臨床執業醫師考試藥理學知識點精講

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第二十三節 組胺受體阻斷藥

大綱

1.h1受體阻斷藥

藥理作用、臨床應用及不良反應

2.h2受體阻斷藥

雷尼替丁的藥理作用及臨床應用

一、h1受體阻斷藥

藥理作用：

1)抗h1r作用：對抗組胺引起的支氣管、胃腸道平滑肌的收縮作用。抑制局部毛細血管擴張，減輕水腫。

2)中樞抑制作用：鎮靜、嗜睡。

3)其他作用：苯海拉明、異丙嗪具抗膽堿作用;咪唑斯汀可對抗鼻塞。

臨床應用：

1)皮膚粘膜變態反應性疾病：為蕁麻疹、過敏性鼻炎的首選藥。

2)防暈止吐：常用苯海拉明、異丙嗪。

3)其他：

不良反應：

1)中樞神經系統反應：第一代多中樞抑制現象;第二代多無中樞抑制現象。

2)消化道反應

3)阿司咪唑及特非那定可導致尖端扭轉型心律失常。

二、h2受體阻斷藥

雷尼替丁的藥理作用及臨床應用：為h2受體阻斷藥。對基礎胃酸分泌的抑制作用最強。因此本類藥物對以基礎胃酸分泌為主的夜間胃酸分泌有良好的抑制作用，成為治療十二指腸潰瘍的首選。主要應用于消化性潰瘍的治療，促進胃和十二指腸潰瘍的愈合。

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（責任編輯：中大編輯）

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