慢性阻塞性肺病臨床表現(xiàn)

(一)癥狀

1.慢性咳嗽

隨病程發(fā)展可終身不愈，常晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰。

2.咳痰

一般為白色黏液或漿液性泡沫痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多。急性發(fā)作期痰量增多，可有膿性痰。

3.氣短或呼吸困難

早期在勞力時(shí)出現(xiàn)，后逐漸加重，以致在日常生活甚至休息時(shí)也感到氣短，是COPD的標(biāo)志性癥狀。

4.喘息和胸悶

部分患者特別是重度患者或急性加重時(shí)出現(xiàn)的喘息

5.其他

晚期患者有體重下降，食欲減退等。

(二)體征

早期體征可無(wú)異常，隨疾病發(fā)展出現(xiàn)以下體征。

1.視診

胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬，稱為桶狀胸，部分患者呼吸變淺，頻率增快，嚴(yán)重者可有縮唇呼吸等。

2.觸診

雙側(cè)語(yǔ)顫減弱。

3.叩診

肺部過(guò)清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降。

4.聽診

雙肺呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)，部分患者可聞及濕性啰音和或干性啰音。

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（責(zé)任編輯：hbz）

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