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2020中醫醫師筆試診斷學考點預習:正常脈象

發表時間:2020/1/14 17:07:21 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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正常脈象

一、正常脈象表現:

三部有脈,一息四~五至,不浮不沉,不大不小,從容和緩,節律一致,尺部沉取有力。

二、正常脈象的特點

1.胃:徐和、從容、軟滑

2.神:有力柔和、節律整齊

3.根:尺脈有力、沉取不絕

細目三、常見脈象

掌握28脈脈象特征及主病

1.浮脈類:浮、洪、芤、革、濡、散

2.沉脈類:沉、伏、牢、弱

3.數脈類:數、促、動、疾

4.遲脈類:遲、緩、澀、結

5.實脈類:實、滑、緊、長、弦

6.虛脈類:虛、細、短、微、代

一、浮脈類:

1.浮脈:脈位淺顯,輕按即得—表證,虛陽浮越

2.芤脈:浮大中空,如按蔥管—失血,傷陰

3.革脈:浮弦中空,如按鼓皮—亡血,失精,半產,崩漏

4.洪脈:脈體寬大,充實有力,來盛去衰,狀若波濤洶涌(脈體寬大,搏動部位淺表,指下有力)--陽明氣分熱盛

5.濡脈:浮而細軟—虛證和濕證

6.散脈:浮取散漫,中候似無,沉取不應,伴節律不齊或脈力不勻(浮散無根,節律不齊)—元氣離散,臟氣衰竭

二、沉脈類

1.沉脈:脈位深沉,重按始得—里證

2.伏脈:脈位更深,隱伏于筋下,附著于骨上,推筋著骨始得—邪閉,厥病,痛極

3.弱脈:沉而細軟無力(位沉、形細、勢軟)—虛證,氣血不足

濡脈:浮細而軟—虛證,濕

弱脈:沉細而軟—虛證。

4.牢脈:沉取實大弦長,堅牢不移---陰寒內盛,疝氣

三、遲脈類

1.遲脈:一息三至(少于四至)--寒證

2.緩脈:一息四至,怠緩無力---濕證,脾胃虛弱,常人

3.結脈:脈來緩慢,時有中止,止無定數--陰盛氣結、寒痰血瘀,亦可見于氣血虛衰

4.澀脈:輕刀刮竹(至數較緩而不勻,脈力大小不均,呈三五不調之狀)--氣滯、血瘀和精傷、血少

四、數脈類

1.數脈:一息五至以上--熱證

2.疾脈:一息七至--陽極陰竭,元氣欲脫

3.促脈:數而時止--陽盛實熱、氣血痰食停滯;亦見于臟氣衰敗

4.動脈:脈形如豆,滑數有力而短---痛,驚

促:數而時止,止無定數

結:緩而時止,止無定數

代:脈來一止,止有定數

五、虛脈類

1.虛脈:三部脈舉按尋皆無力

2.細脈:細小如線,應指明顯—氣血兩虛、濕

3.微脈:極細極軟,按之欲絕,若有若無—陽氣衰微,氣血大虛

4.代脈:脈來一止,止有定數,良久方還—臟氣衰微、疼痛、驚恐、跌仆損傷

5.短脈:首尾俱短,不應本位—有力為氣郁,無力為氣虛

六、實脈類

1.實脈:三部脈充實有力,其勢來去皆盛--實證

2.滑脈:如盤走珠--痰濕、實熱、食積、常人、孕婦

3.弦脈:端直以長,如按琴弦--肝膽病、疼痛、痰飲

4.緊脈:勁急有力,如牽繩轉索—寒,痛,宿食

5.長脈:首尾端直,超過本位—陽氣有余,實熱證

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(責任編輯:gx)

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