2013年執(zhí)業(yè)藥師資格考試將于10月19、20日舉行,以下是小編根據(jù)2013年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師考試備考重點,希望對您全面熟悉考試課程有所幫助!
第三章2節(jié) (尿常規(guī)檢查)
尿酸堿度檢查的臨床意義
(一)正常值參考范圍(了解即可)
正常的尿液呈中性或弱酸性,參考范圍:干化學試帶法
晨尿pH 5.5~6.5
隨機尿pH 4.5~8.0
(二)臨床意義(理解的基礎上記憶)
1.尿酸堿度增高(PH值升高)
(1)疾病
代謝性或呼吸性堿中毒、高鉀血癥,感染性膀胱炎、長期嘔吐、草酸鹽和磷酸鹽結石癥、腎小管性酸中毒(腎小管分泌的H+無法與流經(jīng)腎小管尿液中的Na+交換,Na+ 重吸收減少,尿液中H+濃度減少。)
(2)用藥
應用堿性藥物,如碳酸氫鈉、乳酸鈉、氨丁三醇等,使尿液pH值增高。
2.尿酸堿度降低(PH值降低)
(1)疾病
代謝性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、痛風、尿酸鹽和胱氨酸結石、尿路結核、腎炎、失鉀性的代謝性堿中毒、嚴重腹瀉及饑餓狀態(tài)。
(2)用藥
應用酸性藥物,如維生素C、氯化銨等,使尿液pH值降低。
(注意區(qū)分:草酸鹽和磷酸鹽結石癥——尿液PH值升高;
尿酸鹽和胱氨酸結石——尿液PH值減少)
尿比重
(一)簡述 (了解即可)
尿比重——在4℃時尿液與同體積純水的重量之比。(略高于1)
尿比重數(shù)值的大小取決于尿液中溶解物質(尿素、氯化鈉)的濃度,其中尿素主要反映食物中蛋白質的含量;氯化鈉反映鹽的含量。
參考范圍:干化學試帶法
成人晨尿:1.015~1.025
成人隨機尿:1.003~1.030(一般為1.010~1.025)
新生兒:1.002~1.004
(二)臨床意義(理解的基礎上記憶易混淆處)
1.尿比重增高(濾過功能差——急性腎小球腎炎、糖尿病)
急性腎小球腎炎(通透性增強)、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿、高熱、休克、腹水、周圍循環(huán)衰竭、泌尿系統(tǒng)梗阻、妊娠中毒癥或脫水等。
2.尿比重降低
(慢性腎炎、等慢性腎病;**多尿期)
慢性腎炎、慢性腎功能不全、慢性腎盂腎炎、腎小球損害性疾病、急性腎衰多尿期、尿毒癥多尿期、結締組織病、尿崩癥、蛋白質營養(yǎng)不良、惡性高血壓、低鈣血癥,以及腎性或原發(fā)性、先天性或獲得性腎小管功能異常等。
尿蛋白檢查的臨床意義
尿蛋白(PRO)
(一)簡述(理解即可)
一般正常尿液中僅含微量蛋白質,尿液中蛋白質含量超過150mg/24h的稱為蛋白尿。
參考范圍:干化學試帶法
定性:陰性或弱陽性
定量:<100mg/L或<150mg/24h
(責任編輯:中大編輯)
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