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妊娠合并心臟病病人的護理:
◇妊娠期、分娩期及產褥期均可能使心臟病病人的心臟負擔加重而誘發心力衰竭,是孕產婦死亡的重要原因之一。
◇妊娠合并心臟病在我國孕產婦死因順位中高居第二位,為非直接產科死因的第一位。
(一)心臟病與妊娠的相互影響
1.妊娠對心臟病的影響
2.心臟病對妊娠的影響
(二)臨床表現
早期心力衰竭 表現為:①輕微活動后即有胸悶、心悸、氣短;②休息時心率超過110次/分;③夜間常因胸悶而需坐起,或需到窗口呼吸新鮮空氣;④肺底部出現少量持續性濕啰音,咳嗽后不消失。
2.左心衰竭 以肺淤血及心排出量降低為主要臨床表現。
3.右心衰竭 以體靜脈淤血的臨床表現為主。
4.全心衰竭 右心衰繼發于左心衰而形成全心衰。
(三)輔助檢查
1.心電圖檢查
2.X線檢查
3.超聲心動圖 更精確地反映各心腔大小的變化,心瓣膜結構及功能情況。
4.胎兒電子監護儀 預測宮內胎兒儲備能力,評估胎兒健康。
(四)治療原則
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