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執業西藥師西藥一2020年綜合模擬題

發表時間:2020/9/26 17:26:11 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信

執業西藥師西藥一2020年綜合模擬題

1、下列除哪項外都是嗎啡的不良反應

A、腹瀉 B、依賴性 C、直立性低血壓 D、呼吸抑制

E、顱內壓升高

參考答案:A

【解析】嗎啡的不良反應(1)耐受性和依賴性(2)一般不良反應:治療量嗎啡可引起眩暈、頭痛、惡心嘔吐、便秘、嗜睡、呼吸抑制、排尿困難、膽絞痛。還可引起顱內壓升高和直立性低血壓。(3)急性中毒:可引起昏迷、呼吸深度抑制(可至2~4次/分),瞳孔極度縮小呈針尖樣,血壓降低甚至休克。呼吸肌麻痹是致死主要原因。搶救措施主要是人工呼吸、吸氧、補液,并使用嗎啡拮抗藥(納洛酮等)拮抗嗎啡呼吸抑制。

而嗎啡具有止瀉的作用,所以此題選A。

2、主要與首過效應有關的器官是

A、心 B、肝 C、肺 D、腎 E、膽

參考答案:B

【解析】某些藥物在通過胃腸黏膜和肝臟時,部分可被代謝失活,進入體循環藥量減少,稱首過消除或首過效應,所以主要有關的器官是肝臟。

3、關于地西泮,以下說法錯誤的是

A、有抗焦慮作用 B、毒性較巴比妥類小,不良反應少

C、癲癇持續狀態治療首選靜脈注射地西泮

D、長期口服有依賴性,突然停藥可出現戒斷癥狀

E、此藥不易通過胎盤屏障,不會在胎兒體內蓄積

參考答案:E

【解析】地西泮可通過胎盤和排入乳汁,臨產前應用可致新生兒肌無力、低血壓、低體溫及輕度呼吸抑制,乳兒可出現倦怠、體重減輕等,故孕婦及哺乳期婦女不宜應用。

4、有關阿莫西林特點的說法正確的是

A、耐酸、耐酶

B、對耐藥金葡菌有效

C、口服吸收差,生物利用度小

D、廣譜青霉素,對革蘭陰性菌也有效

E、對幽門螺桿菌無效

參考答案:D

【解析】阿莫西林屬于廣譜青霉素類,對G-菌也有殺滅作用。耐酸、口服生物利用度高,但不耐酶,對耐藥的金黃色葡萄球菌無效,對幽門螺桿菌作用較強,可用于慢性活動性胃炎和消化性潰瘍的治療。

5、不屬于兒茶酚胺類的藥物是

A、多巴胺 B、麻黃堿 C、腎上腺素 D、去甲腎上腺素

E、異丙腎上腺素

參考答案:B

【解析】擬交感藥根據結構中是否具有兒茶酚胺環分為兒茶酚胺類。麻黃堿屬于非兒茶酚胺類。腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺屬兒茶酚胺類。

5、對四環素不敏感的病原體是

A、銅綠假單胞菌 B、螺旋體 C、肺炎衣原體 D、肺炎支原體 E、立克次體

參考答案:A

【解析】四環素類對革蘭陰性菌(大腸埃希菌、大多數弧菌屬、彎曲桿菌、布魯菌屬和某些嗜血桿菌屬等)有良好抗菌活性,對淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌有一定抗菌活性,但對變形桿菌和銅綠假單胞菌無作用。四環素類可用于治療多種感染性疾病,尤其適用于由立克次體、支原體和衣原體引起的感染性疾病。

6、酚妥拉明擴張血管的原理是

A、單純阻斷α受體 B、單純直接擴張血管 C、興奮β受體

D、興奮DA受體 E、既能直接擴張血管,又能阻斷血管平滑肌α受體

參考答案:E

【解析】酚妥拉明既能阻斷血管平滑肌α1受體,又能直接舒張血管平滑肌,同時還有組胺樣作用,使小動脈和靜脈擴張,外周阻力下降,血壓下降。

7、下列對萬古霉素的敘述錯誤的是

A、可用于耐甲氧西林金葡菌感染

B、僅對革蘭陰性菌起作用

C、抗菌機制是抑制細菌細胞壁合成

D、對部分厭氧菌效果較好

E、與其他抗生素無交叉耐藥性

參考答案:B

【解析】萬古霉素為多肽類化合物,僅對革蘭陽性菌有強大作用。其抗菌機制是阻礙細菌細胞壁合成。細菌對本藥不易產生耐藥性,與其他抗生素之間也無交叉耐藥現象。主要用于治療耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌引起的嚴重感染。

8、氯丙嗪用藥數周或數月患者可出現

A、室顫 B、成癮 C、惡性高熱 D、血壓升高

E、藥源性帕金森綜合征

參考答案:E

【解析】錐體外系反應:長期大量服用氯丙嗪可出現3種錐體外系反應:①藥源性帕金森綜合征,多見于中老年人,表現為肌張力增高、面容呆板、動作遲緩、肌肉震顫和流涎等。一般用藥數周至數月發生。②靜坐不能,青中年人多見,表現為坐立不安、反復徘徊。③急性肌張力障礙,多見于青少年,出現在用藥后1~5日,由于舌、面、頸及背部肌肉痙攣,引起強迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運動障礙及吞咽困難。上述反應是阻斷黑質-紋狀體通路的D2受體,使紋狀體中的DA功能減弱、膽堿功能占優勢的結果。減少藥量或停藥后,癥狀可減輕或自行消除,也可用中樞性膽堿受體阻斷藥(苯海索)或促DA釋放藥(金剛烷胺)等緩解錐體外系反應。

9、下列對治療指數的敘述正確的是

A、值越小則表示藥物越安全

B、評價藥物安全性比安全指數更加可靠

C、英文縮寫為TI,可用LD50/ED50表示

D、質反應和量反應的半數有效量的概念一樣

E、需用臨床實驗獲得

參考答案:C

【解析】治療指數(TI)用LD50/ED50表示。可用TI來估計藥物的安全性,通常此數值越大表示藥物越安全。半數有效量(ED50):質反應的ED50是指半數實驗動物出現陽性反應的藥物劑量。注意質反應和量反應的半數有效量的概念不同。

10、兒童因病毒感染引起發熱、頭痛首選的藥物是

A、阿司匹林 B、布洛芬 C、吲哚美辛 D、吡羅昔康

E、對乙酰氨基酚

參考答案:E

【解析】兒童因病毒感染引起發熱、頭痛需使用NSAIDs時,應首選對乙酰氨基酚;因其不誘發潰瘍和瑞氏綜合征。本藥不能單獨用于抗炎或抗風濕治療。

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(責任編輯:)

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