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2014年執業藥師藥理學知識點十五

發表時間:2014/2/26 9:38:09 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信

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常見抗酸藥的藥理作用

抗酸藥(antacids)是一類弱堿性物質。口服后能降低胃內容物酸度,從而解除胃酸對胃、十二指腸粘膜的侵蝕和對潰瘍面的刺激,并降低胃蛋白酶活性,發揮緩解疼痛和促進愈合的作用。餐后服藥可延長藥物作用時間。合理用藥應在餐后1、3小時及臨睡前各服一次,一天7次。理想的抗酸藥應該是作用迅速持久、不吸收、不產氣、不引起腹瀉或便秘,對粘膜及潰瘍面有保護收斂作用。單一藥物很難達到這些要求,故常用復方制劑。

氫氧化鎂(magnesium hydroxide)抗酸作用較強、較快。鎂離子有導瀉作用,少量吸收經腎排出,如腎功能不良可引起血鎂過高。

三硅酸鎂(magnesium trisilicate)抗酸作用較弱而慢,但持久。在胃內生成膠狀二氧化硅對潰瘍面有保護作用。

氫氧化鋁(aluminum hydroxide)抗酸作用較強,緩慢。作用后產生氧化鋁有收斂、止血和引起便秘作用。還可影響磷酸鹽、四環素、地高辛、異煙肼、強的松等的吸收。

碳酸鈣(calcium carbonate)抗酸作用較強、快而持久。可產生CO2氣體。進入小腸的Ca2+可促進胃泌素分泌,引起反跳性胃酸分泌增多。

碳酸氫鈉(sodium bicarbonate)又稱小蘇打。作用強、快而短暫。可產生CO2氣體。未被中和的碳酸氫鈉幾乎全部吸收,能引起堿血癥。

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