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傳出神經系統藥理概論
一、傳出神經分類(熟悉)
1.膽堿能神經:末梢釋放Ach,包括:
⑴交感和副交感神經的節前纖維
⑵副交感神經節后纖維
⑶極少數交感神經節后纖維,如支配汗腺的神經和某些骨骼肌的血管舒張神經
⑷運動神經
2.去甲腎上腺素(NA)能神經:未釋放NA,絕大多數交感神經節后纖維
二、傳出神經系統受體的分類與效應(掌握)
1.M受體:副交感神經節后纖維
2.N受體:神經節細胞N1受體;骨骼肌細胞N2受體
3.腎上腺素受體:α受體;β受體
*植物性神經對內臟功能調節口訣:
交感興奮心跳快,血壓升高汗淋漓。
瞳孔擴大尿滯留,胃腸蠕動受抑制。
副交興奮心跳慢,支氣管窄腺分泌。
瞳孔縮小胃腸動,還可松馳括約肌。
三、傳出神經藥物的作用方式
1.直接作用于受體:激動或阻斷受體
2.影響遞質:
影響遞質的分解轉化:抗膽堿酯酶藥抑制膽堿酯酶的活性
影響遞質的轉運和貯存:麻黃堿促進NA能神經釋放NA;利血平抑制NA能神經末梢的囊泡對NA對攝取,表現出抗NA能神經作用。
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