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41.良性前列腺增生癥最早出現的癥狀是

A. 尿線變細

B. 尿頻及夜尿次數增多

C. 尿滴瀝

D. 急性尿潴留

E. 尿失禁

[正確答案]B

試題解析:

尿頻是良性前列腺增生癥患者的最初癥狀，夜間較明顯，隨梗阻加重，尿頻更加明顯。

42.一健康嬰兒，體重5kg，每日需要8%含糖牛乳量和另外補水量為

A. 110ml、100ml

B. 220ml、150ml

C. 440ml、180ml

D. 550ml、200ml

E. 660ml、220ml

[正確答案]D

試題解析:

正常嬰兒每日需要8%0含糖牛乳量(m1)=體重×110;另外補水量(m1)=體重×40。

43.男，50歲，消化性潰瘍5年，因腹痛、反酸入院，治療期間由于飲食不當并發大出血，此時不會出現

A. 嘔吐

B. 黑便

C. 昏厥

D. 休克

E. 腹痛加重

[正確答案]E

試題解析:

消化性潰瘍病人出血后，血液可覆蓋在潰瘍面上，可減少胃酸對潰瘍的刺激，使腹痛減輕。

44.在輸血過程中病人發生了溶血反應，此時護士首要的護理是

A. 立即停止輸血

B. 通知醫生

C. 靜脈滴注4%碳酸氫鈉

D. 測量血壓及尿量

E. 皮下注射腎上腺素

[正確答案]A

試題解析:

立即終止輸血，應用大劑量糖皮質激素，堿化尿液、利尿，保證血容量和水電解質平衡，糾正低血壓，防治腎衰竭和DIC。

45.一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧療方式是

A. 持續高流量給氧

B. 持續低流量給氧

C. 50%乙醇濕化后給氧

D. 高壓氧治療

E. 間歇高流量給氧

[正確答案]D

試題解析:

糾正缺氧是治療一氧化碳重度中毒的重要措施。輕、中度中毒患者可給予高流量吸氧，重度中毒宜采用高壓氧治療。高壓氧治療不但可增加血液中溶解氧，提高動脈血氧分壓，迅速糾正組織缺氧，還可加速碳氧血紅蛋白解離，促進一氧化碳排出。

46.某孕婦前來接受產前檢查，為了解該孕婦的胎兒宮內發育情況，通常采用的人工監護方法是

A. CT

B. 電子胎心監護

C. 測量宮底高度

D. 測量血壓

E. 測量孕婦的體重

[正確答案]C

試題解析:

在備選答案中，只有C項是最常用的人工監護方法。妊娠中期后可通過定期測量孕婦的宮底高度、腹圍，估計胎齡及胎兒大小，以了解胎兒的發育情況。

47.某哮喘發作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要

A. 呼吸鍛煉

B. 補充液體

C. 高蛋白飲食

D. 吸氧

E. 加強口腔護理

[正確答案]B

試題解析:

對于哮喘發作的病人，應鼓勵患者多飲水，以稀釋痰液，促進痰液排出，必要時可靜脈補充液體，該題題干部分已明確提出患者痰液黏稠，因而更需注意液體的補充。

48王先生，44歲，由于車禍導致頸椎外傷，生活不能自理。護士為其易受壓處進行局部按摩時，下列方法錯誤的是

A. 全手掌緊貼皮膚按摩

B. 做壓力均勻的環形按摩

C. 蘸50%乙醇做局部按摩

D. 按摩力度由輕到重，再由重到輕

E. 每次3～5分鐘

[正確答案]A

試題解析:

應以手掌的大小魚際部分緊貼皮膚按摩。

49.小兒結核性腦膜炎中期的主要臨床表現為

A. 頸強直，凱爾尼格征陽性

B. 昏迷

C. 頻繁驚厥

D. 神情淡漠

E. 發熱，盜汗

[正確答案]A

試題解析:

發熱、盜汗、神情淡漠為結核性腦膜炎前驅期的表現;昏迷、頻繁驚厥為結核性腦膜炎昏迷期的主要表現;結核性腦膜炎中期主要表現為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥，腦膜刺激征陽性。

50.男，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現場處理原則是

A. 立即送回腹腔

B. 用清潔碗覆蓋后再包扎

C. 用無菌溶液沖洗后送回腹腔

D. 用等滲鹽水沖洗后送回腹腔

E. 用清潔敷料覆蓋

[正確答案]B

試題解析:

少量腸管脫出后不能現場回納腹腔，避免引起腹膜炎。

51.營養不良早期診斷的可靠指標是

A. 血糖

B. 血漿蛋白

C. 血漿膽固醇

D. 血漿轉鐵蛋白

E. 血漿胰島素生長因子

[正確答案]E

試題解析:

血漿胰島素生長因子反應靈敏，且不受肝功能的影響，是早期診斷營養不良的可靠指標。

52.將麻醉藥注入蛛網膜下腔的麻醉方法

A. 腰麻

B. 神經阻滯麻醉

C. 硬脊膜外阻滯

D. 區域阻滯麻醉

E. 局部浸潤麻醉

[正確答案]A

試題解析:

蛛網膜下腔為蛛網膜與軟膜間的腔隙，其內充滿腦脊液。若將局麻藥物注入此腔，即為蛛網膜下腔阻滯。因成人脊髓一般終止于L1椎體下緣或L2上緣，為避免脊髓損傷，行腰穿應選擇L2以下腰椎間隙，引起腰部以下麻醉，又稱腰麻。若局麻藥注入硬脊膜外腔，為硬膜外阻滯或硬膜外麻醉(硬外麻)。

53.患者，女性，55歲，患肝性腦病，護士為其進行口腔護理時，哪種用物不需準備

A. 開口器

B. 血管鉗

C. 吸水管

D. 手電簡

E. 壓舌板

[正確答案]C

試題解析:

此類病人禁忌漱口，因此不需準備吸水管。

54.一女性青年患慢性特發性血小板減少性紫癜，經常出血不止，經潑尼松治療6個月后癥狀無好轉，最近出血更為嚴重，應選擇下列哪項治療措施為妥

A. 改用地塞米松治療

B. 大量血漿置換術

C. 輸血小板懸液

D. 應用免疫抑制劑

E. 做脾切除

[正確答案]E

試題解析:

糖皮質激素(潑尼松)為治療慢性特發性血小板減少性紫癜的首選藥物。但如果應用糖皮質激素治療6個月以上無效者，是脾切除的適應證。脾切除的作用機理是減少血小板破壞及抗體的產生。

55.患者吳某，與人爭執被擊傷右胸3天，胸痛，深呼吸加重，無明顯發紺，X線胸片示：右側第3、4肋骨骨折，無移位，肺壓縮不足30%，治療方案是

A. 胸腔閉式引流

B. 吸氧、補液

C. 胸腔穿刺排氣

D. 肋骨切開固定

E. 保守治療，鎮靜止痛

[正確答案]E

試題解析:

少量氣胸肺壓縮不足30%，病人勿須特殊處理，對癥治療即可。

56.氣性壞疽病人用過的敷料最好的滅菌的方法是

A. 高壓蒸汽滅菌

B. 煮沸消毒1小時

C. 3%雙氧水浸泡

D. 焚毀

E. 3%碘酊浸泡

[正確答案]D

試題解析:

氣性壞疽屬特殊感染，一次性用物應焚毀，以免造成醫院內感染。

57大量輸庫血時要防止出現

A. 酸中毒與高鉀血癥

B. 酸中毒與低鉀血癥

C. 堿中毒與高鉀血癥

D. 堿中毒與低鉀血癥

E. 低血鉀與高血鈣

[正確答案]A

試題解析:

因庫存血隨保留時間的延長，會出現酸性增加，鉀離子濃度升高，故大量輸入庫存血可導致酸中毒和高鉀血癥。

58.男，45歲，因外傷導致心跳、呼吸驟停。初期復蘇成功，立即送往醫院進行二期復蘇及復蘇后處理。患者治療腦水腫的首選藥物是

A. 25%葡萄糖

B. 50%葡萄糖

C. 20%甘露醇

D. 呋塞米

E. 尿素

[正確答案]C

試題解析:

防治腦水腫，應用最廣，效果較好的脫水劑是20%甘露醇溶液

59.確診結核病的可靠依據是

A. 明確的結核病接觸史

B. 結核菌素試驗陽性

C. X線示結核病影像

D. 體液中找到結核桿菌

E. 典型的結核中毒癥狀

[正確答案]D

試題解析:

結核病的診斷依據很多，但只有在病變部位或體液中查到結核桿菌才是結核感染的直接證據。

60.慢性心力衰竭患者每日攝鹽量應少于

A. 59

B. 69

C. 79

D. 89

E. 99

[正確答案]A

試題解析:

為減輕水鈉潴留、減輕水腫，慢性心力衰竭患者應適當控制每日的攝鹽量，一般建議應少于每日5g。

61.某女性青年反復出現皮膚淤點，并有鼻衄、月經過多，近年來出現貧血、脾大，錯誤的護理措施是

A. 適當限制活動

B. 預防各種創傷

C. 盡量減少肌肉注射

D. 保持鼻黏膜濕潤，剝去鼻腔內血痂

E. 攝人高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食

[正確答案]D

試題解析:

該患者主要的護理問題是出血傾向嚴重，故護理中應注意適當限制病人活動，預防各種創傷，盡量減少肌肉注射，以減少出血;保持鼻黏膜濕潤，囑患者不要用手挖鼻痂，以防誘發或加重鼻出血。

62.患兒，2歲，呼吸困難，給予氧療，合適的力法是

A. 氧氣枕法

B. 頭罩法

C. 鼻塞法

D. 鼻導管法

E. 面罩法

[正確答案]B

試題解析:

頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內進行吸氧的方法、此法簡便，無刺激，能根據病情調節氧濃度，長時間吸氧也不會發生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導管法和鼻塞法適用于長期吸氧的患者;面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者;氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉移患者時。

63.慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中，一日不慎漏服一次，此時患者應該

A. 在下一次服藥時補服

B. 不要補服，下一次按照醫囑劑量正常服藥

C. 發現時立即補服漏服劑量的全量，下一次按照醫囑劑量正常服藥

D. 發現時立即補服漏服劑量的半量，下一次按照醫囑劑量正常服藥

E. 發現時立即補服漏服劑量的全量，下一次按照醫囑劑量半量服藥

[正確答案]B

試題解析:

慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程中，一日不慎漏服一次，不要補服，下一次按照醫囑劑量正常服藥。其目的是防止洋地黃中毒，用藥過程中要密切監測患者藥物的療效及不良反應。

64.應用止血帶止血時應

A. 每隔1小時放松2～3分鐘

B. 每隔1小時放松3～4分鐘

C. 每隔1小時放松5～6分鐘

D. 每隔2小時放松1～2分鐘

E. 每隔2小時放松3～4分鐘

[正確答案]A

試題解析:

止血帶止血是臨時控制四肢傷口出血的最有效方法，應用止血帶止血時應每小時放松2～3分鐘，避免引起肢體缺血性壞死。

65留取血吸蟲孵化檢查的糞便標本應

A. 于進試驗飲食3～5天后留取

B. 留全部糞便及時送檢

C. 將便盆加熱后留取全部糞便

D. 用竹簽取膿血黏液糞便置培養管內

E. 取少量異常糞便置蠟紙盒內送檢

[正確答案]B

試題解析:

孵化血吸蟲毛蚴的標本，留取糞便509(鴨蛋大小)，必要時留取24小時大便，要及時送檢。

66.患者，女性，40歲，患系統性紅斑狼瘡2年。近日體溫升高，因關節紅腫、壓痛，出現面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項不妥

A. 維持激素治療

B. 安排在背陽的病室

C. 加強肢體鍛煉

D. 慎用阿司匹林

E. 用清水洗臉

[正確答案]C

試題解析:

患者應處于系統性紅斑狼瘡的活動期，所以應給予激素治療。日光、紫外線均可誘發或加重狼瘡，所以將病人安排在背陽的病室是正確的措施。活動性狼瘡的患者會因血小板減少明顯而出現各系統出血，病例中雖未給出出血的證據，但是活動期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林。

67.患者，因大葉性肺炎住院，體溫39.5℃，脈搏細弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情牛特別警惕發生

A. 暈厥

B. 昏誅

C. 心律失常

D. 休克

E. 驚厥

[正確答案]D

試題解析:

大葉性肺炎患者出現高熱，脈搏細弱，血壓降低，在觀察病情中需特別警惕發生休克。

68.張先生，43歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創面濕潤、疼痛。可在局部進行的處理是

A. 冷濕敷，促進炎癥吸收

B. 濕熱敷，水溫40%～60%

C. 放置熱水袋，水溫60℃～70℃

D. 紅外線照射，每次20～30分鐘

E. 放置冰袋，減輕疼痛

[正確答案]D

試題解析:

紅外線燈照射有消炎、鎮痛、促進創面干燥結痂和肉芽組織生長的作用。

69.符合慢性胃炎臨床表現的是

A. 長期腹脹不適，餐后加重

B. 貧血，消瘦

C. 反酸，嘔吐。腹瀉

D. 長期上腹痛，餐后緩解

E. 上腹部疼痛，向肩背部放射

[正確答案]A

試題解析:

慢性胃炎患者病程遷延，多無明顯癥狀，部分病人有消化不良的表現，多數為上腹部隱痛或不適，上腹飽脹不適，餐后加重。

70.男，60歲，因心肌梗死已臥床4周，護士為其進行床上洗頭時，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，護士應立即采取的措施是

A. 加快動作完成洗發

B. 請家屬協助洗發

C. 邊洗發邊通知醫生

D. 勸說病人再堅持片刻

E. 終止洗發，讓病人平臥吸氧

[正確答案]E

試題解析:

冠心病發作時，應采取的措施是：立即停止活動，就地休息，有條件者給予吸氧。

（責任編輯：）

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