選擇題
1.有關(guān)新生兒窒息哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.是胎兒娩出后的一種缺氧狀態(tài)
B.胎兒窘迫未治愈者可出現(xiàn)新生兒窒息
C.首先刺激呼吸,促使其啼哭
D.鼻內(nèi)給氧
E.在搶救同時(shí)應(yīng)注意保暖
參考答案:C
參考解析:新生兒窒息,為胎兒娩出后一分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)。發(fā)生了窒息首先應(yīng)清理呼吸道,及時(shí)搶救。
2.連續(xù)12h測(cè)胎動(dòng)數(shù),提示為胎兒窘迫的是
A.10次以下
B.12次以下
C.14次以下
D.16次以下
E.18次以下
參考答案:A
參考解析:每小時(shí)胎動(dòng)數(shù)應(yīng)不少于3次,12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)不得小于10次。凡12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)小于10次,或逐日下降大于50%而不能恢復(fù)者,提示胎兒有宮內(nèi)缺氧。
3.王女士,24歲,平常月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)40天,陰道出血2天,突發(fā)腹痛,伴惡心,嘔吐,暈厥就診。檢查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA),面色蒼白,表情痛苦。雙合診:后穹窿飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據(jù)病人情況,對(duì)該病人進(jìn)一步確診最適宜的方法是
A.妊娠試驗(yàn)
B.超聲波檢查
C.血常規(guī)檢查
D.陰道鏡檢查
E.陰道后穹隆穿刺術(shù)
參考答案:E
參考解析:該患者為異位妊娠的表現(xiàn),后宮窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛采用,是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血塊。
4.王女士,24歲,平常月經(jīng)規(guī)律,停經(jīng)40天,陰道出血2天,突發(fā)腹痛,伴惡心,嘔吐,暈厥就診。檢查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA),面色蒼白,表情痛苦。雙合診:后穹窿飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。該病人的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.配合搶救
B.做好陰道手術(shù)準(zhǔn)備
C.注意保暖
D.給氧吸入
E.取休克臥位
參考答案:B
參考解析:該患者可能是輸卵管妊娠破裂,現(xiàn)血壓下降、脈搏快,須立即剖腹探查,所以應(yīng)做好腹部手術(shù)準(zhǔn)備。
5.異位妊娠常發(fā)生的部位是
A.卵巢
B.宮頸
C.腹腔
D.輸卵管
E.子宮直腸陷凹
參考答案:D
參考解析:異位妊娠是婦產(chǎn)科常見疾病,最常發(fā)生的部位是輸卵管,是威脅生育期婦女生命的重要原因之一。
6.陰道排出組織后,宮體接近正常大小
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.習(xí)慣性流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
參考答案:D
參考解析:有流產(chǎn)的癥狀,妊娠物已全部排出,隨后流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。檢查見宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小。
7.自然流產(chǎn)連續(xù)3次或3次以上
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.習(xí)慣性流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
參考答案:C
參考解析:習(xí)慣性流產(chǎn)每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份,其臨床經(jīng)過與一般流產(chǎn)相同。
8.胚胎或胎兒在宮內(nèi)死亡仍未自然排出
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.習(xí)慣性流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
參考答案:E
參考解析:胚胎或胎兒死亡后,子宮不再增大反而縮小,早孕反應(yīng)消失。
9.王女士,30歲,孕12周,下腹陣發(fā)性疼痛,陰道排出一大塊肉樣組織,仍有陰道大量出血,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已開,有組織堵塞宮口,子宮較孕周小,其診斷首先考慮可能為
A.稽留流產(chǎn)
B.先兆流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.難免流產(chǎn)
E.感染性流產(chǎn)
參考答案:C
參考解析:宮口已開,流產(chǎn)已不可避免,但尚無妊娠組織排出,所以是難免流產(chǎn)。
10.25歲已婚婦女,停經(jīng)60天,陰道少量流血2天,伴輕度下腹痛,檢查宮口閉,子宮如孕2個(gè)月大小,血常規(guī)化驗(yàn)正常,既往孕2個(gè)月流產(chǎn)1次,患者思想顧慮重。本例應(yīng)診斷為
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.稽留流產(chǎn)
E.習(xí)慣性流產(chǎn)
參考答案:A
參考解析:符合先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)為懷孕后,陰道有少量出血,根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時(shí)間的不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時(shí)伴有輕微下腹痛,胎動(dòng)有下墜感、腰酸腹脹。
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