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《實踐能力》專項沖刺||《基礎護理》提分試題||《兒科護理學》精選題

關于2018年護士執業資格考試的兩三事

(81～83題共用題干)

患者，女性，45歲。因甲狀腺功能亢進癥收入院治療。昨日洗澡受涼出現高熱、咳嗽，遵醫囑予以抗炎對癥治療。今晨突然出現煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐胃內容物2次，測體溫39.2℃，脈搏140次/分，呼吸26次/分，血壓130/90mmHg。

81.你認為該患者可能發生的病情變化是[1分]

A.感染性休克

B.甲狀腺危象

C.輸液反應

D.急性肺水腫

E.低血糖反應

參考答案：B

82.出現該病情變化的主要誘因是[1分]

A.水電解質紊亂

B.睡眠紊亂

C.焦慮

D.未及時服藥

E.感染

參考答案：E

83.護士應立即采取的護理措施是[1分]

A.將患者安置在安靜低溫的環境中

B.預防和盡快控制感染

C.堅持治療，不自行停藥

D.口腔護理

E.預防壓瘡

參考答案：A

參考答案:E

分數:1

(84～88題共用題干)

患者，男性，35歲。昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養需要。

84.鼻飼插胃管前，應將患者體位擺放為[1分]

A.坐位

B.半坐位

C.左側臥位

D.右側臥位

E.去枕仰臥位

參考答案：E

85.標記胃管時，插入長度的測攝方法為[1分]

A.前額發際至胸骨劍突

B.前額發際至胸骨柄

C.鼻尖至胸骨劍突

D.鼻尖至胸骨柄

E.耳垂至胸骨柄

參考答案：A

86.插管至14-16cm時，應注意[1分]

A.囑患者張嘴哈氣

B.使患者頭向后仰

C.使患者頭偏向一側

D.囑患者做吞咽動作

E.使患者下頜靠近胸骨柄

參考答案：E

87.灌注食物時，應注意鼻飼液的溫度為[1分]

A.18-22℃

B.22-24℃

C.38-400C

D.39-41℃

E.40-40℃

參考答案：C

88.鼻飼時的注意事項中不妥的是[1分]

A.間隔時間應大于4小時

B.每次鼻飼量不超過200ml

C.藥片應研碎溶解后再注入

D.新鮮果汁與奶液應分別注入

E.每次鼻飼前應用少量溫水沖管后再進行喂食

參考答案：A

(89-91題共用題干)

患兒，女，1歲。因咳嗽、發熱1天就診，查體：精神萎靡，體溫40℃，雙肺可聞少許濕噦音，心臟聽診無明顯異常。WBC 18.4×109/L，Hb 11.4g/L。胸部X線片提示：雙肺感染性病變，門診按“肺部感染”給予頭孢類抗生素抗感染治療，在輸液過程中患兒突然出現抽搐，驚厥。

89.患兒驚厥最可能的原因是[1分]

A.藥物中毒

B.高熱驚厥

C.心臟病

D.貧血

E.窒息

參考答案：B

90.護士應首先采取的措施是[1分]

A.按壓人中

B.停止輸液

C.給予氧氣輸入

D.立即約束四肢

E.加床擋

參考答案：A

91.護士應準備的急救藥品是[1分]

A.地塞米松

B.地西泮

C.腎上腺素

D.異丙嗪

E.來比林

參考答案：B

(92-93題共用題干)

一患者被人攙扶著步入醫院，接診護士看見其面色發紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。

92.需立即對其進行的處理是[1分]

A.為患者掛號

B.不作處理，等待醫生到來

C.鼻導管吸氧

D.電擊除顫

E.人工呼吸

參考答案：C

93.患者吸氧時，氧流量應控制在[1分]

A.l-2Umin

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min

E.8-10L/min

參考答案：A

(94-98題共用題干)

患者，女性，35歲。主訴腹脹，4天未排便，觸診腹部較硬且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。

94.為該患者提供的最主要的護理措施是[1分]

A.清潔灌腸

B.保留灌腸

C.調整排便姿勢

D.腹部環行按摩

E.大量不保留灌腸

參考答案：E

95.灌腸筒內液面距離肛門約[1分]

A.l0-20cm

B.20-30cm

C.30-40cm

D.40-60cm

E.60-80cm

參考答案：D

96.肛管插入直腸的深度是[1分]

A.3-6cm

B.7-lOcm

C.11-13 cm

D.14-16cm

E.l8-20cm

參考答案：B

97.當液體灌入lOOml時患者感覺腹脹有便意，正確的護理措施是[1分]

A.停止灌腸

B.協助患者平臥

C.囑患者張口深呼吸

D.提高灌腸筒高度

E.移動肛管或擠捏肛管

參考答案：C

98.灌腸中若患者出現脈速、面色蒼白、出冷汗、腹痛，正確的處理是[1分]

A.移動肛管

B.停止灌腸

C.擠捏肛管

D.調整灌腸筒高度

E.囑患者放松長呼氣

參考答案：B

(99--100題共用題干)

在工作中，一位護士晚上下班交班時發現，遺漏了上午某個患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等。

99.護士首先應采取的措施是[1分]

A.補發藥物即可

B.匯報護士長

C.向患者解釋

D.向患者道歉

E.尋求醫生幫助

參考答案：B

100.此事應上報護理部的時間范圍是[1分]

A.12小時內

B.24小時內

C.36小時內

D.48小時內

E.72小時內

參考答案：B

（責任編輯：）

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