1.臨床上最常見的肺癌是
A.鱗癌
B.小細胞未分化癌
C.大細胞未分化癌
D.腺癌
E.肺轉移癌
參考答案:A
解析:
鱗狀上皮細胞癌(鱗癌)是最常見的肺癌,多見于老年男性,與吸煙的關系最密切。
2.某肺癌病人接受化療,護士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20m1時,不慎將藥液漏至血管外。以下哪項處理錯誤
A.停止注射,拔出針頭
B.支托痛處
C.普魯卡因注入局部皮下
D.局部熱敷
E.氫化考的松油膏外敷
參考答案:D
解析:
靜注化療藥物發生藥液外滲時需及時使用普魯卡因局部封閉,或冷敷、休息數天直至靜脈炎痊愈,否則可造成靜脈閉塞。
3.與支氣管肺癌發病密切相關的最重要的危險因素是
A.大氣污染
B.長期吸煙
C.在石棉礦工作
D.遺傳因素
E.慢性肺部疾病
參考答案:B
解析:
吸煙是肺癌的重要危險因素。紙煙中含有多種致癌物質,與肺癌有關的主要是苯并芘。
4.某病人,65歲,低熱,咳嗽并痰中帶血絲3個月,胸片顯示右肺上葉片狀陰影,少量胸膜腔積液,考慮肺癌。為確診,你認為下列檢查,哪項為首選
A.胸部CT
B.剖胸探查
C.血沉
D.纖維支氣管鏡檢查
E.經胸壁穿刺活組織檢查
參考答案:D
5.某病人,65歲,低熱,咳嗽并痰中帶血絲3個月,胸片顯示右肺上葉片狀陰影,少量胸膜腔積液,考慮肺癌。一個月后,病人出現右側瞳孔縮小,上眼瞼下垂及眼球內陷,以上癥狀是由于腫瘤侵犯或壓迫了
A.膈神經
B.喉返神經
C.頸交感神經
D.臂叢神經
E.上腔靜脈
參考答案:C
6.心源性呼吸困難不包括下列哪項
A.勞力性呼吸困難
B.呼吸頻率和節律的改變
C.端坐呼吸
D.陣發性夜間呼吸困難
E.吸氣性呼吸困難
參考答案:E
解析:
心源性呼吸困難是由于各種原因的心臟疾病發生左心功能不全時,病人自覺呼吸時空氣不足,呼吸費力的狀態。病人常出現發紺、坐位呼吸,同時可有呼吸頻率、節律和深度的異常。按嚴重程度表現為:勞力性呼吸困難、陣發性夜間呼吸困難、心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水腫。
7.心源性呼吸困難最先出現的是
A.端坐呼吸
B.陣發性夜間呼吸困難
C.勞力性呼吸困難
D.心源性哮喘
E.急性肺水腫
參考答案:C
解析:
心源性呼吸困難最先出現的是勞力性呼吸困難,在體力活動時發生,休息即緩解。系體力活動時,回心血量增加,加重肺淤血的結果。
8.心悸患者體檢時發現下列哪項,應及時與醫師聯系
A.心率和脈搏加快
B.心律規則
C.心律不規則
D.心搏增強
E.心率增快且出現呼吸困難
參考答案:E
解析:
對于心悸患者應嚴密觀察病情,如出現呼吸困難、發熱、胸痛、暈厥、抽搐等,應警惕心功能不全、風濕熱、冠心病、心肌炎和嚴重心律失常的發生,應及時與醫師聯系,采取相應的處理措施。
9.有關端坐呼吸的描述正確的是
A.多發生在夜間,睡眠中可突然憋醒
B.體力活動時發生呼吸閑難,休息可緩解
C.休息時病人感到呼吸困難,不能平臥,被迫取坐位或半臥位
D.體力活動時發生呼吸困難,口含硝酸甘油可緩解
E.睡眠中可憋醒,被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰
參考答案:C
解析:
A.E為夜間陣發性呼吸困難;B為勞力性呼吸困難;D用來模糊呼吸困難和心絞痛這兩個概念。端坐呼吸正確概念是C。
10.心源性水腫的特點是
A.從身體疏松部位開始,如眼瞼
B.從身體下垂部位開始,久站立者以踝內側、脛前部明顯
C.易伴胸水
D.易伴腹水
E.久站者易有骶尾部、會陰部水腫
參考答案:B
解析:
心源性水腫的特點為從身體下垂部及會陰部水腫。
11.心源性呼吸困難的主要原因是
A.組織液聚集
B.肺水腫
C.肺泡內二氧化碳分壓升高
D.肺泡內氧分壓降低
E.呼吸中樞受抑制
參考答案:B
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