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MODS(多器官功能障礙綜合征)
SIRS(系統炎癥反應綜合征)可發展為MODS(多器官功能障礙綜合征)
一、定義:MODS是SIRS進一步發展的嚴重階段,指機體在遭受急性嚴重感染、嚴重創傷、大面積燒傷等突然打擊后,同時或先后出現不包括原發病的2個或2個以上器官功能障礙,以致在無干預治療的情況下不能維持內環境穩定的綜合征。臨床表現為ARDS、ARF、急性肝衰竭、應激性潰瘍等。
二、最容易引起MODS的疾病:“心肝唐僧”:冠心病、肝硬化、糖尿病(DM)、慢性腎病、SLE以及應用免疫抑制劑治療與營養不良等;
MODS最早、最容易損害的器官是肺。
三、診斷:一個原發病 + 至少2個器官功能障礙 = MODS
糖尿病 + ARDS ≠ MODS
肝硬化 + 急性腎衰(腎損害)+ 嘔血(胃損害)= MODS
糖尿病 + 呼吸困難(肺損害)+ ARDS(肺損害)≠ MODS
四、治療:積極治療原發病、對癥治療。
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(責任編輯:lqh)