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2014年護士資格證考試基礎護理備考資料(6)

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發表時間:2013年11月7日11:38:50 點擊關注微信:關注中大網校微信

高熱病人一般護理

高熱為體溫在39.1~40℃、超高熱則為41℃以上。高熱病人一般護理:

(1)收集患者資料

了解患者的年齡、性別、全身狀況、文化程度,對高熱知識的了解程度,評估發熱的原因,排除影響體溫的生理因素。

(2)降溫

高熱患者體溫一般在39℃以上,應予物理降溫或化學降溫。物理降溫主要有冰袋、冰帽、冷濕敷、乙醇擦浴、溫水擦浴、冰水灌腸以及針灸等,應根據病情加以選擇。化學降溫主要指應用退熱藥,以抑制體溫調節中樞,減少產熱,加速散熱。30min后必須再次測量體溫,將結果記錄于體溫單上。

(3)保持清潔和舒適

高熱患者在退熱過程中往往大量出汗,應及時擦干汗液,更換衣被;條件允許應洗頭、洗澡以保持皮膚的清潔,但要防止著涼,避免對流風。加強口腔護理,每日早晚應進行口腔護理,飲食前、后均應漱口,觀察舌苔、舌質,保證口腔衛生。口唇干燥者可涂以液狀石蠟或稀甘油,有皰疹者可用抗生素或抗病毒軟膏。保持室內空氣新鮮,加強通風,調整被蓋,限制活動等。

(4)密切觀察病情變化

高熱病人每4h測1次體溫,繪制于體溫單上,觀察其熱型及臨床過程,觀察呼吸、血壓的變化及一些伴隨癥狀。在患者大量出汗或退熱時,應注意有無虛脫現象。

一般消毒隔離的隔離原則

(1)病房和病室門前懸掛隔離標志,門口放用消毒液浸濕的腳墊,門外設立隔離衣懸掛架(柜或壁櫥),備消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避污紙;

(2)工作人員進入隔離室應按規定戴口罩、帽子、穿隔離衣,只能在規定范圍內活動。一切操作要嚴格遵守隔離規程,接觸病人或污染物品后必須消毒雙手;

(3)護理人員穿隔離衣前,必須備齊所需的物品,并集中執行各種護理操作計劃;

(4)凡病人接觸過的物品或落地的物品應視為污染,消毒后方可給他人使用;病人的衣物、信件、錢幣等經熏蒸消毒后才能交家人帶回;病人的排泄物、分泌物、嘔吐物須經消毒處理后方可排放入公共下水道;需送出病區處理的物品,置污物袋內,袋外應有明顯標記;

(5)病室每日進行空氣消毒,并在晨間護理后,用消毒液擦拭床及床旁桌椅;

(6)嚴格執行陪伴和探視制度,向病人及家屬解釋隔離的重要性和暫時性以取得信任和合作;

(7)了解病人的心理情況,滿足病人的心理需要,盡量解除病人因隔離而產生的恐懼、孤獨、自卑等心理反應。

(8)解除隔離需在傳染性分泌物三次培養結果均為陰性或已渡過隔離期后,醫生開出醫囑后,方可停止隔離。

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(責任編輯:xll)

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