第一題(20分)

小安，男，26歲，大學三年級時因精神疾病退學。退學后，小安在精神衛生中心接受了4周治療后出院。小安的母親提前退休后全身心地照顧他，但是小安的某些社會機能仍在慢慢退化。朋友和同學開始疏遠他，有些居民也因偏見而對他指指點點，這讓原本就內向的小安備受情緒困擾，更加沉默寡言，越來越沒有自信，整天不想出門。小安因為服藥有副作用而偷偷藏藥和減藥。社區也沒有相應的康復機構。沒多久，小安的精神疾病再次發作。小安在3年內多次出人精神衛生中心，無奈之下，父母將其送人精神病院。1年后，小安的病情穩定，經診斷可以出院。他想回家，想接觸社會、交朋友，想學點技能從事些簡單的工作。父母為了讓他更好地康復，準備搬到一個環境幽靜、能提供康復和職業訓練的社區居住。自從小安患病以來，父母一直覺得壓力很大、很焦慮，對照料好小安既沒有信心也不懂技巧，非常希望有專業人士提供幫助。醫院的社會工作者準備為小安出院回歸社區提供服務，并聯絡了社區中的社會工作者。

問題：

1.從社會支持來源看，小安康復的哪些支持存在不足?

2.小安的需要及家人的需要分別是什么?

3.整合小安及家人的需要，基于醫務社會工作的思路，寫出“出院計劃"的內容。

第一題答題要點：

1.從社會支持來源看，小安康復支持的不足有：

(1)康復治療的支持。首先，小安的母親雖然提前退休全身心照顧小安，可其父母對照料好小安沒有信心，也不懂技巧;其次，小安家的社區內沒有相應的康復機構，并不能為其提供更好的治療。

(2)社會交往的支持。小安的朋友和同學開始疏遠他;社區居民也因偏見而對他指指點點。

2.(1)小安的需要有：治療康復需要;接受教育需要;職業發展需要;家庭生活需要;社會交往需要;價值實現需要;戀愛婚姻需要。

(2)小安家人的需要有：接受社區照顧，社區為小安家人提供訓練課程和有關照顧精神病人的技巧。

3.出院計劃：

(1)協助病人回家或轉到社區服務機構;

(2)給病人和家人進行輔導，包括照顧技巧上和心理上的輔導。安撫病人的情緒;

(3)為病人出院后尋找社區資源來提供輔導和照顧。

第二題(20分)

快樂山社區位于某市中心區，60歲以上老人占總人口的20%左右。他們大部分是退休老人，有一定文化水平，經濟及健康情況都不錯。除少數老人擔任樓組長外，多數老人很少參與社區事務。

社區旁正在建造五幢高層商品房，來了一批建筑工人。工人們每天都要穿過快樂山社區，來往于宿舍與工地之間。由于社區附近建筑工人多了，吸引了一些小商小販。最近，快樂山社區連續發生3起人室盜竊事件，一些居民認為是外來人員大量穿行造成的，有人建議把社區靠近建筑工地的大門鎖上。此建議引起了很大反響。因為關乎社區安全和居民出行，社會工作者決定采用社區工作方法，發動社區老人參與解決上述問題。

問題：

1.本案例中，社區工作的任務目標是什么?過程目標是什么?

2.社會工作者應該采取哪些步驟協助建立老人志愿者團體以實現上述工作目標?

3.社會工作者在協助建立社區老人志愿者團體中可以采用哪些專業技術?

答題要點：

1.任務目標：社區安全和老年人的社會功能得到發展。

過程目標：

(1)了解社區治安問題以及原因;

(2)動員社區的老年人參與社區活動，參與社區的治安工作。

2.協助建立老人志愿者團體實現工作目標的步驟：

(1)組成小組，共同商定活動方案，確立小組目標;

(2)安排愿意參與治安活動的老人的工作時間和方法;

(3)評估老年人治安工作的效果。

3.專業技術：傾聽、引導、接納、行為改善。

（責任編輯：xll）

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