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2020護(hù)士資格證考試試題：呼吸衰竭（1）

1誘發(fā)慢性肺心病患者肺心功能衰竭最多見的誘因是(B)

A支氣管平滑肌痙攣致使缺氧 B急性呼吸道感染 C代謝性酸堿失衡 D過度勞累心肺負(fù)擔(dān)加重 E水鈉潴留血容量增多

2.引起慢性肺心病肺動脈高壓的最重要原因(D)

A血容量增多 B血液粘稠度增加 C解剖學(xué)因素所致的肺血管阻力增加 D功能性因素所致的肺血管阻力增加 E高碳酸血癥所致的肺血管阻力增加

3.肺心病慢性呼吸衰竭患者為使肺動脈壓減低減輕右心負(fù)荷下列哪個治療效果最好(C)

A利尿劑 B強(qiáng)心劑 C氧療 D呼吸中樞興奮劑 E吸入.舒喘靈

4.肺心病心力衰竭時有無左心衰竭的最可靠指標(biāo)是(E)

A外周動脈壓 B肺動脈壓 C中心靜脈壓 D肺部濕啰音 E肺毛細(xì)血管嵌入壓

5.下列哪項(xiàng)是診斷肺心病的主要依據(jù)(A)

A肺動脈高壓及右室擴(kuò)大征象 B動脈血二氧化碳分壓大于7.3Kpa C動脈血二氧化碳分壓小于8.0Kpa D肺氣腫體征 E長期肺及支氣管疾病病史

6.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血?dú)夥治鼋Y(jié)果PH為7.18，動脈血二氧化碳分壓 9.9Kpa，HCO3- 27.6mmol/L,堿剩余-5mmol/L,下列哪個診斷是正確的,(C)

A代謝性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 D代謝性堿中毒 E呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

7.肺心病慢性呼吸衰竭患者血?dú)夥治鰟用}血氧分壓為6.5Kpa,動脈血二氧化碳分壓為11.2Kpa，宜采用哪項(xiàng)治療措施(E)

A高濃度氧療 B呼吸中樞興奮劑 C持續(xù)低濃度氧療 D面罩吸氧 E持續(xù)低濃度氧療加呼吸中樞興奮劑

7.肺心病慢性呼吸衰竭患者神智恍惚躁動不安血?dú)夥治鰹镻H為7.20，動脈血二氧化碳分壓 10.5Kpa，其最重要的處理是(D)

A補(bǔ)充碳酸氫鈉積極糾正酸中毒 B適量應(yīng)用鎮(zhèn)定劑減少耗氧量 C氧療 D改善通氣增加肺泡通氣量 E抗生素

8.動脈血?dú)夥治鲋校捻?xiàng)指標(biāo)對衡量肺泡通氣量最為重要( B)

A動脈血氧分壓 B動脈血二氧化碳分壓 C血PH D 堿剩余 E動脈血氧含量

9.慢性肺心病應(yīng)用強(qiáng)心劑的指癥(C)

①心力衰竭的浮腫明顯的病人 ②以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯急性感染誘因者 ③右心衰竭伴有心率紊亂者 ④出現(xiàn)急性左心衰者

A①②③ B ①③ C②④ D④ E①②③④

10.慢性肺心病急性加重期應(yīng)用強(qiáng)心劑時應(yīng)注意，(A)

①劑量應(yīng)少一般約常規(guī)劑量的1/2到2/3 ②用藥期應(yīng)糾正缺氧防治低血鉀 ③選用作用快排泄快的強(qiáng)心劑 ④可根據(jù)心率減慢情況衡量強(qiáng)心劑的臨床療效

A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④

11.慢性肺心病急性加重期治療的關(guān)鍵是(B)

①控制呼吸道感染 ②應(yīng)用足量呼吸中樞興奮劑 ③保持呼吸道通暢合理氧療 ④積極利尿減少血容量減輕心臟前負(fù)荷

A①②③ B①③ C②④ D④ E ①②③④

12.使用呼吸機(jī)不當(dāng)發(fā)生過度通氣時可出現(xiàn)下列哪些變化 ( B)

①呼吸性堿中毒 ②氧離曲線向右偏移 ③加重組織缺氧 ④血PH值下降

A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④

13.慢性呼吸衰竭應(yīng)用呼吸機(jī)的作用(A)

①增加肺泡通氣量糾正高碳酸血癥 ②減少呼吸功耗減輕心肺負(fù)擔(dān) ③糾正通氣血流比例失調(diào) ④增加心輸出量

A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④

14.肺心病慢性呼吸衰竭患者的合理氧療是(E)

①持續(xù)低流量吸氧 ②吸入氧濃度為25%～ 30% ③在用呼吸中樞興奮劑事可適量提高吸入氧濃度 ④I型呼吸衰竭不可用面罩吸氧

A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④

15.慢性肺源性心臟病急性加重時使用利尿劑可能引起(A)

A低鉀低氯性堿中毒 B代謝性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 D呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 E稀釋性低鈉血癥

16.男性，62歲，咳嗽氣喘40年，5年來間斷加重，一周來咳喘痰多伴有嗜睡。血?dú)饨Y(jié)果顯示呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒，下列治療方法中哪項(xiàng)不正確(A)

A靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉 B補(bǔ)充血容量 C提高通氣量給予氧療 D應(yīng)用抗生素控制感染 E糾正電解質(zhì)紊亂

17.呼吸衰竭時，CO2潴留，應(yīng)用呼吸興奮劑治療，下面哪項(xiàng)敘述不正確(C)

A病因以中樞抑制為主療效好 B病因以呼吸肌疲勞為主亦有效 C 病因以神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)為主療效好 D病因一呼吸肌病變?yōu)橹鳢熜Р?E病因以廣泛間質(zhì)纖維化為主不宜使用

18慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時采用氧療的給氧濃度下列哪項(xiàng)是正確的(B)

A<25% B<35% C<45% D<55% E<65%< p="">

19.呼吸衰竭時下列哪項(xiàng)不符合慢性呼吸性酸中毒表現(xiàn)(B)

A PaCO2升高 B SB>AB C HCO3-上升 D PH可正常或降低 E CO2結(jié)合力上升

20.慢性肺心病最多見的病因是(C)

A重癥肺結(jié)核 B支氣管擴(kuò)張 C慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫 D支氣管哮喘 E慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

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