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2014年執(zhí)業(yè)藥師綜合知識(shí)與技能內(nèi)部考點(diǎn)解析13

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駕駛員用藥

一.駕駛員應(yīng)慎用的藥物

1可引起駕駛員嗜睡的藥物

⑴ 抗感冒藥

⑵ 抗過(guò)敏藥

⑶ 鎮(zhèn)靜催眠藥

⑷ 抗偏頭痛藥 苯噻啶

⑸ 質(zhì)子泵抑制劑 奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑

2可使駕駛員出現(xiàn)眩暈或幻覺(jué)的藥物

⑴ 鎮(zhèn)咳藥 右美沙芬、那可丁、噴托維林(咳必清)

⑵ 解熱鎮(zhèn)痛藥 雙氯芬酸

⑶ 抗病毒藥 金剛烷胺

⑷ 抗血小板藥 雙嘧達(dá)莫、氟桂利嗪

3可使駕駛員視力模糊或辨色困難的藥物

⑴ 解熱鎮(zhèn)痛藥 布洛芬、吲哚美辛(消炎痛)

⑵ 解除胃腸痙攣藥 東莨菪堿、阿托品

⑶ 擴(kuò)張血管藥 二氫麥角堿

⑷ 抗心絞痛藥 硝酸甘油

⑸ 抗癲癇藥 卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、利培酮

4可使駕駛員出現(xiàn)定向力障礙的藥物

⑴ 鎮(zhèn)痛藥 哌替啶

⑵ 抗消化性潰瘍藥 雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁

⑶ 避孕藥

5可導(dǎo)致駕駛員多尿或多汗的藥物

⑴ 利尿藥 阿米諾利及其復(fù)方制劑

⑵ 抗高血壓藥 復(fù)方利血平氨氯蝶啶片(北京降壓0號(hào))、吲達(dá)帕胺、哌唑嗪

二、防范措施

1.開(kāi)車(chē)前4小時(shí)慎用上述藥物,或服后休息6小時(shí)再開(kāi)車(chē)。

2.注意復(fù)方制劑中有無(wú)對(duì)駕駛能力有影響的成分。

3.對(duì)易產(chǎn)生嗜睡的藥物,服用的最佳時(shí)間為睡前半小時(shí),既減少對(duì)日常生活帶來(lái)的不便;也能促進(jìn)睡眠。有些感冒藥分為日片或夜片,如日夜百服寧片、白加黑感冒片,日片不含抗過(guò)敏藥,極少引起嗜睡,在白天宜盡量選用日片。

4.改用替代藥,如過(guò)敏時(shí)盡量選用對(duì)中樞神經(jīng)抑制作用小的抗過(guò)敏藥如咪唑斯汀、氯雷他定、地氯雷他定。感冒時(shí)選用不含鎮(zhèn)靜藥和抗過(guò)敏藥的日片。

5.如患糖尿病,在注射胰島素和服用降糖藥后稍事休息,如血糖過(guò)低或頭暈、眼花、手顫,可進(jìn)食少量食物或巧克力、水果糖。

6.千萬(wàn)不要飲酒或含酒精飲料,乙醇是一種中樞神經(jīng)抑制劑,可增強(qiáng)催眠藥、鎮(zhèn)靜藥、抗精神病藥的毒性。

7.注意藥品的通用名和商品名,有時(shí)同一藥品有不同的商品名,醫(yī)師和藥師要注意辨認(rèn), 并向患者交代清楚。

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