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2020護士資格第一章課后練習題:第十一節

發表時間:2020/1/19 17:17:57 來源:互聯網 點擊關注微信:關注中大網校微信
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2020護士資格第一章課后練習題:第十一節

排泄護理

一、A1

1、10-上消化道出血病人的糞便可呈

A、膿血樣

B、果醬樣

C、柏油樣

D、米泔水樣

E、白陶土樣

2、10-便秘病人的護理,下列哪項不妥

A、指導病人建立正常的排便習慣

B、選食纖維素豐富的蔬菜水果

C、給予足夠的水分

D、排便時注意采取適當體位

E、每天晚上灌腸1次

3、10-肝昏迷患者灌腸不能選用肥皂水是因為

A、肥皂水能促進腸道內氨的吸收

B、肥皂水可引起電解質平衡失調

C、對腸黏膜刺激性大

D、可引起腹瀉

E、可引起腹水

4、10-大量不保留灌腸的禁忌證,不包括

A、妊娠

B、急性腹膜炎

C、消化道出血

D、腸穿孔

E、外痔

5、10-對尿失禁病人的護理中哪項是錯誤的

A、指導病人行盆底肌肉鍛煉

B、可采用接尿器或尿壺接尿

C、對長期尿失禁病人可給予留置導尿管

D、注意皮膚護理

E、囑病人少飲水,以減少尿量

6、10-做肛管排氣,下述哪項不妥

A、協助病人側臥位

B、肛管插入直腸17cm

C、肛管所連接的橡膠管末端插入水瓶中

D、按結腸解剖位置做離心按摩

E、保留肛管1h

7、10-下列插管長度不妥的是

A、大量不保留灌腸:7~10cm

B、小量不保留灌腸:7~10cm

C、保留灌腸:10~15cm

D、肛管排氣:7~10cm

E、男患者導尿:22~24cm

8、10-為慢性菌痢病人做保留灌腸,正確的是

A、應在晚間睡眠前灌入

B、灌腸時取右側臥位

C、肛管插入7~10cm

D、液面距肛門40cm

E、灌腸宜保留20~30分鐘

9、10-子宮全切術后3日,病人出現腹脹、便秘,最佳的灌腸方法是

A、清潔灌腸

B、甘油50ml加等量溫開水灌腸

C、保留灌腸

D、大量不保留灌腸

E、服導瀉藥

10、10-小量不保留灌腸的目的不包括

A、解除便秘

B、軟化糞便

C、排出腸腔積氣

D、減輕腹脹

E、治療腸道感染

11、10-大量不保留灌腸溶液流入受阻時,處理的首要方法是

A、提高灌腸筒

B、降低灌腸筒

C、移動肛管

D、囑病人深呼吸

E、囑病人快速呼吸

12、10-阻塞性黃疸病人的大便顏色呈

A、黑色

B、黃褐色

C、陶土色

D、暗紅色

E、鮮紅色

13、10-幫助留置導尿病人鍛煉膀胱反射功能,護理措施是

A、溫水沖洗外陰2次/日

B、每周更換導尿管

C、間隙性引流夾管

D、定時給病人翻身

E、鼓勵病人多飲水

14、10-關于留置導尿管的護理措施,下列哪一項是正確的

A、隨時傾倒尿液,并提高引流管

B、每日更換留置導尿管

C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口

D、每月做尿常規檢查一次

E、發現尿液混濁時進行膀胱沖洗

15、10-下列哪種情況不需留置導尿

A、膀胱鏡檢查

B、子宮切除術

C、尿道修補術

D、大面積燒傷

E、前列腺肥大尿潴留

16、10-為男性病人導尿出現導尿管插入受阻,應該

A、拔出導尿管重新插入

B、囑病人忍耐,用力插入

C、稍停片刻,囑病人深呼吸再緩慢插入

D、更換金屬導尿管

E、行局部麻醉后,再插入導尿管

17、10-女病員導尿,下列步驟中哪項是錯誤的

A、嚴格無菌操作

B、病員取仰臥屈膝位

C、插管動作宜輕慢

D、導管插入尿道4~6cm

E、導管誤插入陰道,應立即拔出用原管重插

18、10-解除尿潴留的措施中哪項是錯誤的

A、囑病人坐起排尿

B、讓其聽流水聲

C、口服利尿劑

D、輕輕按摩下腹部

E、用溫水沖洗會陰

19、10-阻塞性黃疸病人的尿液呈

A、鮮紅色

B、乳白色

C、黃褐色

D、醬油色

E、淡黃色

20、10-多尿指晝夜尿量至少超過

A、2000ml

B、2300ml

C、2500ml

D、2800ml

E、3000ml

21、10-不需要記入排出量的內容是

A、嘔吐物

B、胸水和腹水

C、胃腸減壓液

D、膽汁

E、汗液

22、10-為患者行大量不保留灌腸,當患者有便意時,處理方法為

A、轉動肛管

B、抬高灌腸筒

C、立即停止灌腸

D、囑患者快速呼吸

E、降低灌腸筒

23、10-膀胱刺激征的主要癥狀有

A、高熱、尿頻、尿急

B、高熱、尿少、尿急

C、尿頻、尿急、尿痛

D、尿頻、尿急、腹痛

E、血尿、尿急、尿痛

24、10-插導尿管前,再次消毒女性小陰唇的順序是

A、自上而下,由內向外

B、自上而下,由外向內

C、自下而上,由內向外

D、自下而上,由外向內

E、由外向內再由內向外

二、A2

1、10-男,62歲,先是夜間尿頻,后逐步排尿時間延長,尿不凈。今下午排不出尿,小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理

A、膀胱穿刺抽尿

B、膀胱造瘺

C、導尿術

D、壓腹部排尿

E、急診做前列腺摘除術

2、10-陳某,30歲。于23:00分娩一女嬰,至次晨7:00未排尿,主訴下腹脹痛難忍,查體發現膀胱高度膨脹,對該產婦的護理下列哪項不妥

A、協助其坐起排尿

B、讓其聽流水聲

C、用力按壓下腹部

D、提供隱蔽的排尿環境

E、施行導尿術

3、10-患者李某,男,47歲,診斷為尿毒癥,給予留置導尿12h后,引流出尿液175ml,估計該病人的排尿狀況是

A、正常

B、少尿

C、尿閉

D、尿量偏少

E、尿潴留

4、10-石先生,男,56歲,患尿毒癥,精神萎靡。下腹無脹滿,24h尿量為60ml。請問病人的排尿狀況屬于

A、正常

B、尿閉

C、少尿

D、尿潴留

E、尿量偏少

5、10-李女士因行剖宮產需進行術前準備。護士準備給其插入導尿管,但患者不同意,此時護士應

A、讓患者自行排尿,解除膀胱壓力

B、清示護士長改用其他辦法

C、請家屬協助勸說

D、耐心解釋,講清導尿的重要性,并用屏風遮擋

E、報告醫生擇期手術

6、10-患者女性,56歲,近日來出現咳嗽、打噴嚏時不自主排尿現象,這種現象稱為

A、壓力性尿失禁

B、反射性尿失禁

C、急迫性尿失禁

D、功能性尿失禁

E、部分尿失禁

7、10-患者女性。30歲。近幾天來平均尿量為14ml/h,應視為

A、多尿

B、少尿

C、無尿

D、尿潴留

E、正常尿量

8、10-患者男性,34歲,因外傷癱瘓導致尿失禁,留置導尿,尿液出現渾濁、色黃,護理時應注意

A、經常清洗尿道口

B、進行膀胱沖洗

C、及時更換導尿管

D、觀察尿量并記錄

E、促進膀胱功能恢復

9、10-患者男性,34歲,阿米巴痢疾,為患者做保留灌腸時,應讓患者采取右側臥位,其目的是

A、利于藥液保留

B、減少對患者刺激

C、使患者舒適安全

D、緩解患者痛苦

E、減輕藥物毒副作用

10、10-患者男性,46歲,已10余小時未排尿,腹脹,為非尿路阻塞引起的尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是

A、分散注意力,減輕緊張心理

B、利用條件反射促進排尿

C、清潔會陰防止尿路感染

D、利用溫熱作用預防感染

E、使患者感覺舒適

11、10-患者男性,45歲,膀胱高度膨脹且極度虛弱,一次放尿過多可導致血尿,其原因是

A、腹壓急劇下降,致大量血液滯留于腹腔血管內

B、膀胱內壓突然降低,導致膀胱黏膜急劇充血

C、操作過程中損傷尿道內口

D、尿道黏膜發生損傷

E、操作中損傷輸尿管

12、10-患者女性,50歲。尿潴留需行導尿術,初次消毒時,首先消毒的部位是

A、大陰唇

B、小陰唇

C、尿道口

D、陰阜

E、肛門

13、10-患者男性,54歲,因外傷致尿失禁,行留置導尿,尿液引流通暢,但尿色黃,混濁。醫囑抗感染治療。護士護理患者時應注意

A、記錄尿量

B、及時更換尿管

C、必要時清洗尿道口

D、指導患者練習排空膀胱

E、鼓勵多飲水并行膀胱沖洗

14、10-患者男性,72歲。休克。護士遵醫囑留置導尿管,其目的是

A、做尿培養檢查

B、引流潴留的尿液

C、訓練膀胱功能

D、保持會陰部清潔干燥

E、記錄尿量觀察病情變化

15、10-患者女性,28歲。近日出現尿急、尿頻。排出的新鮮尿液有氨臭味。提示為

A、尿毒癥

B、膀胱炎

C、腎結石

D、腎積水

E、糖尿病酮癥酸中毒

16、10-患者男性。35歲。在剖腹探查術后3日出現腹部脹痛,體檢:腹部膨隆,叩診呈鼓音。最佳的處理方法是

A、清潔灌腸

B、保留灌腸

C、大量不保留灌腸

D、肛管排氣

E、服藥導瀉

17、10-患者女性,43歲。中暑,體溫41.5℃,遵醫囑灌腸為患者降溫,正確的做法是

A、選用0.3%肥皂水

B、用4℃的0.9%氯化鈉溶液

C、灌腸液量每次<500ml

D、灌腸時患者取右側臥位

E、灌腸后患者保留1小時排便

18、10-患者男性,60歲,患失眠癥。遵醫囑給予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌腸。正確的操作是

A、灌腸液的溫度為28℃

B、囑患者右側臥位

C、液面與肛門距離35~40cm

D、將臀部墊高10cm

E、將肛管插入直腸7~9cm

19、10-患者男性,48歲,因結腸癌入院,遵醫囑做術前腸道準備,灌腸過程中患者出現速脈,面色蒼白,出冷汗,心慌氣促,護士的正確處理措施是

A、移動肛管

B、停止灌腸

C、擠捏肛管

D、提高灌腸筒高度

E、囑患者張口呼吸

20、10-患者女性,26歲。出現腸脹氣,予肛管排氣后緩解不明顯,再次進行排氣時應間隔

A、2~3小時

B、60分鐘

C、40分鐘

D、30分鐘

E、15分鐘

21、10-患者男性。65歲。尿失禁,予留置導尿術,定期進行膀胱沖洗。在沖洗過程中需要停止沖洗并報告醫生的情況是

A、劇烈疼痛

B、流出液量<注入液量

C、沖洗液混濁

D、沖洗不暢

E、沖洗速度過快

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