主管中藥師《基礎知識》知識點：活血祛瘀

桃核承氣湯

【方源】 《傷寒論》

【組成】 桃仁五十個(12g) 大黃四兩(12g) 桂枝二兩(6g) 甘草炙，二兩(6g) 芒硝二兩(6g)

【用法】 水煎，芒硝沖服。

【功用】 逐瘀瀉熱。

【主治】 下焦蓄血證。少腹急結，小便自利，神志如狂，甚則煩躁譫語，至夜發熱;以及血瘀經閉，痛經，脈沉實而澀者。

【配伍意義】 本方證屬瘀熱互結下焦，治當因勢利導，逐瘀瀉熱，以祛除下焦之蓄血。本方由調胃承氣湯減芒硝之量，再加桃仁、桂枝而成。方中桃仁活血破瘀;大黃下瘀瀉熱。二者合用，瘀熱并治，共為君藥。芒硝瀉熱軟堅，助大黃下瘀瀉熱;桂枝辛甘性溫，通行血脈，既助桃仁活血祛瘀，又防硝、黃寒涼凝血之弊，共為臣藥。桂枝與硝、黃同用，相反相成，桂枝得硝、黃則溫通而不助熱;硝、黃得桂枝則寒下又不涼遏。炙甘草護胃安中，并緩諸藥之峻烈，為佐使藥。諸藥合用，共奏破血下瘀瀉熱之功。

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