臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試微生物學(xué)知識點精講

為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試課程全面的了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點，小編特編輯匯總了2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料，希望對您參加本次考試有所幫助!

第三節(jié) 細(xì)菌的生理

大綱要求：

1. 細(xì)菌生長繁殖的條件：(1)細(xì)菌生長繁殖的基本條件與方式 重點(2)根據(jù)對氧需求進(jìn)行細(xì)菌分類。

2. 細(xì)菌的分解和合成代謝：(1)細(xì)菌生化反應(yīng)的原理(2)由細(xì)菌產(chǎn)生并與醫(yī)學(xué)有關(guān)的主要合成代謝產(chǎn)物 重點。

3. 細(xì)菌的人工培養(yǎng)：(1)培養(yǎng)基的概念(2)細(xì)菌在液體和固體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象

(3)細(xì)菌人工培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。

講義內(nèi)容：

1. 細(xì)菌生長繁殖的基本條件與方式

(1) 基本條件: 水、碳源、氮源、無機鹽及生長因子; 適宜的溫度、ph 和氣體環(huán)境。

(2) 細(xì)菌生長繁殖方式：簡單的“二分裂”，無性繁殖

(3) 代時：細(xì)菌分裂一代所需的時間。多數(shù)細(xì)菌為20～30min，結(jié)核桿菌的代時較長為18～20h。

(4) 生長曲線： 細(xì)菌群體的生長繁殖規(guī)律

v 遲緩期：是細(xì)菌對新環(huán)境的短期適應(yīng)階段。

v 對數(shù)生長期：對數(shù)期在培養(yǎng)后8-18小時。此期細(xì)菌生物學(xué)性狀典型，對外界環(huán)境因素的作用最敏感。抗生素敏感試驗。

v 穩(wěn)定期：細(xì)菌形態(tài)和生物學(xué)性狀常有改變，產(chǎn)生芽孢、外毒素、抗生素等。

v 衰亡期：死亡菌數(shù)明顯超出活菌數(shù)。

例題：抗生素敏感試驗通常在下列哪個細(xì)菌生長周期進(jìn)行

a. 培養(yǎng)初期 b. 遲緩期 c. 穩(wěn)定期 d. 對數(shù)生長期 e. 衰亡期

答案：d，對數(shù)生長期

2. 按細(xì)菌對氧的需求進(jìn)行細(xì)菌分類

(1) 專性需氧菌 代謝方式為有氧氧化 (2)微需氧菌 (3)兼性厭氧 (4)專性厭氧 代謝方式為無氧酵解;微需氧菌核兼性厭氧居于兩者之間。

3. 細(xì)菌的分解與合成代謝

(1) 生化反應(yīng)的原理：不同細(xì)菌體內(nèi)所具有的酶不完全相同。利用生物化學(xué)的方法檢測其分解產(chǎn)物，以鑒別細(xì)菌種類的實驗方法，稱為細(xì)菌的生化反應(yīng)。

(2) 常用生化反應(yīng)：imvic(吲哚 i、甲基紅m、vp vi、枸櫞酸鹽，大腸埃希氏菌：++--;產(chǎn)氣桿菌：--++，+表示反應(yīng)陽性，而-表示陰性)、糖發(fā)酵試驗、硫化氫試驗、尿素酶分解試驗等。

4. 細(xì)菌產(chǎn)生與醫(yī)學(xué)有關(guān)的主要合成代謝產(chǎn)物

(1) 熱源質(zhì)、內(nèi)外毒素、侵襲性酶：是細(xì)菌的致病物質(zhì)，與細(xì)菌致病有關(guān)

(2) 色素、細(xì)菌素：用于細(xì)菌鑒定

(3) 抗生素、維生素：臨床治療的藥物。

例題

例題：下列物質(zhì)中不屬于細(xì)菌致病物質(zhì)的是：

a 熱原質(zhì) b 細(xì)菌素 c 內(nèi)毒素 d 侵襲性酶 e 外毒素

答案：b其余幾種均是細(xì)菌的致病物質(zhì)

培養(yǎng)基

5. 重點 培養(yǎng)基：使用適于細(xì)菌生長繁殖所需要的各種營養(yǎng)物質(zhì)人工配制而成的基質(zhì)

根據(jù)其營養(yǎng)成分及用途不同分為：

基礎(chǔ)培養(yǎng)基、營養(yǎng)培養(yǎng)基、選擇培養(yǎng)基、鑒別培養(yǎng)基、厭氧培養(yǎng)基

按照培養(yǎng)基物理形狀不同分為固體、半固體、液體培養(yǎng)基

6. 細(xì)菌在培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象

(1) 液體培養(yǎng)基：主要用于增菌，液體混濁、表面形成菌膜，管底形成沉淀。

(2) 半固體培養(yǎng)基：含0.3-0.5%的瓊脂，可觀察細(xì)菌動力，有鞭毛的細(xì)菌使穿刺線變模糊，無鞭毛的細(xì)菌沿穿刺線呈明顯的線狀生長。

(3) 固體培養(yǎng)基：含2-3%瓊脂，平板型用于細(xì)菌分離;試管型用于保存菌種;菌落是由單個細(xì)菌在固體培養(yǎng)基中生長繁殖，形成的肉眼可見的細(xì)菌集團(tuán)。菌落分光滑型(s)菌落、粗糙型(r)菌落及粘 液型(m)菌落。

例題：可用于觀察細(xì)菌動力的培養(yǎng)基是

a. 液體培養(yǎng)基 b. 固體培養(yǎng)基 c. 半固體培養(yǎng)基 d. 選擇培養(yǎng)基 e. 鑒別培養(yǎng)基

答案：c 注意各種不同培養(yǎng)基的分類

7. 細(xì)菌人工培育在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

(1) 臨床上感染性疾病的病原學(xué)診斷，并指導(dǎo)用藥

(2) 研制疫苗、抗血清等生物學(xué)制品

(3) 用于基因工程，體外表達(dá)

課后練習(xí)題：

1. 關(guān)于菌落描述錯誤的是

a. 由一個細(xì)菌形成 b. 一般18-24小時形成 c. 在液體培養(yǎng)基形成 d. 肉眼可見 e. 可有s、m、r型

2. 液體培養(yǎng)基主要用于

a. 分離細(xì)菌 b. 大量繁殖細(xì)菌 c. 保存菌種 d. 觀察細(xì)菌動力 e. 鑒定細(xì)菌

3. 不屬于細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物的是

a. 維生素 b. 熱原質(zhì) c. 色素 d. 抗毒素 e. 抗生素

4. 大腸埃希氏菌產(chǎn)生的大腸菌素是：

a. 熱原質(zhì) b. 毒素 c. 抗生素 d. 細(xì)菌素 e. 維生素

5. 固體培養(yǎng)基主要用于

a. 細(xì)菌分離 b. 大量繁殖細(xì)菌 c. 保存菌種 d. 觀察細(xì)菌動力 e. 表達(dá)外源蛋白

6. 大腸桿菌的imvic試驗結(jié)果是

a. ++-- b. --++ c. +--+ d. +-+- e. -++-

7. 可用于細(xì)菌分型的合成性代謝物是

a.熱原質(zhì) b.侵襲性酶 c.內(nèi)毒素 d.外毒素e.細(xì)菌素

8. 根據(jù)對營養(yǎng)物質(zhì)的需求對培養(yǎng)基進(jìn)行分類，不包括

a. 基礎(chǔ)培養(yǎng)基 b. 液體培養(yǎng)基 c. 營養(yǎng)培養(yǎng)基 d. 選擇培養(yǎng)基 e. 鑒別培養(yǎng)基

答案：1.c 2.b 3.d 4.d 5.ac 6.a 7.e 8.b

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