2010年中西醫助理醫師考試大綱《診斷學基礎》
第一單元 常見癥狀
細目一:發熱
要點:
1.發熱的病因
2.發熱的臨床表現
細目二:胸痛
要點:
1.胸痛的病因
2.胸痛的問診要點
3.胸痛的體格檢查要點
細目三:腹痛
要點:
1.腹痛的病因
2.腹痛的問診要點
細目四:咳嗽與咯痰
要點:
1.咳嗽的病因
2.咳嗽與咯痰的問診要點
細目五:咯血
要點:
1.咯血的概念
2.咯血的病因
3.咯血的問診要點
4.咯血與嘔血的鑒別
細目六:呼吸困難
要點:
1.呼吸困難的概念
2.呼吸困難的病因
3.肺源性呼吸困難與心源性呼吸困難的臨床表現
4.呼吸困難的伴隨癥狀
細目七:嘔血與黑便
要點:
1.嘔血與黑便的概念
2.嘔血與黑便的病因
3.嘔血與黑便的問診要點
細目八:黃疸
要點:
1.黃疸的概念
2.各型黃疸的病因及其臨床表現
細目九:抽搐
要點:
1.抽搐的概念
2.抽搐的病因
細目十:昏迷
要點:
1.昏迷的概念
2.昏迷的病因
第二單元 問診
要點:
問診的內容
第三單元 檢體診斷
細目一:基本檢查法
要點:
1.視診的適用范圍
2.觸診的方法及各種方法的適用范圍
3.叩診的方法
4.五種叩診音的特征及出現部位
5.聽診的注意事項
6.嗅診時常見異常氣味的臨床意義
細目二:全身狀態檢查
要點:
1.體溫測量的方法、正常值
2.脈搏檢查法、脈率的正常值及變異的臨床意義
3.血壓的測量方法、正常值及變異的臨床意義
4.發育、營養、意識狀態、面容與表情、體位與步態的檢查
細目三:皮膚檢查
要點:
1.皮膚顏色異常改變的臨床意義
2.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下結節、水腫的臨床意義
細目四:淋巴結檢查
要點:
淺表淋巴結的檢查方法及淋巴結腫大的臨床意義
細目五:頭部檢查
要點:
1.頭顱大小和形態異常的臨床意義
2.眼瞼、結膜、鞏膜、角膜的一般檢查
3.瞳孔及瞳孔反射的一般檢查
4.外耳、乳突的一般檢查
5.鼻外形及鼻竇的一般檢查
6.口腔的一般檢查
細目六:頸部檢查
要點:
1.頸部血管的檢查
2.甲狀腺、氣管位置的檢查法及異常改變的臨床意義
細目七:胸部檢查
要點:
1.胸部體表標志
2.常見異常胸廓的類型及臨床意義
細目八:肺和胸膜檢查
要點:
1.正常呼吸類型
2.正常呼吸頻率、深度、節律及異常改變的臨床意義
3.觸覺語顫的檢查方法及異常改變的臨床意義
4.肺部病理性叩診音的臨床意義
5.正常三種呼吸音的特點及聽診部位,病理性呼吸音的臨床意義
6.干、濕啰音的聽診特點及臨床意義
7.胸膜摩擦音檢查方法及臨床意義
8.肺實變、肺氣腫、胸腔積液及氣胸的典型體征
細目九:心臟、血管檢查
要點:
1.正常心尖搏動的位置、強度、范圍及其改變的臨床意義
2.震顫的檢查方法及臨床意義
3.正常心濁音界和心濁音界改變的臨床意義
4.心臟瓣膜聽診區、聽診內容及正常第一心音與第二心音的鑒別
5.舒張期奔馬律的臨床意義
6.常見心臟雜音及臨床意義
7.心包摩擦音的聽診部位、特點及臨床意義
8.周圍血管征的臨床意義
細目十:腹部檢查
要點:
1.腹部體表標志及分區
2.腹部外形異常、腹壁靜脈曲張和蠕動波的臨床意義
3.腹壁緊張度、壓痛和反跳痛的檢查法及臨床意義
4.肝、膽和脾臟的觸診法及異常的臨床意義
5.移動性濁音的叩診方法及臨床意義
6.腸蠕動音和振水音的聽診方法及臨床意義
細目十一:肛門及直腸檢查
要點:
肛門、直腸視診及指診檢查的內容
細目十二:脊柱與四肢檢查
要點:
1.脊柱彎曲度、活動度、壓痛與叩擊痛的檢查及異常的臨床意義
2.四肢關節檢查及異常改變的臨床意義
細目十三:神經系統檢查
要點:
常用神經反射檢查法方法及異常改變的臨床意義
第四單元 實驗室診斷
細目一:血液的一般檢查
要點:
1.血紅蛋白、紅細胞、白細胞的正常值及變化的臨床意義
2.紅細胞沉降率、血小板計數、出凝血時間的正常值及異常的臨床意義
細目二:肝臟病常用的實驗室檢查
要點:
1.蛋白質代謝功能檢查的正常值及變化的臨床意義
2.膽紅素代謝功能檢查的正常值及變化的臨床意義
3.常用血清酶測定的正常值及變化的臨床意義
3.乙型肝炎病毒標志物檢測的臨床意義
細目三:腎功能檢查
要點:
濃縮稀釋試驗、尿素氮、血肌酐、二氧化碳結合力測定的意義、正常值與異常的臨床意義
細目四:常用生化檢查
要點:
1.血糖、血脂的正常值及異常改變的臨床意義
2.淀粉酶、心肌酶測定的正常值及異常改變的臨床意義
細目五:常用免疫學檢查
要點:
抗鏈球菌溶血素“O”、類風濕因子、肥達反應、梅毒血清學檢查及艾滋病病毒抗體測定的臨床意義
細目六:尿液檢查
要點:
尿液檢查的內容、正常值及變化的臨床意義
細目七:糞便檢查
要點:
糞便檢查的內容、正常值及變化的臨床意義
細目八:漿膜腔穿刺液檢查
要點:
滲出液與漏出液的鑒別
細目九:腦脊液檢查
要點:
適應證和禁忌證
第五單元 心電圖診斷
要點:
1.心電圖的臨床應用價值
2.心電圖各波段的正常值及其變化的臨床意義
3.心肌梗死、心室肥大及常見心律失常的心電圖表現
第六單元 影像診斷
細目一:超聲診斷
要點:
超聲診斷的臨床應用
細目二:放射診斷
要點:
1.X線成像的基本原理及檢查方法
2.呼吸系統病變的基本X線表現
3.心臟增大的X線表現
第七單元 病歷與診斷方法
要點:
住院病歷的內容及書寫要求
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