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2•如果調配差錯引起嚴重的不良反應或事故，最重要的處置程序是

A向部門負責人報告

B廈時向患者或家屬致歉

C部門負責人向藥房主任報告

D部門負責人立即調查差錯發生的經過

E.及時通報醫院主管領導并采取相應措施

【解析】答案為[E]。考察重點是對調配差錯引起嚴重的不電反應或事故時的處置程序的掌握。發生嚴重的不良反應或事故屬于“非常”事件，必須及時通報醫院主管領導并采取相應措施，避免事態惡化。備選答案A、B、C、D是常規程序，B、D是后期處理事務。

以下所列調配差錯的內容中，正確的是

A.選擇藥品錯誤B.藥品名稱差錯C.藥物有配伍禁忌

D.藥品名稱相似或外貌相似E.給藥途徑與給藥時間等差錯

答案BCE

第六節　藥學計算

一、給藥劑量的計算

(一)老幼劑量的換算

1.老年人用藥劑量的調整

60歲以上老年人用藥劑量應酌減，一般給予成人劑量的3/4

初始劑量要更少，為成人劑量的1/2～l/3

使用時可根據患者體質、肝腎功能、藥物性質等多方面因素酌情決定。

2.兒童用藥劑量的計算

(1)根據兒童年齡計算

①嬰兒藥物劑量=月齡×成人劑量/150

②、小兒藥物劑量：(年齡×成人劑量)/(年齡+12)

根據年齡計算用藥劑量的方法不太實用，很少被兒科醫師采用，但對某些劑量不需要十分精確的藥物，如鎮咳藥、助消化藥，仍可以按年齡計算。

(2)根據兒童體重計算

①若已知兒童的每千克體重劑量，直接乘以體重即可得1日或1次劑量。如口服氨芐西林，劑量標明為1日每千克體重20～80mg，分4次服用。如兒童體重為15kg，即為：(20～80)×15 =300～1200rag，分成4次，即為一次75～300mg。

②如不知兒童每千克體重劑量，可按下式計算。

小兒劑量=成人劑量/70×小兒體重(kg)

③如不知道兒童的體重多少，可按下列公式計算。

1～6個月小兒體重(kg)=月齡×0.6+3

7～12個月小兒體重(kg)=月齡×0.5+3

1～10歲小兒體重(kg)=年齡×2+8

如所得結果不是整數，為便于服藥可稍做調整。用體重計算年長兒童的劑量時，為避免劑量

過大，應選用劑量的下限。反之，對嬰幼兒可選擇劑量的上限以防藥量偏低。

(3)根據體表面積計算 按體表面積計算劑量最為合理，適用于各個年齡階段

此種計算比較合理，但較為繁瑣，首先要計算兒童體表面積。

體表面積=(體重×0.035)+0.1

上式不適宜體重大于30kg的兒童，對10歲以上的兒童，每增加5kg體重，體表面積增加0.10m2。體重超過50kg時，則每增加lOkg體重，體表面積增加0.10m2

①若已知每平方米劑量，直接乘以個人的體表面積即可。

②若不知每平方米體表面積的劑量，可按下式計算。

兒童劑量=成人劑量×兒童體表面積(m2)/1.73m2

(4)按成人劑量折算表計算按下列年齡折算比例表折算，總的趨勢是劑量偏小，然而較

安全，表2—8可供參考。

(二)藥物劑量(重量、容量)單位與換算

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（責任編輯：中大編輯）

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