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2020執業護士資格考試第一章課后練習題:第十五節

發表時間:2020/1/19 17:18:03 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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2020執業護士資格考試第一章課后練習題:第十五節

病情觀察和危重病人的搶救

一、A1

1、14-面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱為

A、慢性病容

B、危重病容

C、滿月病容

D、二尖瓣病容

E、急性病容

2、14-護士為患者丁某測量脈搏后,其手仍置于患者橈動脈部位是為了

A、便于看表計時

B、表示對患者的安撫

C、轉移患者的注意力便于測量呼吸

D、測脈搏,計呼吸節律

E、復核脈搏的準確性

3、14-當懷疑患者有心跳呼吸驟停時,為迅速確診,首先應

A、測血壓

B、聽心跳

C、觸頸、股動脈搏動

D、數呼吸

E、做心電圖

4、14-長期吸氧的患者最好采用

A、鼻塞法吸氧

B、單側鼻導管法吸氧

C、頭罩法吸氧

D、面罩法吸氧

E、使用氧氣枕吸氧

5、14-重度缺氧的癥狀是

A、神志清楚

B、三凹征明顯,顯著發紺

C、僅有輕度發紺

D、動脈血氧分壓6.0kPa

E、二氧化碳分壓9.3kPa

6、14-使用簡易呼吸器前,首要的步驟是

A、清除呼吸道分泌物

B、將面罩緊扣病人的口鼻部

C、俯臥,人工呼吸

D、氧氣吸入

E、使用呼吸中樞興奮劑

7、14-氣管內吸痰一次吸引時間不宜超過15秒,其主要原因是

A、吸痰器工作時間過長易損壞

B、吸痰管通過痰液過多易阻塞

C、引起病人刺激性嗆咳造成不適

D、引起病人缺氧和發紺

E、吸痰用托盤暴露時間過久會造成細菌感染

8、14-正常人瞳孔直徑為

A、1~2mm

B、2~3mm

C、2.5~5mm

D、4~5mm

E、5mm以上

9、14-吸痰時,如痰液黏稠,下列哪項處理錯誤

A、滴少量生理鹽水

B、增大負壓吸引力

C、叩拍胸背部

D、協助更換臥位

E、霧化吸入

10、14-洗胃目的不包括

A、清除胃內刺激物

B、減輕胃黏膜水腫

C、用灌洗液中和毒物

D、手術或檢查前準備

E、排除腸道積氣

11、14-中毒物質不明的患者,用電動吸引法洗胃,下述哪項不妥

A、洗胃液用生理鹽水

B、電動吸引器壓力為13.3 kPa(100mmHg)

C、插管動作輕快

D、每次灌入量以200ml為限

E、洗胃過程患首主訴腹痛或流出血性灌洗液,應停止

12、14-下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃

A、敵百蟲

B、巴比妥類

C、樂果

D、1605農藥

E、1059農藥

13、14-將預定潮氣量的氣體壓入肺內,使肺泡擴張,形成吸氣,此類人工呼吸機屬于

A、定壓型

B、定容型

C、時間型

D、流量型

E、混合型

14、14-使用人工呼吸機時,應調節適宜的通氣量,若通氣過度,病人可表現為

A、皮膚潮紅

B、煩躁不安

C、血壓升高

D、抽搐

E、表淺靜脈充盈

15、14-使用人工呼吸器,吸呼比應為

A、1:(0.5~1)

B、1:(0.5~2)

C、1:(1.0~3)

D、1:(1.5~3.0)

E、1:(1.5~3.5)

16、14-成人使用人工呼吸機,潮氣量的標準是每千克體重

A、5ml

B、6ml

C、8ml

D、17ml

E、12ml

17、14-電動吸痰器吸痰的原理為

A、正壓原理

B、負壓原理

C、虹吸原理

D、空吸原理

E、靜壓原理

18、14-吸氧濃度為33%,每分鐘氧流量為

A、1L

B、2L

C、3L

D、4L

E、5L

19、14-下述用氧方法正確的是

A、氧氣筒應至少距火爐1m、暖氣5m

B、氧氣表及螺旋口上應涂油潤滑

C、用氧時,先插入鼻導管再調節氧流量

D、停用氧時,先拔出鼻導管再關閉氧氣

E、持續用氧者,每周更換鼻導管2次

20、14-中度缺氧病人的動脈血氧分壓低于

A、4.5 kPa

B、6.5 kPa

C、9.3 kPa

D、12.0 kPa

E、13.3 kPa

21、14-當患者的動脈血氧分壓低于多少千帕(kPa)時需給予吸氧

A、4.6 kPa(35 mmHg)

B、5.6 kPa (42mmHg)

C、6.6 kPa(50mmHg)

D、7.6 kPa(57 mmHg)

E、8.6 kPa(65mmHg)

22、14-護理危重病員,下列哪項措施是錯誤的

A、眼瞼不能自行閉合,覆蓋凡士林紗布

B、定時幫助病員更換體位

C、為病員定時作肢體被動運動

D、保持病人口腔清潔,每日做口腔護理1~2次

E、發現病人心搏驟停,立即通知醫生,進行人工呼吸和胸外心臟按壓等搶救措施

23、14-以興奮性增高為主的高級神經中樞急性失調狀態稱為

A、意識模糊

B、嗜睡

C、譫妄

D、昏睡

E、昏迷

24、14-患者處于淺昏迷時,可出現

A、隨意運動喪失

B、淺、深反射均消失

C、全身肌肉松弛

D、呼吸不規則

E、對任何刺激無反應

25、14-去除口臭選用的漱口液是

A、生理鹽水

B、0.1%醋酸溶液

C、2%~3%硼酸溶液

D、1%~2%碳酸氯鈉溶液

E、朵貝爾液(復方硼酸溶液)

26、14-為昏迷病員做口腔護理,下列哪項是錯誤的

A、張口器從臼齒處放入

B、用血管鉗夾緊棉球擦洗

C、取下活動假牙,刷凈后浸泡在冷水中

D、用等滲鹽水漱口

E、局部潰瘍用冰硼酸涂抹

27、14-患者呼吸困難應用呼吸機輔助通氣時,若患者通氣過度,通常表現為

A、皮膚潮紅,多汗

B、抽搐,昏迷

C、煩躁,脈率快

D、血壓升高

E、胸部起伏規律

28、14-對使用呼吸機的患者應觀察其自主呼吸與呼吸機是否同步。通氣量合適時患者表現為

A、胸部起伏,皮膚潮紅

B、血壓升高,脈搏加快

C、多汗,淺表靜脈充盈消失

D、煩躁,生命體征平穩

E、胸廓起伏規律,肺部呼吸音清晰

29、14-在現場搶救急性中毒患者時,首先應采用的排出毒物的方法是

A、催吐

B、漏斗洗胃

C、電動洗胃機洗胃

D、硫酸鎂導瀉

E、造瘺口洗胃

30、14-利于黏稠痰液吸出的方法是

A、體位引流

B、霧化吸入

C、增加吸痰次數

D、縮短吸痰間隔時間

E、延長每次吸痰時間

31、14-為成年人進行人工呼吸的吹氣量約為

A、100~200ml

B、300~400ml

C、500~600ml

D、700~1100ml

E、1200~1300ml

二、A2

1、14-李某,男,30歲,因受到領導批評后感到壓抑,便服用DDV,但被家人及時發現,送醫院診治。反映病情變化的最主要觀察的指征是

A、表情

B、面容

C、瞳孔

D、嘔吐物

E、皮膚與黏膜

2、14-患者張某因誤食滅鼠藥,被送入急診室,此時為張某洗胃最好選用

A、溫開水

B、1:15000~1:20000的高錳酸鉀液

C、生理鹽水

D、2%的碳酸氧鈉

E、4%的碳酸氫鈉

3、14-患者男性,27歲,因交通事故急診入院,入院時患者病情危重,呈昏迷狀態。入院后,病室護士首先應

A、通知醫生,積極配合搶救

B、詢問病史,評估發病過程

C、填寫有關表格和各種卡片

D、通知營養室,準備膳食

E、介紹同病室病友

4、14-患者男性,58歲,因糖尿病酮癥酸中毒急診入院,急診室已給予輸液、吸氧,現準備用平車送病房,護送途中護士應注意

A、暫停輸液,吸氧繼續

B、暫停吸氧,輸液繼續

C、拔管暫停輸液、吸氧

D、繼續輸液、吸氧,避免中斷

E、暫停護送,酸中毒好轉后再送入病房

5、14-患者男性,37歲。因車禍致右下肢外傷,傷口大量出血,被送入急診室,在醫生未到之前,值班護士首先應

A、通知病房,準備暫空床

B、詳細詢問發生車禍的原因

C、向保衛部門報告車禍的情況

D、注射鎮痛劑,減輕傷口疼痛

E、止血,測血壓,配血、建立靜脈通道

6、14-患者男性,35歲,因嚴重腦外傷住院,評估患者后,確認患者存在以下健康問題,你認為應優先解決的是

A、皮膚完整性受損

B、有窒息的危險

C、語言溝通障礙

D、營養缺乏

E、便秘

7、14-患者女性,62歲,因外傷入院,一直昏迷不醒,以下護理工作中需特別注意的是

A、保暖

B、按時服藥

C、做好基礎護理

D、準確執行醫囑

E、保持呼吸道通暢

8、14-患者女性,52歲。與家人爭吵后眼下半瓶敵敵畏,洗胃時每次灌入的溶液量應為

A、100~200ml

B、200~300ml

C、300~500ml

D、400~600ml

E、500~700ml

9、14-患者女性,50歲。呼吸衰竭入院,現患者無自主呼吸,應用簡易呼吸器搶救。正確的做法是

A、協助患者去枕仰臥,固定活動義齒

B、護士站在患者頭側,使患者盡量前傾,開放氣道

C、有規律地擠壓、放松呼吸氣囊,8~12次/分

D、每次擠壓400ml氣體

E、有自主呼吸,應在吸氣時擠壓氣囊

10、14-患者女性,56歲,肺癌骨轉移第二次入院,療效不佳,患者現已昏迷,護士采取的措施中不妥的是

A、使用床擋

B、必要時使用牙墊

C、做好皮膚清潔護理

D、躁動時使用約束具

E、定時漱口預防并發癥

11、14-8歲男童誤服滅鼠藥,送到醫院洗胃,護士在操作過程中發現有血性液體流出,應立即采取的護理措施是

A、減低吸引壓力

B、灌入止血劑血

C、更換洗胃液重新灌洗

D、灌入蛋清水保護胃粘膜

E、立即停止操作并通知醫生

12、14-患者男性,81歲。肺心病,現呼吸困難,行氣管切開,術后患者給氧方法宜采用

A、頭罩法

B、鼻塞法

C、漏斗法

D、面罩法

E、雙側鼻導管法

13、14-患者男性,48歲,突發腦血栓,送入醫院時無意識反應,對光反射存在,呼吸、血壓無明顯異常,尿失禁,此患者意識障礙表現為

A、嗜睡

B、昏睡

C、淺昏迷

D、深昏迷

E、意識模糊

14、14-患者男性,患肺炎合并腦病,肺部聽診有痰鳴音,給予持續氧氣、霧化吸入,巡視病房時發現患者出現呼吸困難、發紺,這時應采取的措施是

A、使用呼吸興奮劑

B、調大氧流量

C、加壓吸氧

D、乙醇濕化

E、吸痰

15、14-患者男性,64歲。診斷為“肺氣腫”,吸入氧濃度為33%。應調節氧流量為

A、1L/min

B、2L/min

C、3L/min

D、4L/min

E、5L/min

16、14-女性患兒,2歲。呼吸困難,給予氧療,合適的方法是

A、鼻導管法

B、鼻塞法

C、面罩法

D、氧氣枕法

E、頭罩法

17、14-患者男性,21歲,5分鐘前誤服硫酸,目前患者神志清楚,應立即給患者

A、飲牛奶

B、口服碳酸氫鈉

C、用硫酸鎂導瀉

D、用2%碳酸氫鈉洗胃

E、用1:15000高錳酸鉀洗胃

18、14-患者女性,35歲,誤食滅鼠藥中毒,被送入急診室,為患者洗胃首選

A、溫開水

B、生理鹽水

C、2%碳酸氫鈉

D、4%碳酸氫鈉

E、1:15000高錳酸鉀溶液

19、14-患者女性,77歲,昏迷4天,眼瞼不能閉合,護理眼部首選的措施是

A、滴眼藥水

B、熱敷眼部

C、干紗布遮蓋

D、按摩雙眼瞼

E、生理鹽水濕紗布遮蓋

20、14-急診室接診一位中毒患者,已意識模糊,陪同患者就醫者不知患者服用何種物質而致中毒,護士應選擇的洗胃液是

A、牛奶

B、3%過氧化氫

C、2%~4%碳酸氫鈉

D、1:15000高錳酸鉀

E、溫開水或生理鹽水

21、14-患者女性,68歲,處于昏迷狀態,觀察患者昏迷深淺度最可靠的指標是

A、肌張力

B、皮膚顏色

C、皮膚溫度

D、瞳孔對光反應

E、對疼痛刺激的反應

22、14-患者男性,78歲。蛛網膜下腔出血3天,現患者對強烈痛刺激有反應,基本生理反應存在,生命體征正常。此時患者處于

A、嗜睡

B、昏睡

C、淺昏迷

D、深昏迷

E、意識模糊

23、14-車禍現場有一患者,男性,40歲,意識清楚,面色蒼白,表情淡漠,目光無神,主訴腹痛,該患者應考慮

A、急性腹膜炎

B、大出血

C、大葉性肺炎

D、甲亢

E、脫水

24、14-患者女性,45歲。頭顱CT示腦出血,呼之不應,心跳70次/分,無自主運動,對聲、光刺激無反應。該患者的意識為

A、嗜睡

B、昏睡

C、淺昏迷

D、深昏迷

E、意識迷糊

25、14-患者女性。74歲,使用呼吸機以增加機體通氣量。對患者進行病情監測的內容不包括

A、兩側胸廓運動對稱情況

B、血氣分析結果

C、缺氧癥狀有無改善

D、呼吸機管路連接有無漏氣

E、患者生命體征平穩與否

26、14-患者男性,60歲,慢性支氣管炎,鼻導管吸氧后病情好轉。停用氧時首先應

A、關閉氧氣筒總開關

B、關閉氧氣流量表

C、記錄停氧時間

D、拔出鼻導管

E、取下濕化瓶

27、14-患者男性,68歲,呼吸突然停止,應用呼吸機輔助呼吸,呼吸頻率和每分通氣量設為

A、12~16次/分,10~15L

B、10~16次/分,8~10L

C、10~16次/分,6~8L

D、8~12次/分,6~8L

E、8~12次/分,4~6L

28、14-患者女性,25歲。夜間急診入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼翕動,口唇有皰疹,面色潮紅,測體溫39℃,該患者屬于

A、急性病容

B、慢性病容

C、病危病容

D、休克病容

E、惡性病容

29、14-患者27歲,因交友情感受挫,自服農藥,被同伴急送醫院,護士為中毒者洗胃,洗胃的主要目的是

A、送檢毒物測其性質

B、減少毒物吸收

C、防止胃管阻塞

D、預防急性胃擴張

E、防止灌入氣管

30、14-患者男性,因敵百蟲中毒急送醫院,護士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是

A、高錳酸鉀

B、生理鹽水

C、碳酸氫鈉

D、溫開水

E、牛奶

31、14-患者男性,自行咳痰困難,使用吸引器為患者進行吸痰時,正確的做法是

A、操作者站在患者頭側,協助患者抬頸,使頭后仰

B、一手捏導管末端,一手持吸痰導管頭端插入患者口腔

C、盡早為昏迷患者行氣管切開,方便呼吸道管理

D、氣管切開者應先吸口、鼻腔,再吸氣管套管處分泌物

E、吸痰過程中隨時觀察呼吸改變

32、14-當患者處于缺氧且二氧化碳滯留狀態時,為改善患者呼吸功能,應給予患者

A、低流量、低濃度吸氧

B、高流量、高濃度吸氧

C、吸氧但濃度小于25%

D、有創呼吸機輔助呼吸

E、無創呼吸機輔助呼吸

三、A3/A4

1、14-患者男性,75歲,在家里突然暈倒,立即被送入醫院,診斷為腦血管意外?;颊吲渑几嬷o士,患者發病前,一直自服降壓藥控制高血壓。

<1> 、患者逐漸恢復。為鼓勵患者自己進食,護士應采取的措施是

A、將餐具放到患者手里

B、讓患者根據自己能力慢慢進食

C、建議配偶幫助喂飯,并協助患者進食

D、先給患者喂食,剩余部分讓患者自己進食

E、將食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

<2> 、能夠確定患者意識狀態的選項是

A、角膜反射

B、生命體征

C、肌腱反射

D、疼痛刺激反應

E、瞳孔對光反射

2、14-患者男性,70歲,診斷為COPD,血氣分析結果:動脈血氧分壓。1.6kPa,二氧化碳分壓12.4kPa。

<1> 、該患者的吸氧要求是

A、高濃度,高流量,持續給氧

B、低濃度,低流量,持續給氧

C、高濃度,高流量,間斷給氧

D、低濃度,低流量,間斷給氧

E、低濃度與高流量交替持續給氧

<2> 、吸氧過程中需要調節氧流量時,正確的做法是

A、先關總開關,再調氧流量

B、先關流量表,再調氧流量

C、先拔出吸氧管,再調氧流量

D、直接調節氧流量

E、先取下鼻導管,再調氧流量

3、14-患者男性,33歲,因車禍致顱腦損傷,觀察病情時發現患者呼吸突然停止。

<1> 、每次擠壓的氣體量是

A、80~100ml

B、100~150ml

C、150~200ml

D、200~400ml

E、500~1000ml

<2> 、應用簡易呼吸器輔助患者呼吸,擠壓、放松呼吸氣囊的頻率是

A、6~8次/分

B、8~10次/分

C、10~12次/分

D、12~14次/分

E、16~20次/分

4、14-某患者被人攙扶著步入醫院,接診護士看見其面色發紺,口唇呈黑紫色,呼吸困難,詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。

<1> 、護士需立即對其采取的措施是

A、分診協助其就醫

B、不作處理,靜候醫生

C、鼻塞法吸氧

D、電擊除顫

E、CPR

<2> 、護士采取相應措施時應特別注意

A、對患者實施呼吸道隔離

B、讓患者保持鎮靜

C、氧流量1~2L/min

D、只能除顫1次

E、人工呼吸與胸外心臟按壓比例為2:30

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