考生關注：

2020年護士資格考試繳費時間 || 繳費入口已開通

心臟瓣膜病病人的護理

一、A1

1、慢性風濕性心瓣膜病最常見的瓣膜病變范圍為

A、單純二尖瓣

B、二尖瓣合并主動脈瓣

C、單純主動脈瓣

D、主動脈瓣合并肺動脈瓣

E、肺動脈瓣合并三尖瓣

2、最常引起急性肺水腫的風濕性心瓣膜病類型是

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關閉不全

C、主動脈瓣狹窄

D、主動脈瓣關閉不全

E、三尖瓣狹窄

3、預防風濕性心瓣膜病的根本措施是

A、長期服用抗風濕藥物

B、積極防治鏈球菌感染

C、防止復發，臥床休息

D、增加營養，避免過勞

E、居室要防寒避濕

4、聽診時于心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音為

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關閉不全

C、主動脈瓣狹窄

D、主動脈瓣關閉不全

E、三尖瓣關閉不全

5、主動脈瓣狹窄聽診區最突出的體征是

A、細遲脈

B、主動脈瓣區響亮、粗糙的收縮期吹風樣雜音

C、主動脈瓣第二聽診區響亮、粗糙的收縮期吹風樣雜音

D、主動脈瓣區舒張早期嘆氣樣雜音

E、主動脈瓣第二聽診區舒張早期嘆氣樣雜音

6、二尖瓣關閉不全最有意義的體征是

A、心尖部舒張期隆隆樣雜音

B、心尖部收縮期吹風樣雜音

C、第一心音減弱

D、第一心音增強

E、心尖部舒張期嘆氣樣雜音

7、不屬于周圍血管征表現的是

A、脈壓增大

B、大動脈槍擊音

C、毛細血管搏動征

D、水沖脈

E、細遲脈

8、風心病二尖瓣狹窄心電圖表現正確的是

A、P波消失，代之以大小、形態不一的F波

B、P波消失，代之以鋸齒狀F波

C、P波變窄，P波寬度<0.12秒

D、二尖瓣型P波，P波寬度>0.12秒

E、P波提早出現，形態與竇性不同

9、慢性風濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、肺動脈瓣

D、主動脈瓣

E、靜脈瓣

10、直接引起心臟后負荷加重的瓣膜病為

A、主動脈瓣狹窄

B、主動脈瓣關閉不全

C、二尖瓣狹窄

D、二尖瓣關閉不全

E、三尖瓣關閉不全

11、某風濕性心臟病病人，臥床4個月余，每天需做下肢被動活動和按摩，其目的是

A、促進末梢循環，減少回心血量

B、防止肢體肌肉萎縮

C、防止下肢靜脈血栓形成

D、防止足部發生壓瘡

E、使病人舒適，促進睡眠

12、二尖瓣狹窄患者大咯血的可能原因是

A、肺靜脈曲張破裂

B、急性肺水腫

C、肺梗死

D、支氣管內膜毛細血管破裂

E、支氣管小動脈破裂

13、引起心臟瓣膜損害最常見的原因

A、高血壓

B、貧血

C、心肌病

D、病毒性心肌炎

E、風濕性心肌炎

14、風濕性心臟二尖瓣狹窄患者并發腦栓塞多發生在

A、室性早搏時

B、房性撲動時

C、陣發性室性心動過速時

D、房性顫動時

E、Ⅱ度房室傳導阻滯時

15、風心病最根本的治療方法是

A、抗風濕

B、抗心衰

C、瓣膜置換

D、抗感染

E、抗心律失常

16、風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者并發栓塞時最常見的為

A、腦動脈栓塞

B、肺靜脈栓塞

C、腎動脈栓塞

D、脾動脈栓塞

E、四肢動脈栓塞

17、慢性風濕性心臟病患者合并亞急性心內膜炎時下列處理措施錯誤的是

A、抽取血培養后使用抗生素

B、選用殺菌劑

C、血培養及藥物敏感試驗結果出來后調整抗生素種類

D、療程至少4～6周

E、感染未控制時絕對禁忌手術

二、A2

1、患者男，62歲。2年前行“人工瓣膜置換術”，術后遵醫囑服用華法林。護士建議該患者日常生活中使用電動剃須刀剃須，主要目的是

A、避免出血

B、避免損傷皮膚引發感染性心內膜炎

C、避免交叉感染

D、方便老年人使用

E、經濟實用

2、患者女性，70歲，有風濕性心臟病二尖瓣狹窄，反復住院治療，此次住院治療效果不佳，病情不穩定而死亡。風濕性心瓣膜病最主要的致死原因是

A、充血性心力衰竭

B、心律失常

C、亞急性感染性心內膜炎

D、栓塞

E、急性肺水腫

3、患者女性，18歲，診斷為風濕熱一年，醫生考慮此患者病變已侵犯到心臟，風濕性心瓣膜病最常見的并發癥是

A、充血性心力衰竭

B、貧血

C、心源性休克

D、室性心律失常

E、下肢靜脈血栓

4、患者女性，30歲，因患慢性風濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄收入院。患者近來癥狀嚴重，醫生要求護士觀察心律變化，及時發現心律失常的發生。風心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是

A、心房顫動

B、竇性心動過速

C、竇性心動過緩

D、室性期前收縮

E、房室傳導阻滯

5、患者女性，85歲。風濕性心臟病、心力衰竭，用地高辛、雙克治療過程中出現氣促加重，心電圖示：室性期前收縮二聯律。下列治療錯誤的是

A、停用地高辛

B、補鉀

C、加用利多卡因

D、加用呋塞米

E、停用氫氯噻嗪

6、患者男性，56歲。體檢發現心尖部舒張期隆隆樣雜音;胸片提示左房、右室增大，診斷為風心病二尖瓣狹窄。該患者屬于

A、左房代償期

B、左房失代償期

C、左室代償期

D、肺動脈高壓期

E、右心受累期

7、患者女性，59歲，風心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心房顫動5年，無明顯原因突然出現意識障礙，最可能的原因是

A、發生室顫

B、心排出量減少，腦供血不足

C、心房血栓脫落，腦栓塞

D、高凝狀態，腦血栓形成

E、發生房顫

8、患者，女性，55歲，體檢發現心尖部舒張期震顫。最可能的原因是

A、主動脈瓣狹窄

B、主動脈瓣關閉不全

C、肺動脈瓣關閉不全

D、肺動脈瓣狹窄

E、二尖瓣狹窄

9、某風心病二尖瓣狹窄病人，因發生急性肺水腫而急診，給予酒精濕化給氧，靜脈注射嗎啡，速尿40mg等治療。給酒精濕化吸氧的目的

A、抑制細菌生長

B、興奮呼吸中樞

C、緩解支氣管痙攣

D、去除氣道內泡沫

E、稀釋痰液

10、患者女性，38歲，患風心病并發房顫已4年，住院期間心律突然轉為竇性，并出現偏癱，頭痛，首先考慮

A、腦溢血

B、腦梗塞

C、蛛網膜下腔出血

D、短暫性腦缺血發作

E、并發顱內感染

11、患者劉某，女性，44歲，風濕性心臟病病史10年，患者無明顯誘因突然出現一側下肢劇痛伴動脈搏動消失，局部皮膚蒼白、發涼，應考慮為

A、下肢動脈栓塞

B、下肢靜脈栓塞

C、下肢靜脈炎

D、腦動脈栓塞

E、腎動脈栓塞

12、患者女性，45歲，患風心病房顫14年，因病情嚴重已臥床4個月余，護士指導其每天做左下肢活動和按摩其目的為

A、促進末梢循環

B、防止肢體肌肉萎縮

C、防止下肢靜脈血栓形成

D、防止褥瘡

E、按摩穴位以促進睡眠

13、女性患者劉某，40歲，風濕性心臟病病史22年，指導風濕性心臟病患者保持適當活動的益處除外

A、可防止雙下肢靜脈血栓形成

B、延緩瓣膜進一步損害

C、增加冠狀動脈側支循環

D、防止便秘

E、增強機體抵抗力

14、男性患者李宏，33歲，患風濕性心臟病主動脈瓣狹窄15年，患者常出現的三聯征為

A、呼吸困難、心絞痛和暈厥

B、呼吸困難、心絞痛和肺部感染

C、呼吸困難、心絞痛和周圍血管征

D、呼吸困難、暈厥和肺部感染

E、呼吸困難、暈厥和周圍血管征

15、女性患者李某，40歲，風濕性心臟病病史18年，勞力性呼吸困難，無明顯原因經常出現暈厥，最可能的瓣膜病是

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關閉不全

C、主動脈瓣狹窄

D、主動脈瓣關閉不全

E、肺動脈瓣關閉不全

16、患者女性，50歲，有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭，進行強心、利尿、擴血管治療，使用前需測心率的藥物是

A、甲氧氯普胺

B、地高辛

C、普萘洛爾

D、硫糖鋁片

E、腸溶阿司匹林

17、患者女性，50歲。有風濕性心臟病二尖瓣狹窄、心力衰竭。進行強心、利尿、擴血管治療，以下藥物不屬于增強心肌收縮力類藥物的是

A、地高辛

B、多巴酚丁胺

C、氨力農

D、氨茶堿

E、毒毛花苷K

18、患者女性，50歲因胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、尿少就診，既往有風濕性心臟病二尖瓣狹窄。考慮患者出現了心力衰竭，在飲食護理上患者要低鹽飲食，其原因是

A、提高心肌收縮力

B、減輕腎臟負擔

C、減輕肺水腫

D、減少液體潴留

E、避免肝臟受損

三、A3/A4

1、患者女性，35歲，因活動后有呼吸困難，近半年有進行性加重，并伴有咳嗽、聲音嘶啞。患者既往有風濕熱10年，常有扁桃體炎發生，經醫生診斷為慢性風濕性心瓣膜病。

<1> 、慢性風濕性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、肺動脈瓣

D、主動脈瓣

E、靜脈瓣

<2> 、二尖瓣狹窄最早出現的癥狀是

A、水腫

B、咯血

C、勞力性呼吸困難

D、咳嗽

E、端坐呼吸

2、患者，女性，40歲，心悸、呼吸困難、發紺3個月，以二尖瓣狹窄收入院。

<1> 、護理查體，可見該患者的面容特點是

A、兩顴部蝶形紅斑

B、兩顴部紫紅，口唇輕度發紺

C、兩頰黃褐斑

D、午后兩頰潮紅

E、面部毛細血管擴張，口唇櫻紅

<2> 、心臟聽診，該患者最重要的體征是

A、舒張期隆隆樣雜音

B、舒張期吹風樣雜音

C、收縮期隆隆樣雜音

D、收縮期吹風樣雜音

E、舒張期隆隆樣雜音和收縮期吹風樣雜音

<3> 、護理觀察，該患者最可能發生心律失常是

A、竇性心動過速

B、竇性心動過緩

C、室性期前收縮

D、房顫

E、室顫

3、患者劉某，女性，29歲，風濕性心臟病病史6年，近1年常感胸悶、心悸。1周前因癥狀加重伴雙下肢水腫入院。入院查：脈搏118次/分，心室率144次/分。

<1> 、該患者首先需要治療的是

A、治療風濕性心臟病

B、恢復竇性心律

C、控制心室率

D、減輕雙下肢水腫

E、控制感染

<2> 、若需選擇藥物控制該患者的心室率應首選

A、普萘洛爾

B、胺碘酮

C、維拉帕米

D、西地蘭

E、心律平

<3> 、醫生給予該患者洋地黃治療的目的是

A、減慢心率

B、擴張動脈

C、增強心肌收縮力

D、利尿

E、擴張靜脈

4、患者男性，55歲。風濕性心臟病、充血性心力衰竭。

<1> 、臨床診斷風濕性心臟病主要依賴于

A、ECG

B、胸片

C、CPK-MB

D、心臟雜音

E、心導管檢查

<2> 、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是

A、X線檢查

B、心電圖檢查

C、超聲心動圖檢查

D、心音圖檢查

E、心導管檢查

5、患者女性夏某，29歲。風濕性心瓣膜病、充血性心力衰竭。

<1> 、風心病二尖瓣狹窄最根本的治療方法是

A、保護心功能

B、改善心功能

C、二尖瓣分離術

D、積極預防風濕活動

E、控制風濕活動

<2> 、患者出院指導中最重要的是

A、避免過度勞累

B、避免飲食過咸

C、預防呼吸道感染

D、保持心情愉快

E、定期門診復查

—2020年護士執業資格考試網上繳費入口—

相關推薦：

沖刺2020年護士資格考試：各科輔導重點及試題演練

中國衛生人才網：延長護士職業資格考試網上繳費時間的公告

用20%的時間 拿下超80%的知識點

（責任編輯：）

共3頁,當前第1頁  第一頁  前一頁  下一頁