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2020護士資格第一章課后練習題:第十一節
排泄護理
一、A1
1、10-上消化道出血病人的糞便可呈
A、膿血樣
B、果醬樣
C、柏油樣
D、米泔水樣
E、白陶土樣
2、10-便秘病人的護理,下列哪項不妥
A、指導病人建立正常的排便習慣
B、選食纖維素豐富的蔬菜水果
C、給予足夠的水分
D、排便時注意采取適當體位
E、每天晚上灌腸1次
3、10-肝昏迷患者灌腸不能選用肥皂水是因為
A、肥皂水能促進腸道內氨的吸收
B、肥皂水可引起電解質平衡失調
C、對腸黏膜刺激性大
D、可引起腹瀉
E、可引起腹水
4、10-大量不保留灌腸的禁忌證,不包括
A、妊娠
B、急性腹膜炎
C、消化道出血
D、腸穿孔
E、外痔
5、10-對尿失禁病人的護理中哪項是錯誤的
A、指導病人行盆底肌肉鍛煉
B、可采用接尿器或尿壺接尿
C、對長期尿失禁病人可給予留置導尿管
D、注意皮膚護理
E、囑病人少飲水,以減少尿量
6、10-做肛管排氣,下述哪項不妥
A、協助病人側臥位
B、肛管插入直腸17cm
C、肛管所連接的橡膠管末端插入水瓶中
D、按結腸解剖位置做離心按摩
E、保留肛管1h
7、10-下列插管長度不妥的是
A、大量不保留灌腸:7~10cm
B、小量不保留灌腸:7~10cm
C、保留灌腸:10~15cm
D、肛管排氣:7~10cm
E、男患者導尿:22~24cm
8、10-為慢性菌痢病人做保留灌腸,正確的是
A、應在晚間睡眠前灌入
B、灌腸時取右側臥位
C、肛管插入7~10cm
D、液面距肛門40cm
E、灌腸宜保留20~30分鐘
9、10-子宮全切術后3日,病人出現腹脹、便秘,最佳的灌腸方法是
A、清潔灌腸
B、甘油50ml加等量溫開水灌腸
C、保留灌腸
D、大量不保留灌腸
E、服導瀉藥
10、10-小量不保留灌腸的目的不包括
A、解除便秘
B、軟化糞便
C、排出腸腔積氣
D、減輕腹脹
E、治療腸道感染
11、10-大量不保留灌腸溶液流入受阻時,處理的首要方法是
A、提高灌腸筒
B、降低灌腸筒
C、移動肛管
D、囑病人深呼吸
E、囑病人快速呼吸
12、10-阻塞性黃疸病人的大便顏色呈
A、黑色
B、黃褐色
C、陶土色
D、暗紅色
E、鮮紅色
13、10-幫助留置導尿病人鍛煉膀胱反射功能,護理措施是
A、溫水沖洗外陰2次/日
B、每周更換導尿管
C、間隙性引流夾管
D、定時給病人翻身
E、鼓勵病人多飲水
14、10-關于留置導尿管的護理措施,下列哪一項是正確的
A、隨時傾倒尿液,并提高引流管
B、每日更換留置導尿管
C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D、每月做尿常規檢查一次
E、發現尿液混濁時進行膀胱沖洗
15、10-下列哪種情況不需留置導尿
A、膀胱鏡檢查
B、子宮切除術
C、尿道修補術
D、大面積燒傷
E、前列腺肥大尿潴留
16、10-為男性病人導尿出現導尿管插入受阻,應該
A、拔出導尿管重新插入
B、囑病人忍耐,用力插入
C、稍停片刻,囑病人深呼吸再緩慢插入
D、更換金屬導尿管
E、行局部麻醉后,再插入導尿管
17、10-女病員導尿,下列步驟中哪項是錯誤的
A、嚴格無菌操作
B、病員取仰臥屈膝位
C、插管動作宜輕慢
D、導管插入尿道4~6cm
E、導管誤插入陰道,應立即拔出用原管重插
18、10-解除尿潴留的措施中哪項是錯誤的
A、囑病人坐起排尿
B、讓其聽流水聲
C、口服利尿劑
D、輕輕按摩下腹部
E、用溫水沖洗會陰
19、10-阻塞性黃疸病人的尿液呈
A、鮮紅色
B、乳白色
C、黃褐色
D、醬油色
E、淡黃色
20、10-多尿指晝夜尿量至少超過
A、2000ml
B、2300ml
C、2500ml
D、2800ml
E、3000ml
21、10-不需要記入排出量的內容是
A、嘔吐物
B、胸水和腹水
C、胃腸減壓液
D、膽汁
E、汗液
22、10-為患者行大量不保留灌腸,當患者有便意時,處理方法為
A、轉動肛管
B、抬高灌腸筒
C、立即停止灌腸
D、囑患者快速呼吸
E、降低灌腸筒
23、10-膀胱刺激征的主要癥狀有
A、高熱、尿頻、尿急
B、高熱、尿少、尿急
C、尿頻、尿急、尿痛
D、尿頻、尿急、腹痛
E、血尿、尿急、尿痛
24、10-插導尿管前,再次消毒女性小陰唇的順序是
A、自上而下,由內向外
B、自上而下,由外向內
C、自下而上,由內向外
D、自下而上,由外向內
E、由外向內再由內向外
二、A2
1、10-男,62歲,先是夜間尿頻,后逐步排尿時間延長,尿不凈。今下午排不出尿,小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理
A、膀胱穿刺抽尿
B、膀胱造瘺
C、導尿術
D、壓腹部排尿
E、急診做前列腺摘除術
2、10-陳某,30歲。于23:00分娩一女嬰,至次晨7:00未排尿,主訴下腹脹痛難忍,查體發現膀胱高度膨脹,對該產婦的護理下列哪項不妥
A、協助其坐起排尿
B、讓其聽流水聲
C、用力按壓下腹部
D、提供隱蔽的排尿環境
E、施行導尿術
3、10-患者李某,男,47歲,診斷為尿毒癥,給予留置導尿12h后,引流出尿液175ml,估計該病人的排尿狀況是
A、正常
B、少尿
C、尿閉
D、尿量偏少
E、尿潴留
4、10-石先生,男,56歲,患尿毒癥,精神萎靡。下腹無脹滿,24h尿量為60ml。請問病人的排尿狀況屬于
A、正常
B、尿閉
C、少尿
D、尿潴留
E、尿量偏少
5、10-李女士因行剖宮產需進行術前準備。護士準備給其插入導尿管,但患者不同意,此時護士應
A、讓患者自行排尿,解除膀胱壓力
B、清示護士長改用其他辦法
C、請家屬協助勸說
D、耐心解釋,講清導尿的重要性,并用屏風遮擋
E、報告醫生擇期手術
6、10-患者女性,56歲,近日來出現咳嗽、打噴嚏時不自主排尿現象,這種現象稱為
A、壓力性尿失禁
B、反射性尿失禁
C、急迫性尿失禁
D、功能性尿失禁
E、部分尿失禁
7、10-患者女性。30歲。近幾天來平均尿量為14ml/h,應視為
A、多尿
B、少尿
C、無尿
D、尿潴留
E、正常尿量
8、10-患者男性,34歲,因外傷癱瘓導致尿失禁,留置導尿,尿液出現渾濁、色黃,護理時應注意
A、經常清洗尿道口
B、進行膀胱沖洗
C、及時更換導尿管
D、觀察尿量并記錄
E、促進膀胱功能恢復
9、10-患者男性,34歲,阿米巴痢疾,為患者做保留灌腸時,應讓患者采取右側臥位,其目的是
A、利于藥液保留
B、減少對患者刺激
C、使患者舒適安全
D、緩解患者痛苦
E、減輕藥物毒副作用
10、10-患者男性,46歲,已10余小時未排尿,腹脹,為非尿路阻塞引起的尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是
A、分散注意力,減輕緊張心理
B、利用條件反射促進排尿
C、清潔會陰防止尿路感染
D、利用溫熱作用預防感染
E、使患者感覺舒適
11、10-患者男性,45歲,膀胱高度膨脹且極度虛弱,一次放尿過多可導致血尿,其原因是
A、腹壓急劇下降,致大量血液滯留于腹腔血管內
B、膀胱內壓突然降低,導致膀胱黏膜急劇充血
C、操作過程中損傷尿道內口
D、尿道黏膜發生損傷
E、操作中損傷輸尿管
12、10-患者女性,50歲。尿潴留需行導尿術,初次消毒時,首先消毒的部位是
A、大陰唇
B、小陰唇
C、尿道口
D、陰阜
E、肛門
13、10-患者男性,54歲,因外傷致尿失禁,行留置導尿,尿液引流通暢,但尿色黃,混濁。醫囑抗感染治療。護士護理患者時應注意
A、記錄尿量
B、及時更換尿管
C、必要時清洗尿道口
D、指導患者練習排空膀胱
E、鼓勵多飲水并行膀胱沖洗
14、10-患者男性,72歲。休克。護士遵醫囑留置導尿管,其目的是
A、做尿培養檢查
B、引流潴留的尿液
C、訓練膀胱功能
D、保持會陰部清潔干燥
E、記錄尿量觀察病情變化
15、10-患者女性,28歲。近日出現尿急、尿頻。排出的新鮮尿液有氨臭味。提示為
A、尿毒癥
B、膀胱炎
C、腎結石
D、腎積水
E、糖尿病酮癥酸中毒
16、10-患者男性。35歲。在剖腹探查術后3日出現腹部脹痛,體檢:腹部膨隆,叩診呈鼓音。最佳的處理方法是
A、清潔灌腸
B、保留灌腸
C、大量不保留灌腸
D、肛管排氣
E、服藥導瀉
17、10-患者女性,43歲。中暑,體溫41.5℃,遵醫囑灌腸為患者降溫,正確的做法是
A、選用0.3%肥皂水
B、用4℃的0.9%氯化鈉溶液
C、灌腸液量每次<500ml
D、灌腸時患者取右側臥位
E、灌腸后患者保留1小時排便
18、10-患者男性,60歲,患失眠癥。遵醫囑給予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌腸。正確的操作是
A、灌腸液的溫度為28℃
B、囑患者右側臥位
C、液面與肛門距離35~40cm
D、將臀部墊高10cm
E、將肛管插入直腸7~9cm
19、10-患者男性,48歲,因結腸癌入院,遵醫囑做術前腸道準備,灌腸過程中患者出現速脈,面色蒼白,出冷汗,心慌氣促,護士的正確處理措施是
A、移動肛管
B、停止灌腸
C、擠捏肛管
D、提高灌腸筒高度
E、囑患者張口呼吸
20、10-患者女性,26歲。出現腸脹氣,予肛管排氣后緩解不明顯,再次進行排氣時應間隔
A、2~3小時
B、60分鐘
C、40分鐘
D、30分鐘
E、15分鐘
21、10-患者男性。65歲。尿失禁,予留置導尿術,定期進行膀胱沖洗。在沖洗過程中需要停止沖洗并報告醫生的情況是
A、劇烈疼痛
B、流出液量<注入液量
C、沖洗液混濁
D、沖洗不暢
E、沖洗速度過快
(責任編輯:)