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胎盤早剝病人的臨床表現：
臨床特點是妊娠晚期突然發生的腹部持續性疼痛，伴有或不伴有陰道出血。根據胎盤剝離面的大小和出血量多少可分為：
1.輕型：外出血為主，剝離面通常不超過胎盤的1/3，多見于分娩期。
◇主要癥狀是陰道大量出血，色暗紅，伴輕微腹痛或無腹痛，貧血程度與出血量成正比。
◇腹部檢查：子宮軟，宮縮有間歇，子宮大小符合妊娠月份，胎位清，胎心率多正常，腹部壓痛不明顯或僅有局部輕壓痛。
2.重型：以內出血和混合性出血為主，剝離面超過胎盤面積的1/3，同時有較大的胎盤后血腫，多見于重度妊高征。
◇主要癥狀：為突然發生的持續性腹部疼痛和(或)腰酸、腰背痛，程度與胎盤后積血多少呈正相關。嚴重時可出現休克征象。可無陰道流血或少量陰道流血及血性羊水，貧血程度與外出血量不符。
◇腹部檢查：子宮硬如板狀，有壓痛，子宮比妊娠周數大，宮底隨胎盤后血腫增大而增高。若剝離面超過胎盤面積的1/2，胎兒多因缺氧死亡。
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（責任編輯：gnn）
