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2019年外科主治醫師胸腔鏡外科解析

發表時間:2018/11/23 15:54:24 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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胸腔鏡外科

胸腔鏡能干什么? 聯想至腹腔鏡記憶

胸腔鏡適應證

1.診斷性胸腔鏡手術適應證--心包疾病

2.治療性胸腔鏡手術適應證:

肺大泡 嚴重肺氣 心包疾病

動脈導管未閉

輔助小切口冠狀動脈旁路移植術

胸腔鏡禁忌癥

1.既往有患側胸部手術史或者胸膜感染史,胸膜肥厚粘連嚴重者

2.一般情況差,心、肺功能嚴重損害、惡液質,不能耐受手術者

3.肺功能嚴重下降,不能耐受單肺通氣者

4.心臟功能差近3個月內急性心梗者、嚴重心絞痛發作者、全心衰竭、嚴重的室性心律失常者

5.凝血機制障礙者

6.合并嚴重傳染性疾病,如病毒性肝炎、獲得性免疫缺陷綜合征

7.氣管嚴重畸形

肺移植的絕對禁忌證

⑴單肺移植患者>75歲,雙肺移植者>65歲

⑵左心功能不佳

⑶不可逆的肝腎疾病

⑷明顯的肺外全身性疾病

⑸活動性肺外感染,惡性腫瘤

⑹不能耐受手術

⑺患者與家屬不配合

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