摘要 2018年護士執業資格考試時間：5月5-7日；護士資格考試準考證打印時間：4月18日-5月7日；成績查詢時間：考后45個工作日；證書領取時間：一般為考后3-4個月。

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1、安靜狀態下，正常成人的脈率為60～100次/分。正常情況下，脈率與心率是一致的。

2、正常成人的呼吸頻率為16～20次/分，正常呼吸表現為節律規則，均勻無聲;不費力。

3.安靜狀態下，正常成人收縮壓90～139mmHg(12.0～18.5kPa)，舒張壓60～89mmHg(8.O～11.8kPa)，脈壓30～40mmHg(4.0～5.3kPa)。

4、影響飲食的因素包括生理因素、心理因素、病理因素和社會文化因素。

5、鼻飼法是將胃管經一側鼻腔插入胃內，經管灌注流質食物、水分及藥物的方法。

6、冷療的作用：控制炎癥擴散，適用于炎癥早期，減輕疼痛，減輕由于組織充血、腫脹而壓迫神經末梢所引起的疼痛;冷可減輕局部充血或出血。常用于鼻出血、扁桃體摘除術后、局部軟組織損傷早期的病人;冷直接與皮膚接觸可降低體溫。

7、吸氧適應證：動脈血氧分壓(PaO2)正常值為10.6～13.3kPa，當病人Pa02低于6.6kPa時，應給予吸氧。常見于呼吸系統疾患，心功能不全，各種中毒引起的呼吸困難，昏迷病人和某些外科手術后病人等。

8、口腔溫度以藍“●”表示，腋下溫度以藍“×”表示，直腸溫度以藍“○”表示。

9、循環系統由心臟、血管和調節血液循環的神經體液裝置組成。

10、循環系統的血管分動脈、毛細血管和靜脈3類。動脈的主要功能為輸送血液到組織器官，又稱“阻力血管”。毛細血管是血液與組織液進行物質交換的場所，又稱“功能血管”。靜脈的主要功能是匯集從毛細血管來的血液。將血液送回心臟，其容量大，故又稱“容量血管”。

阻力血管與容量血管對維持和調節心功能有重要作用。

11、心功能分級：Ⅰ級，體力活動不受限制;Ⅱ級，體力活動輕度受限，日常活動可引起乏力、氣急、心悸;Ⅲ級，體力活動明顯受限，稍事活動即引起乏力、氣急、心悸;Ⅳ級，體力活動重度受限，休息時亦乏力、氣急、心悸。

12、洋地黃中毒導致的緩慢性律失常應該給予阿托品治療。洋地黃中毒導致的快速心律失常首選應用利多卡因或苯妥英鈉治療。

13、成人竇性心率在l00～150次/min_，稱竇性心動過速;成人竇性心率60次/min，稱竇性心動過緩。

14、常見的先天性心臟病分類

(1)左向右分流型(潛伏青紫型)：室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導管未閉。其中室間隔缺損最常見。

(2)右向左分流型(青紫型)：法洛四聯癥、大血管錯位。為先天性心臟病最嚴重的一種。

(3)無分流型(無青紫型)：肺動脈狹窄、主動脈縮窄和右位心。

15、服用洋地黃藥物的時候應注意

(1)服用前測量脈搏或心率1min，若年長兒70次/分，嬰幼兒90次/分時應及時報告醫生。

(2)不能與其他藥液同時服用，以免發生藥物的相互作用而引起中毒。

(3)用藥后監測心率和心律，注意心力衰竭表現是否改善。

(4)應用利尿藥物時，應注意水電解質的平衡，防止低鉀誘發藥物中毒。應多進食富含鉀的食物如香蕉、橘子等，暫停進食鈣含量高的食物。

(5)密切觀察，如出現心臟反應(心律失常)、消化道反應(惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉)、神經系統反應(頭暈頭痛、視力模糊)等，提示可能是藥物中毒反應，應及時報告醫生。

16、高血壓急癥的治療，降壓治療應首選硝普鈉。

17、急性心梗特征性心電圖改變：病理性Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置。

18、急性心梗心肌標志物檢測：肌酸磷酸激酶出現最早、恢復最早;肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)診斷特異性高;血清肌鈣蛋白T(TnT)和肌鈣蛋白I(TnI)對評估心肌梗死的特異性最高。

19、病毒性心肌炎以腸道和呼吸道病毒感染常見，尤其是柯薩奇病毒B最常見。

20、心包摩擦音是纖維蛋白性心包炎的典型體征，多位于心前區，以胸骨左緣第3、4肋間最為明顯，坐位時身體前傾、深吸氣或將聽診器胸件加壓更易聽到。心前區聽到心包摩擦音即可作出心包炎的診斷。

21、心包穿刺抽液要緩慢，每次抽液量不超過1L，一般第1次抽液量不宜超過200～300ml，若抽出新鮮血，立即停止抽吸。密切觀察病人的反應和主訴，如面色、呼吸、血壓、脈搏、心電等變化，如有異常，及時協助醫生處理。穿刺后2小時內繼續心電、血壓監測，囑病人休息，并密切觀察生命體征變化。

22、下肢靜脈血流能對抗重力而向心回流，主要取決于：小腿肌泵的收縮功能;瓣膜的單向閥門作用，阻止下肢血液逆流;心臟的搏動和胸腔內負壓。

23、心肺腦復蘇成功的關鍵是時間，4～6min內開始初期復蘇成功率最高。

24、人工呼吸時吹氣頻率，成人l2～13次/分，兒童15次/分，嬰幼兒20次/分。

25、心前區捶擊時右手握空心拳，小魚際肌側朝向患者胸壁，以距離胸壁20～25cm垂直向下捶擊胸骨下段。捶擊不宜反復進行，最多不超過兩次。捶擊時用力不宜過猛。嬰幼兒禁用。

26、胸外心臟按壓有效標志：缺氧情況明顯改善;瞳孔由大變小;按壓時可捫及大動脈搏動，肱動脈收縮壓≥8kPa(60mmHg);有知覺反射、呻吟或出現自主呼吸。

27、腎上腺素是心肺復蘇中的首選藥物。

28、電除顫成人首選200J。最大可到360～400J。小兒用20～200J。

29、消化系統的主要生理功能是攝取和消化食物、吸收營養和排泄廢物。

30、食管分為頸、胸、腹三部，食管有三處較為狹窄：一處在食管上端，有環咽肌圍繞食管的入口;另一處在主動脈弓水平，有主動脈和左支氣管橫跨食管;最后一處在食管下端，即食管穿過膈的裂孔處。

31、鵝口瘡患兒涂制霉菌素;皰疹性口炎可涂碘苷或噴灑西瓜霜、冰硼散等;控制或預防感染用金霉素魚肝油。應用棉簽在潰瘍面上滾動式涂藥，不可涂擦。

32、慢性萎縮性胃炎可分為多灶萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎}前者最常見，病變以胃竇部為主，90%由幽門螺桿菌感染所引起;后者以胃體部為主，與自身免疫有關。

33、消化性潰瘍以胃及十二指腸球部最為多見，故分別稱為胃潰瘍(GU)和十二指腸潰瘍(DU)。

34、胃潰瘍并發癥包括出血、穿孔、幽門梗阻及癌變。

(1)出血是消化性潰瘍最常見的并發癥，十二指腸潰瘍(DU)比胃潰瘍(GU)易發生，可表現為嘔血與黑便。

(2)潰瘍疼痛持久，節律消失，便潛血持續陽性，經內科治療無效者，考慮癌變。

(3)急性穿孔最常發生十二指腸潰瘍，表現為腹部劇痛和急性腹膜炎的體征。

(4)幽門梗阻表現為餐后上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食，大量嘔吐后疼痛可暫緩解;嚴重頻繁嘔吐可致失水和低氯低鉀性堿中毒;空腹時胃內有振水音、抽出胃液量200ml，是幽門梗阻的特征性表現。

35、結腸鏡檢查是潰瘍性結腸炎診斷的最重要手段之一，可直接觀察病變腸黏膜并進行活檢。

內鏡下可見病變黏膜充血和水腫，粗糙呈顆粒狀，質脆易出血。也可見假息肉形成，結腸袋變鈍或消失。

36、小兒腹瀉易感因素包括：胃酸和消化酶分泌不足、消化酶的活力低;胃腸道分泌型IgA(SIgA)低;尚未建立正常腸道菌群;人工喂養兒不能從母乳中得到SIgA、乳鐵蛋白、巨噬細胞和溶菌酶等免疫活性物質，故發病率明顯高于母乳喂養兒。

37、低鉀血癥的臨床表現包括：精神不振、全身乏力、腹脹、腸鳴音減弱，嚴重者出現腸麻痹，腱反射減弱或消失;心率增快、心音低鈍，重者出現心律失常而危及生命。

38、幾種常見腸炎的大便特點：

(1)輪狀病毒腸炎：又稱秋季腹瀉，黃色水樣或蛋花湯樣，含少量黏液，無腥臭味。

(2)致病性大腸桿菌腸炎和產毒性大腸桿菌腸炎：蛋花湯樣或水樣、混有黏液。

(3)侵襲性大腸桿菌腸炎：黏液膿血便，有腥臭味。

(4)出血性大腸桿菌腸炎：由黃色水樣便轉為血水便，有特殊臭味。

(5)金黃色葡萄球菌腸炎：典型大便為暗綠色似海水樣，含黏液和偽膜，少數為血便。

(6)真菌性腸炎：大便泡沫較多帶黏液，有時可見豆腐渣樣細塊。

39、常用的等張(等滲)液包括5%葡萄糖溶液、0.9%氯化鈉溶液、1.4%碳酸氫鈉溶液、1.87%乳酸鈉溶液。葡萄糖溶液是非電解質溶液。

40、液體療法的基本方法：“三定”是指定量、定性、定速;“=乏先”是指先鹽后糖、先濃后淡、先快后慢;“三補”是指見酸補堿、見尿補鉀、見驚補鈣或鎂。

（責任編輯：）

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