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2018中醫(yī)助理醫(yī)師一年兩試中醫(yī)兒科學(xué)考點(diǎn):?風(fēng)痧

發(fā)表時(shí)間:2018/11/21 15:54:58 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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風(fēng)痧

發(fā)病特點(diǎn)

病因病機(jī)

診斷要點(diǎn)

辨證論治

預(yù)防與調(diào)護(hù)

發(fā)病特點(diǎn)

風(fēng)痧即風(fēng)疹, 是感受風(fēng)痧時(shí)邪,以輕度發(fā)熱,咳嗽,全身皮膚出現(xiàn)細(xì)沙樣玫瑰色斑丘疹,耳后及枕部臖核(淋巴結(jié))腫大 為特征的一種急性出疹性傳染病。

孕婦在妊娠早期若患本病,常可影響胚胎的正常發(fā)育,引起流產(chǎn) ,或?qū)е抡系K等。

病因病機(jī)

病因:感受風(fēng)疹時(shí)邪。

主要病變?cè)诜涡l(wèi) 。

診斷要點(diǎn)

患兒有風(fēng)疹接觸史。

初期類(lèi)似感冒,發(fā)熱1天左右,皮膚出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,經(jīng)過(guò)1天后皮疹布滿全身,出疹1~2天后,發(fā)熱漸退,皮疹逐漸隱沒(méi),皮疹消退后,可有皮膚脫屑,但無(wú)色素沉著 。

一般全身癥狀較輕,但常伴耳后及枕部臖核腫大、左脅下痞塊。

分證論治

邪犯肺衛(wèi)證

證候:發(fā)熱惡風(fēng),噴嚏流涕 ,輕微咳嗽,精神倦怠,飲食欠佳,皮疹先起于頭面、軀干,隨即遍及四肢,分布均勻,疹點(diǎn)稀疏細(xì)小,疹色淡紅 ,一般2~3日漸見(jiàn)消退,肌膚輕度瘙癢,耳后及枕部臖核腫大觸痛,舌質(zhì)偏紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。

治法:疏風(fēng)清熱透疹 。

代表方劑:銀翹散 。

邪入氣營(yíng)證

證候:壯熱口渴,煩躁哭鬧,疹色鮮紅或紫暗,疹點(diǎn)稠密 ,甚至可見(jiàn)皮疹融合成片或皮膚猩紅,小便短黃,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅赤,苔黃糙,脈洪數(shù)。

治法:清氣涼營(yíng)解毒 。

代表方劑:透疹涼解湯 。

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