臨床執業醫師考試倫理學知識點精講

為了幫助考生系統的復習2012年臨床執業醫師考試課程全面的了解臨床執業醫師考試教材的相關重點，小編特編輯匯總了2012年臨床執業醫師考試輔導資料，希望對您參加本次考試有所幫助!

社會公益原則

(1)醫務人員要嚴格貫徹國家人口與計劃生育法律法規，不得對違反者及單身婦女實施輔助生殖(2)不得實施非醫學需要的性別選擇(3)不得實施生殖性克隆技術(4)不得將異種配子和胚胎用于人類輔助生殖(5)不得進行各種違反倫理、道德原則的配子和胚胎實驗研究及臨床工作

保密原則：(1)互盲原則 供精實施的人類輔助生殖技術，供方與受方夫婦互盲，供方與醫務人員應互盲，供方與后代互盲(2)機構和醫務人員對所有參與者實施匿名和保密(3)告知捐贈者不可查詢受者及其后代的一切信息，知情同意

嚴防商業化原則：嚴格掌握適應癥，不因利益驅使濫用輔助生殖，供精、供卵禁止買賣

倫理監督原則：生殖醫學倫理委員會

2. 人類精子庫的倫理原則

有利于供受者的原則(1)嚴格供精篩查(2)禁止商業廣告形式募集供精者，但供精需廣泛，尊重受者夫婦選擇權(3)配備相應的心理咨詢服務，解決供精及自凍精者心理障礙(4)理解和尊重供精者在精液采集過程中的困難，提供幫助

知情同意原則(1)供精者完全自愿參與供精，有權知道用途和限供次數，知情同意(2)供精者心理、生理不適時有權終止供精，有權終止使用已被凍存精液(3)自凍精者知情同意(4)不得采集、檢測、保存和使用未簽署知情同意者的精液

保護后代原則：(1)供精者對供精出生的后代無任何權利和義務(2)建立完善的供精使用管理體系，在匿名情況下，為人工授精后代提供醫學信息的婚姻咨詢服務

社會公益原則(1)建立完善的供精者管理機制，嚴禁同一供精者使5名以上婦女受孕(2)不得實施無醫學指征的x、y篩選

保密原則(1)供受互盲、供醫互盲、供與后代互盲(2)為供者、受者及其后代保密(3)受者及醫務人員無權查詢供精者資料，供精者無權查詢受者及其后代資料

嚴防商業化原則：(1)禁止以營利為目的的供精行為(2)精子庫只面向合格機構(3)禁止精子買賣(4)不得為追求利潤降低供精質量

倫理監督原則

二 人體器官移植倫理

(一) 器官移植的含義

1. 通過手術，用健康的器官代替病人體內已經損傷的失去功能的器官，來挽救生命，恢復生理功能或治療嚴重疾病。

2.分類：活體器官和尸體器官

3.供者的倫理問題：三種提供方式，捐獻、作為商品和推定同意

(1)捐獻:主要方式，親屬和非親屬自愿捐獻方式

(2)器官作為商品：可緩解器官短缺矛盾，但引發道德和法律爭論

(3)推定同意：推定所有公民均同意死后捐獻，一種不考慮死者和家屬意愿;一種需考慮，反對則不捐獻。

3.受者的倫理問題

(1) 確定受者標準

a. 醫學標準，包括適應癥和禁忌癥

b.社會標準：年齡、社會貢獻大小、經濟支付能力等。

(2) 受者的知情同意：向受者和代理人提供治療過程概括、復發率、危險性和死亡率等。

4.分配公正

(二) 我國人體器官移植的倫理原則

1.開展人體器官移植需向有關單位申請

2.推廣使用器官移植，利用他人、社會和人類

3.器官捐贈自愿原則

4.捐贈前，醫務人員應告知的注意事項

5.分配捐贈器官時，堅持公正、公開原則

6.器官移植前，評估風險

7.尊重死者生前死亡標準選擇權利，征得家屬同意，并維護尸體外觀形象，維護其尊嚴

8.活體器官移植嚴防并發癥，并有治療義務

9.移植后隨訪

10. 對捐贈者、受者和申請者的信息、資料保密

11. 不得廣告宣傳，不參與死亡判定

12. 禁止交易

13. 接受倫理委員會審查及接受檢查和監督

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（責任編輯：中大編輯）

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