臨床執業醫師考試微生物學知識點精講

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第十五節 放線菌屬和諾卡氏菌屬

大綱要求：主要致病性放線菌及其致病性

講義內容：

一 放線菌屬

1. 生物學性質：革蘭氏陰性，無莢膜、鞭毛;口腔或外通腔道的正常菌群;

2. 所致疾病，可致各部位感染 慢性膿腫和形成瘺管。

3. 硫磺樣顆粒：放線菌感染患者病灶組織和膿液中可找到肉眼可見的黃色米粒大小顆粒，稱為硫磺樣顆粒，是放線菌在組織中形成的菌落。顯微鏡下觀察，見其成菊花狀，中心由菌絲交織組成，周圍是棒狀長絲放射狀排列，是診斷放線菌感染的重要依據。

例題：患者病灶組織和膿液中可找到硫磺樣顆粒提示

a.諾卡氏菌感染 b.放線菌感染c.無氧芽孢厭氧菌感染 d. 白喉棒狀桿菌感染

e.真菌感染 答案 b，見上述

二 諾卡氏菌

1. 生物學性狀：土壤腐生菌 革蘭氏陽性

2. 常見致病菌：星型諾卡氏菌、巴西諾卡式菌

3. 所致疾病：經呼吸道感染,肺部化膿性炎癥,在免疫功能低下者可引起嚴重并發癥，如aids

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（責任編輯：中大編輯）

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