2023年護士資格考試模擬真題
1. 患者,女,49歲。因脛腓骨骨干雙骨折行跟骨骨牽引,護理措施正確的是:
A.使用盡可能重的牽引力以達到更好的治療效果
B.一般床腳抬高30~45cm以對抗牽引力量
C.牽引鋼針可左右滑動
D.肢體縱軸應與牽引力線平行
E.每周在針孔處滴75%乙醇1次
【答案】D。解析:肢體縱軸應與牽引力線平行以防止骨骼錯位,選項D正確。鉆孔過淺,牽引重量過大易引起骨質撕裂,故選項A錯。一般床腳抬高15~30cm用來對抗牽引力量,選項B錯。保持牽引針孔周圍皮膚清潔,防止牽引針左右滑動,在針孔處滴75%乙醇,每日2次,并以無菌敷料覆蓋,故選項C、E錯。
2. 患者,女,30歲。被車撞傷20分鐘后被送醫院就診。檢查:意識模糊,面色蒼白,口鼻出血,衣服上染有嘔吐物,左上肢有假關節活動。護士在為患者清理口鼻、給氧、開放靜脈通道、測量生命體征后,還必須:
A.做心電圖檢查
B.留置尿管
C.給止痛劑
D.給患者保暖
E.臨時左上肢固定
【答案】E。解析:患者左上肢有假關節活動,提示左上肢出現骨折,此時應做好臨時固定。
3. 患者,女,47歲。意外事故中致股骨開放性骨折伴大出血,面色蒼白,脈搏細速,現場急救應首先采取的措施是:
A.骨折復位固定
B.建立靜脈通路
C.止血
D.止痛
E.立即轉送
【答案】C。解析:患者出現面色蒼白、脈搏細速等失血性休克的癥狀,應首先止血。
4. 患兒兩歲半,因玩耍時摔傷入院,診斷為股骨干骨折,遵醫囑可:
A.皮牽引
B.骨牽引
C.手術
D.自行恢復
E.孩子較小吃藥即可
【答案】A。解析:由于患兒較小,可以采用皮牽引,因為皮牽引適合用于三歲以下的兒童,并且可牽引的重量比較小,故選A。
5. 李奶奶,68歲,患有骨結核,最近因在走廊與其他病人發生輕微的碰撞而發生骨折,這種骨折屬于:
A.病理性骨折
B.疲勞性骨折
C.間接暴力
D.肌肉拉傷
E.直接暴力
【答案】A。解析:患者本身有骨骼病變,當受到輕微外力時即可發生骨折。
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