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護士資格證考試第一章課后練習題：第十三節

靜脈輸液和輸血法

一、A1

1、12-防止血標本溶血，下列哪項是錯誤的

A、選用干燥注射器和針頭

B、避免過度震蕩血標本

C、采血后帶針頭沿管壁將血液注入

D、標本應及時送檢

E、需全血標本時，應采用抗凝管

2、12-患者因輸液左上肢出現索條狀紅線，紅腫熱痛，伴畏寒、發熱。下述處理錯誤的是

A、用抗生素

B、95%乙醇濕敷

C、超短波理療

D、抬高患肢

E、增加患肢活動

3、12-輸液速度的調節與下列哪項無關

A、藥液的濃度

B、藥液的刺激性

C、病人的年齡

D、治療的要求

E、輸液量的多少

4、12-輸液引起肺水腫的典型癥狀是

A、發紺、胸悶

B、心悸、煩躁不安

C、胸悶、咳嗽

D、呼吸困難、咳粉紅色痰

E、面色蒼白、血壓下降

5、12-溶血反應發生時，護士首先應

A、立即停止輸血

B、通知醫生

C、靜脈滴注4%碳酸氫鈉

D、測量血壓及尿量

E、皮下注射腎上腺素

6、12-大量輸注庫存血后要防止發生

A、堿中毒和低血鉀

B、堿中毒和高血鉀

C、酸中毒和低血鉀

D、酸中毒和高血鉀

E、低血鉀和低血鈉

7、12-因輸血致溶血反應的處理中下列哪項是錯誤的

A、立即停止輸血

B、維持靜脈通路以備給藥

C、熱水袋敷雙側腎區

D、酸化尿液

E、密切觀察生命體征及尿量

8、12-輸血前的準備工作，下列哪項是錯誤的

A、檢查庫存血質量，血漿呈紅色，不能使用

B、血液從血庫取出后，在室溫內放置15分鐘再輸入

C、先給病人靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液

D、兩人核對供、受血者的姓名、血型和交叉試驗結果

E、在血中加入異丙嗪25mg，以防過敏反應

9、12-在滅菌注射器及針頭中，下列哪一組均可用手接觸

A、乳頭、針栓

B、活塞、針梗

C、空筒、針尖

D、活塞軸、針梗

E、活塞柄、針栓

10、12-為了給病人補充熱量，輸液中應選用

A、各種代血漿

B、0.9%氯化鈉

C、5%碳酸氫鈉

D、5%～10%葡萄糖溶液

E、50%葡萄糖注射液

11、12-為了改善病人的微循環，應選用的溶液是

A、5%葡萄糖溶液

B、0.9%氯化鈉溶液

C、低分子右旋糖酐

D、10%葡萄糖溶液

E、5%碳酸氫鈉

12、12-下列哪一項不是輸液的目的

A、糾正水電解質失調

B、增加血容量

C、輸入藥物

D、供給各種凝血因子

E、利尿消腫

13、12-以下有關輸液的敘述不正確的是

A、需長期輸液者，一般從遠端靜脈開始

B、需大量輸液時，一般選用較大靜脈

C、連續24小時輸液時，應每12小時更換輸液管

D、輸入多巴胺應調節至較慢的速度

E、頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數分鐘

14、12-不屬于頭皮靜脈特點的是

A、微藍色

B、無搏動

C、管壁薄

D、不易壓癟

E、不易滑動

15、12-頸外靜脈輸液的最佳穿刺點在

A、下頜角與鎖骨上緣中點連線下1/3處

B、下頜角與鎖骨下緣中點連線下1/3處

C、下頜角與鎖骨下緣中點連線上1/3處

D、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處

E、下頜角與鎖骨上緣中點連線中1/3處

16、12-輸液時如何處理因靜脈痙攣導致滴注不暢

A、減小滴液速度

B、加壓輸液

C、局部熱敷

D、適當更換肢體位置

E、降低輸液瓶位置

17、12-讓空氣栓塞病人取左側臥位，是為了避免氣栓阻塞在

A、主動脈入口

B、肺靜脈入口

C、肺動脈入口

D、上腔靜脈入口

E、下腔靜脈入口

18、12-靜脈注射操作中，下述不妥的是

A、長期注射者由遠端到近端選擇血管

B、在穿刺部位上方5cm處扎止血帶

C、進引時，針頭與皮膚呈20°角

D、在靜脈上方或側方進針

E、拔針后用干棉簽按壓穿刺點

19、12-肌內注射時，下列措施哪項不妥

A、注射前做好解釋

B、取髂前上棘和尾骨連線的外上1/4處為注射部位

C、推藥液宜慢

D、注射油劑，針頭宜粗長

E、刺激性強的藥液后注射

20、12-靜脈注射不正確的步驟是

A、在穿刺點上方約6cm處扎止血帶

B、常規消毒皮膚后囑病人握拳

C、針頭與皮膚成20 °角進針

D、見回血后即推注藥液

E、注射后用于棉簽按壓拔針

21、12-皮下注射給藥，下述步驟哪項是錯誤的

A、藥液不足1ml可選擇1ml注射器

B、注射部位可選擇三角肌下緣

C、針頭與皮膚呈10°～20°角進針

D、抽吸無回血后推注藥液

E、注射畢用無菌干棉簽輕壓進針處，快速拔針

22、12-皮下注射的進針角度為

A、0～5°

B、30°～40°

C、45°

D、60°

E、90°

23、12-皮內注射是將藥液注入

A、表皮

B、真皮

C、皮下組織

D、表皮與真皮間

E、真皮與皮下組織間

24、12-使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是

A、普通血漿

B、干燥血漿

C、冰凍血漿

D、新鮮血

E、庫存血

25、12-患者大量輸入庫存血后容易出現

A、低血鉀

B、低血鈣

C、低血磷

D、高血鐵

E、高血鈉

26、12-血液病患者最適宜輸入

A、血漿

B、庫存血

C、新鮮血

D、白蛋白

E、水解蛋白

27、12-對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量、升高血壓有顯著效果的溶液是

A、林格液

B、生理鹽水

C、5%葡萄糖溶液

D、10%葡萄糖溶液

E、中分子右旋糖酐

28、12-對糾正體內電解質失調有顯著效果的溶液是

A、濃縮白蛋白

B、右旋糖酐

C、晶體溶液

D、血漿

E、全血

29、12-血液病患者最適用的血制品是

A、新鮮血

B、庫存血

C、纖維蛋白原

D、新鮮血漿

E、冰凍血漿

30、12-輸液過程中導致靜脈痙攣的原因是

A、輸液速度過快

B、液體注入皮下組織

C、針頭阻塞

D、患者肢體抬舉過高

E、輸入的藥液溫度過低

31、12-靜脈輸液引起發熱反應的常見原因是輸入液體

A、量過多

B、速度過快

C、溫度過低

D、時間過長

E、制劑不純

二、A2

1、12-患者，男性，70歲。需輸1000ml液體，用滴系數為15的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用

A、2小時15分鐘

B、2小時45分鐘

C、4小時15分鐘

D、4小時45分鐘

E、6小時15分鐘

2、12-護士巡視病房，發現病人靜脈輸液的溶液不滴，擠壓時感覺輸液管有阻力，松手時無回血，此種情況是

A、輸液壓力過低

B、針頭滑出血管外

C、靜脈痙攣

D、針頭斜面緊貼血管壁

E、針頭阻塞

3、12-王某，患十二指腸潰瘍，突然嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg。醫囑輸血400ml。給患者輸血的目的是補充

A、凝血因子

B、血紅蛋白

C、血小板

D、抗體

E、血容量

4、12-某病人6h內需輸液1500ml，應調節滴速為每分鐘

A、60滴

B、62滴

C、65滴

D、70滴

E、72滴

5、12-患者女性，28歲，手術出血約800ml，現需輸入600ml血液。每輸完200ml血液，再次輸入另一袋血之前，應滴注

A、5%葡萄糖

B、復方氯化鈉

C、0.9%氯化鈉

D、3.8%枸櫞酸鈉

E、5%葡萄糖氯化鈉

6、12-患者男性，77歲，輸血發生溶血反應，出現黃疸，血紅蛋白尿，此時的處理措施是

A、端坐位加壓吸氧

B、靜脈滴注碳酸氫鈉

C、皮下注射腎上腺素

D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

E、置患者于頭低足高位

7、12-患者男性，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。加壓輸液期間，護士應

A、根據情況調節滴速

B、預防性服用抗過敏藥

C、嚴格控制輸液量

D、守候在患者床旁

E、預防性服用舒張血管藥物

8、12-患者男性，78歲。因上呼吸道感染誘發慢性阻塞性肺病急性發作，入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為800ml，計劃5小時輸完，輸液器滴系數為15，每分鐘滴數為

A、30滴

B、35滴

C、40滴

D、45滴

E、50滴

9、12-患者女性，58歲。確診慢性腎小球腎炎10余年，近1周來出現雙下肢水腫加重。為其輸液治療應選用的膠體溶液為

A、濃縮白蛋白注射液

B、中分子右旋糖酐

C、低分子右旋糖酐

D、低分子羥乙基淀粉

E、水解蛋白注射液

10、12-患者女性。53歲，突然出現頭暈、頭痛，逐漸加重，伴有惡心、嘔吐，以高血壓、腦出血收住院。血壓190/110mmHg，立即給予脫水利尿溶液降低顱內壓，首選的液體是

A、生理鹽水

B、10%葡萄糖

C、15%山梨醇

D、20%甘露醇

E、25%甘露醇

三、A3/A4

1、12-張某，女，70歲。因支氣管哮喘急性發作入院治療，經靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1小時后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。

<1>、你考慮病人是

A、哮喘再次發作

B、循環負荷過重

C、輸液濃度過高

D、靜脈空氣栓塞

E、對藥物過敏

<2>、你應立即給病人安置的體位是

A、平臥位

B、左側臥位

C、頭高足低位

D、端坐位

E、休克臥位

<3>、處理措施中，下述哪項不妥

A、停止輸液

B、氧氣吸入

C、給予縮血管藥物

D、可用鎮靜劑

E、必要時四肢輪扎

2、12-患者女性，78歲，輸血15分鐘后訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛。隨后出現醬油色尿。

<1>、發生此反應時，護士首先應

A、吸氧

B、通知醫生

C、停止輸血

D、腰部封閉治療

E、靜脈注射碳酸氫鈉

<2>、根據臨床表現，該患者可能出現了

A、急性肺水腫

B、過敏反應

C、發熱反應

D、溶血反應

E、空氣栓塞

<3>、尿液呈醬油色，是因為尿中含有

A、紅細胞

B、白細胞

C、血紅蛋白

D、血小板

E、膽紅素

3、12-患者女性，55歲，因哮喘發作在醫院急診就醫，醫囑“氨茶堿0.25g入25%葡萄糖20ml，iv”。

<1>、護士為患者行靜脈注射時穿刺的角度為

A、緊貼皮膚

B、5°～10°

C、15°～30°

D、35°～38°

E、40°～45°

<2>、注射過程中發現局部腫脹，抽有回血，患者主訴疼痛明顯，可能的原因是

A、針頭堵塞

B、針頭穿透血管壁

C、針頭斜面緊貼血管壁

D、針頭斜面一半在血管外

E、針頭穿刺過深致藥物進入組織間隙

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（責任編輯：）

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