臨床執業醫師考試衛生法規知識點精講

為了幫助考生系統的復習2012年臨床執業醫師考試課程全面的了解臨床執業醫師考試教材的相關重點，小編特編輯匯總了2012年臨床執業醫師考試輔導資料，希望對您參加本次考試有所幫助!

九 血液管理

(一) 無償獻血：國家提倡18-55歲健康公民自愿獻血，血液必須用于臨床，不得買賣。

(二) 血站：采集、提供臨床用血的機構，不以盈利為目的的公益性組織。血站采血須經國務院衛生行政部門和省級衛生行政部門批準。

血站隊獻血者免費進行必要體檢，不符合獻血要求的，向其說明情況不得采血

獻血者每次采集一般200ml，不超過400ml，兩次間隔不少于6個月。

血站采集嚴格遵守相關規程制度，對采集血液要進行檢測，不合格者不提供。

(三) 臨床用血：

1. 概念：用于臨床的全血和成分血，不使用原料血漿，除批準項目，不適用臍帶血。

不浪費和濫用血液，做好規劃。

醫院設立臨床輸血管理委員會，由院領導、業務主管部門、相關科室負責人組成。二級以上醫療機構輸血科。

2. 臨床輸血要求

(1) 血液核查：不符合國家標準的不用于臨床，內容包括包裝完整性、血液物理外觀和有效期。

(2) 應急用血：醫療機構可臨時采血，但應確保安全。

(3) 患者自身儲血：擇期手術病人自身儲血，家人朋友互助獻血。

(4) 費用：只交付用于血液采集、儲存、分離、檢驗費用;無償獻血者用血時，免交上述費用;其配偶和直系親屬用血，可按相關規定免交或減交上述費用。

(四) 法律責任

1. 血站

(1)違規采血：違反操作規程和制度，縣級以上衛生行政機構責令整改，給獻血者造成損害，依法賠償;主管人員和直接責任人員，行政處分;構成犯罪，刑事責任。

(2) 臨床用血包裝不符合國家規定：縣級以上地方人民政府衛生行政部門責令整改、警告，可處1萬以下罰款。

(3) 提供不符合國家規定標準的血液：縣級以上衛生行政部門責令整改;情節嚴重造成血液傳播疾病或有危險的，限期整頓;主管和直接責任人，行政處分或刑事責任。

(4) 出售無償獻血血液：縣級以上地方人民政府予以取締，沒收違法所得，處以10萬以下罰款，構成犯罪，追究刑事責任。

2. 醫療機構

(1) 不符合標準的血液用于患者：縣級以上衛生行政部門責令整改;造成損害的，依法賠償;主管人員和其他責任人，依法行政處分;構成犯罪的，刑事責任。

(2) 出售無償獻血血液：同血站。

十 處方

(一) 概念：注冊的執業醫師或執業助理醫師在診療活動中為患者開具的，由取得藥學專業技術職務任職資格藥學專業技術人員審核、調配、配對，并作為患者用藥憑證的醫療文書，包括醫療機構的藥醫囑單。

開具和調劑處方遵循安全、有效、經濟。

(二) 處方管理的一般規定

1. 處方書寫原則

(1) 患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，與病歷記載一致。

(2) 每張處方限于1名患者用藥

(3) 字跡清楚，不得涂改;需修改，應在修改處簽名并注明修改日期。

(4) 藥品名稱使用規范的中文名稱，沒有的使用規范的英文名稱;不得自行編制藥品縮寫名稱或使用代號;藥品名稱、劑量、規格、用法、用量準確規范，用法可以規范中文、英文、拉丁文或縮寫體書寫，不得使用“遵醫囑”、“自用”等模糊字句。

(5) 患者年齡填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時注明體重

(6) 西藥和中成藥可分別開具，也可開具一張，中藥飲片單獨開具。

(7) 開具西藥、中成藥，每種藥品另起一行，每張處方不超過5種藥品。

(8) 中藥飲片處方的書寫按“君臣佐使”的順序排列，調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，對飲片產地、炮制有特殊要求，在藥品名稱之前寫。

(9) 藥品用法用量按照說明書規定的常規用量，需超劑量使用，注明原因并再次簽名。

(10) 應當注明臨床診斷，特殊情況除外。

(11) 開具處方后的空白處畫一斜線表示完畢。

處方醫生的簽名樣式和專用簽章與院內藥學部門留洋備查式樣一致，不得任意改動，否則重新登記留樣。

2. 藥品劑量與數量的書寫：阿拉伯數字寫。劑量使用法定劑量，重量g、mg、mg、ng;容量以l、ml為單位;國際單位：iu、u;中藥飲片以g。

片劑、丸劑、膠囊、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶劑以支、瓶為單位;軟膏、乳膏以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位;注明含量，中藥飲片以劑為單位。

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（責任編輯：中大編輯）

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