臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試心理學知識點精講

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(三)以人為中心的療法

1.特點

(1)以人為中心。

(2)把心理治療看成一種轉(zhuǎn)變過程。

(3)非指令性治療的過程

2.主要技術(shù)

(1)真誠：真實與治療者和諧一致。

(2)無條件積極關(guān)注：創(chuàng)造一種有利于當事人轉(zhuǎn)變自我概念的氣氛。

(3)同感的了解：深入主觀世界了解其感受的能力。

四、心理治療的原則與要求

(一)治療關(guān)系的確立：主要特點是

1.單向性在治療關(guān)系中，一方是治療者，另一方是患者、求助者。再這種關(guān)系中所關(guān)注的是患者的問題，而不是治療者的問題。

2.系統(tǒng)性心理治療有著明確的目的和對象。治療者藥采取一系列有計劃、明確、針對性強的措施幫助患者解決問題，增進自我理解、改善行為以及更有效的適應和應對環(huán)境。

3、正式性治療者的目的和職責就是給患者提供幫助。這種關(guān)系既非兒戲，也不是為了尋開心。它是正式建立的關(guān)系，一切活動均不能超出這種關(guān)系約定的目標和范圍。

4時限性治療關(guān)系要以目標達到為終結(jié)，以后如果再有問題，還可以重建治療關(guān)系。

(二)心理治療的原則

1.真誠原則

2.保密原則

3.中立原則：幫助病人自我成長，不替病人做選擇

4.回避原則：親人和熟人回避

(三)對治療師的要求

1.要有一顆幫助別人的心：歡幫助別人。

2.要有一個敏銳的觀察力察言觀色、聽話聽音、善解人意、

3.要有豐富的生活經(jīng)驗和知識

4.要具備樂觀的生活態(tài)度

5.要遵守職業(yè)道德

五臨床心理咨詢

(一)臨床心理咨詢概述：商量、征求意見的磋商行為。心理咨詢是給來詢者以心理上的指導和幫助的過程。

1.意義

(1)解決緊張的應激壓力的主要手段

(2)防治心身疾病，促進健康長壽的有效辦法

(3)心理衛(wèi)生知識的傳播的重要途徑

2.方式

(1)門診心理咨詢

(2)信函心理咨詢

(3)電話心理咨詢

(4)專題心理咨詢

(二)心理咨詢的主要手段和內(nèi)容

1.主要手段

(1)宣泄：情緒煩惱和變態(tài)行為傾訴給咨詢?nèi)藛T。

(2)領(lǐng)悟在咨詢?nèi)藛T的幫助下，全面深刻的認識其心理不適與精神障礙的過程。

(3)強化自我控制任何形式的痛都是自我控制不好的表現(xiàn)，可解除不良情緒和行為方式對自我的禁錮。協(xié)調(diào)個人與環(huán)境的關(guān)系。內(nèi)心的和諧。

(4)增強自信心是心理通的最高表現(xiàn)。可以戰(zhàn)勝惡劣的心境，擺脫不良情緒，積極面對生活，調(diào)節(jié)自我和環(huán)境得不協(xié)調(diào)，以樂觀態(tài)度對待人生。不斷地走向成熟。

2.不同對象的心理咨詢

(1)兒童少年咨詢：最多的是行為改變

(2)青年咨詢：比例最高，咨詢內(nèi)容神經(jīng)癥較多

(3)中年咨詢：焦慮癥居首

(4)老年人咨詢：比例最低。主要是情緒變化、睡眠障礙。

例題：

1.女性，19歲，大學一年級新生，從山區(qū)來到城市上學，自述不能見馬路上的汽車，當汽車經(jīng)過時，總感覺汽車很可能撞上自己，因此十分恐懼，來心理門診就診，最好采用的方法是

a.自由聯(lián)想b.厭惡治療c.生物反饋d.系統(tǒng)脫敏e.夢的分析

答案：d

2.女性，55歲，國家公務員，30年來因丈夫(高級工程師)有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好?此時心理咨詢師最應注意的原則是

a.回避原則b.靈活原則c.耐心原則d.綜合原則e.中立原則

答案：e

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（責任編輯：中大編輯）

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