在使用中就注意:
①由于尿酮體中的丙酮和乙酰乙酸都具有揮發性,酰乙酸更易受熱妥解成丙酮;尿液被細菌污染后,酮體消失,因此尿液必須新鮮,及時送檢,以免因酮體的揮發或分解出現假陰性結果或結果偏低;
②干學法與酮體粉法靈敏度存在差異:酮體粉法對乙酰乙酸與丙酮的敏感性分別為80mg/L和100mg/L.不如試帶法敏感,故同一病理標本兩面種方法可能出現結果的差異,分析結果時應特別注意醫學教|育網搜集整理。
③不同病因引起的酮癥,酮體的成分不同,即使一病人不同病程也可有差異,例如在糖尿病酮癥酸中毒早期病命名中,主要酮體成分β羥丁酸,很少或缺乏乙酰乙酸,此時測得結果可導致對總酮體量估計不足。在糖尿病酮癥酸中毒癥狀緩解之后,β-羥丁酸轉變為乙酰乙酸,反而使乙酰乙酸含量比初始急性期增高,易對病情估計過重。因此檢驗人員必須注意病程發展,與臨床醫生共同分析實驗結果。
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