1.在心電圖上觀察到QRS波群提前出現，形態寬大畸形，其前無相關的P波為
A.室性早搏
B.房性早搏
C.交界區性早搏
D.房顫
E.陣發性心動過速
參考答案：A
解析：
室性期前收縮：QRS波群提前出現，形態寬大畸形，QRS時限＞0.12秒，其前無相關的P波；T波常與QRS波群的主波方向相反；期前收縮后有完全代償間歇。
2.心電圖顯示心房與心室獨立活動，P波與QRS波群無關，心室率慢于心房率，應考慮是
A.期前收縮
B.結性心律
C.竇性心動過緩
D.Ⅱ度房室傳導阻滯
E.Ⅲ度房室傳導阻滯
參考答案：E
解析：
本題答案選E，Ⅲ度房室傳導阻滯的心電圖，PP間隔相等，RR間隔相等，P波與QRS波群間無關。房性期前收縮提前的P波后繼以形態正常的QRS波群，房室交界性期前收縮，P波為逆行型，可出現在QRS波群之前或之后，室性期前收縮提前出現的QRS-T波群其無P波；竇性心動過緩常同時伴有竇性心律不齊即不同PP間期的差異大于0.12s；Ⅱ度房室傳導阻滯相鄰的RR間期進行性縮短，直至P波后QRS波群脫離。
3.成人正常竇房結沖動頻率是
A.小于20次/分
B.小于60次/分(一般40～60次/分)
C.60～100次/分
D.100～160次/分
E.180～200次/分
參考答案：C
解析：
此題是一般常識，應記住正常竇房結沖動頻率為60～100次/分。
4.非洋地黃中毒引起的陣發性室性心動過速，用藥物治療無效時應采用的方法是
A.刺激咽部引起嘔吐反射
B.按壓頸動脈竇
C.安裝人工心臟起搏器
D.非同步直流電復律
E.同步直流電復律
參考答案：E
解析：
陣發性室性心動過速發作時治療首選利多卡因靜脈注射，其他藥物有普魯卡因胺、苯妥英鈉、胺碘酮等。如上述藥物無效，或病人已出現低血壓、休克、心絞痛、充血性心力衰竭、腦血流灌注不足時，可用同步直流電復律。洋地黃中毒引起的室速，不宜應用電復律。
5.某病毒性心肌炎病人，每兩個竇性搏動后出現一個室性早搏，需及早
A.病因治療
B.耐心解釋病情
C.心電監護，抗心律失常治療
D.臥床休息、吸氧
E.減少體力活動
參考答案：C
解析：
病毒性心肌炎病人每兩個竇性搏動后出現一個室性期前收縮，以每分鐘最少有60次竇性搏動計，則室性期前收縮至少有20個以上的三聯律，說明心室肌受損嚴重，病人應心電監護，抗心律失常治療。
1.在心電圖上觀察到QRS波群提前出現，形態寬大畸形，其前無相關的P波為
A.室性早搏
B.房性早搏
C.交界區性早搏
D.房顫
E.陣發性心動過速
參考答案：A
解析：
室性期前收縮：QRS波群提前出現，形態寬大畸形，QRS時限＞0.12秒，其前無相關的P波；T波常與QRS波群的主波方向相反；期前收縮后有完全代償間歇。
2.心電圖顯示心房與心室獨立活動，P波與QRS波群無關，心室率慢于心房率，應考慮是
A.期前收縮
B.結性心律
C.竇性心動過緩
D.Ⅱ度房室傳導阻滯
E.Ⅲ度房室傳導阻滯
參考答案：E
解析：
本題答案選E，Ⅲ度房室傳導阻滯的心電圖，PP間隔相等，RR間隔相等，P波與QRS波群間無關。房性期前收縮提前的P波后繼以形態正常的QRS波群，房室交界性期前收縮，P波為逆行型，可出現在QRS波群之前或之后，室性期前收縮提前出現的QRS-T波群其無P波；竇性心動過緩常同時伴有竇性心律不齊即不同PP間期的差異大于0.12s；Ⅱ度房室傳導阻滯相鄰的RR間期進行性縮短，直至P波后QRS波群脫離。
3.成人正常竇房結沖動頻率是
A.小于20次/分
B.小于60次/分(一般40～60次/分)
C.60～100次/分
D.100～160次/分
E.180～200次/分
參考答案：C
解析：
此題是一般常識，應記住正常竇房結沖動頻率為60～100次/分。
4.非洋地黃中毒引起的陣發性室性心動過速，用藥物治療無效時應采用的方法是
A.刺激咽部引起嘔吐反射
B.按壓頸動脈竇
C.安裝人工心臟起搏器
D.非同步直流電復律
E.同步直流電復律
參考答案：E
解析：
陣發性室性心動過速發作時治療首選利多卡因靜脈注射，其他藥物有普魯卡因胺、苯妥英鈉、胺碘酮等。如上述藥物無效，或病人已出現低血壓、休克、心絞痛、充血性心力衰竭、腦血流灌注不足時，可用同步直流電復律。洋地黃中毒引起的室速，不宜應用電復律。
5.某病毒性心肌炎病人，每兩個竇性搏動后出現一個室性早搏，需及早
A.病因治療
B.耐心解釋病情
C.心電監護，抗心律失常治療
D.臥床休息、吸氧
E.減少體力活動
參考答案：C
解析：
病毒性心肌炎病人每兩個竇性搏動后出現一個室性期前收縮，以每分鐘最少有60次竇性搏動計，則室性期前收縮至少有20個以上的三聯律，說明心室肌受損嚴重，病人應心電監護，抗心律失常治療。
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