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2020護士執業資格《實踐能力》模擬題及答案(6)

1、護理學的4個基本概念指的是　A、預防、治療、護理、環境

B、病人、健康、社會、護理

C、人、環境、健康、預防

D、人、環境、健康、護理

E、病人、預防、治療、護理

(D)

解析：現代護理學主要就人、環境、健康、護理四個概念進行描述，它們是護理學的4個基本概念。

2、下列有關適應特性的敘述，不正確的是

A、適應是有一定限度的

B、適應本身也具有應激性

C、應激源來的越突然，個體越難以適應

D、面對應激源機體只能做出一個層次的適應

E、適應是區別有生命機體和無生命物質的一個特征

(D)

解析：適應是有一定限度的，例如人對冷熱不可能無限制地耐受。因此選項A是正確的。適應本身也具有應激性，如結腸癌患者結腸切除術后需安置人工肛門，這一治療手段是機體適應結腸癌這一應激源的表現，但是這一適應本身可給患者帶來另外一種應激源，就是患者要學會如何自我護理好人工肛門。所以說適應本身也具有應激性。因此選項B也是正確的。時間與適應也有密切的關系，應激源來得越突然，個體越難以適應;相反，時間越充分，個體越有可能調動更多的應對資源抵抗應激源，適應得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡的患者的家屬比意外事件死亡患者的家屬更容易從失去親人的悲痛中調整過來。因此選項C也是正確的。在面臨應激源時，機體會做出多個層次的適應，包括生理層次、心理層次、社會文化層次以及知識技術層次等方面，不僅僅局限于一個層次的適應。因此選項D是錯誤的。適應是生物體區別于非生物體的特征之一，是任何生物得以在環境中生存和發展的最基本特性，因此選項E是正確的。因此本題答案為D.

3、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通

A、面部表情

B、手勢

C、身體運動

D、身體姿勢

E、健康宣教資料

(E)

解析：非語言溝通是指不使用語言的交流。因此面部表情、手勢、身體運動、身體姿勢都屬于非語言性溝通。而語言性溝通則是指用語言進行的交流，可有書面語言和口頭語言等不同形式。健康宣教資料正是使用書面語言進行的交流，它屬于語言性溝通，因此本題的正確答案為E.

4、下列不屬于護理診斷的是

A、潛在并發癥：出血

B、體溫過高：與肺部感染有關

C、有受傷的危險：與頭暈有關

D、便秘：與進食粗纖維食物少有關

E、知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識

(A)

解析："潛在并發癥：出血"屬于合作性問題或潛在并發癥，它應該是由醫、護合作解決的問題，不屬于護士獨立解決的問題范疇，因而不屬于護理診斷。B、D、E三個選項屬于現存護理診斷，C屬于潛在的護理診斷。

5、合理的病室環境是

A、嬰兒室室溫宜在22-24℃

B、室內相對濕度在30%-40%為宜

C、破傷風病人，室內光線應明亮

D、產休室，應保暖不宜開窗

E、氣管切開者，室內相對濕度為40%

(A)解析：一般病室的溫度以18-22℃為宜。嬰兒室室溫應稍高，以22-24℃為宜;病室相對濕度50%-60%，濕度過低對氣管切開者不利。破傷風病人應避免各種刺激，如光、聲等，以避免引起病人抽搐發作，因此光線宜暗。產休室應該適當開窗通風，保持空氣清新。

6、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應

A、填寫各種卡片

B、通知醫生、配合搶救、測量生命體征

C、詢問病史，評估發病過程

D、通知營養室，準備膳食

E、介紹醫院環境

(B)

解析：危重病人病情變化快，應該嚴密監測，并做好配合搶救的準備。

7、護士協助病人向平車挪動的順序是

A、上身、下身、臀部

B、臀部、上身、下身

C、臀部、下肢、上身

D、上身、臀部、下身

E、下肢、臀部、上身

(D)

解析：采用上身、臀部、下身的挪動順序，有利于病人的安全和對病人的保護。

8、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是

A、有利于靜脈回流

B、防止顱內壓降低

C、防止嘔吐物流入氣管

D、減輕傷口疼痛

E、減少局部出血

(C)

解析：全身麻醉后病人可能出現嘔吐，采用去枕仰臥位可使聲門高于食管入口，防止嘔吐物流入氣管引起窒息。

9、下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是

A、襯墊是否墊好

B、約束帶是否牢靠

C、體位是否舒適

D、局部皮膚顏色及溫度

E、神智是否清楚

(E)

解析：墊好襯墊，保持被約束肢體處于功能位，可減輕因約束給病人帶來的不適。檢查約束帶是否牢靠可增加安全性。觀察局部皮膚的顏色和溫度，可及時了解病人被約束部位的血液循環情況。避免因約束帶造成局部血液循環障礙。

10、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是

A、壓力蒸汽滅菌法

B、燃燒法

C、煮沸法

D、紫外線燈管消毒法

E、干烤法

(D)

解析：五個選項都屬于物理消毒滅菌法，熱力消毒滅菌法又屬于物理消毒滅菌法中的一類，A、B、C、E均主要通過熱力的作用達到滅菌效果，而紫外線燈管消毒法屬于物理方法中的光照消毒法，主要依靠紫外線本身的作用來達到消毒滅菌效果。

11、日光曝曬法達到消毒目的需要用的時間是

A、2h

B、4h

C、6h

D、8h

E、10h

(C)

解析：日光曝曬一般需要6個小時可以達到消毒效果，時間太短達不到消毒效果，時間太長也沒有必要。

12、可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是

A、0.2%過氧乙酸

B、25戊二醛

C、0.5%碘伏

D、3%漂白粉溶液

E、70%乙醇

(B)

解析：戊二醛屬于高效消毒劑，可以用于金屬類器械的消毒。選項A過氧乙酸也屬于高效類消毒劑，但是對金屬有腐蝕性;選項C和E都屬于中效類消毒劑;選項D對金屬具有腐蝕和漂白的作用，也不適合于浸泡金屬類器械。

13、無菌持物鉗的正確使用方法是

A、可以夾取任何無菌物品

B、手術室及門診換藥室使用均應每日消毒一次

C、到遠處夾取物品應持無菌持物鉗速去速回

D、取無菌持物鉗時鉗端無須閉合

E、鉗端向上，不可跨越無菌區域

(B)

解析：選項B符合無菌操作的原則，對于手術室和門診換藥室這些使用無菌持物鉗頻繁的科室，應該每日消毒滅菌一次。選項A之所以錯誤，是因為無菌持物鉗不可以夾取油紗布或酒精棉球這類潮濕的無菌物品。選項C之所以錯誤，是因為到遠處夾取物品應攜帶泡鉗筒一同前往。選項D和E都不符合基本的無菌操作要求，取放無菌持物鉗時，鉗端均應該閉合，使用時鉗端一定要保持向下。

14、傳染病病區內屬半污染區的是

A、庫房

B、病區走郎

C、醫生值班室

D、配餐室

E、更衣室

(B)

解析：按照隔離的制度，隔離區域內可以分為清潔區、半污辱區和污辱區。清潔區是指未被病原微生物污染的區域，如選項A、C、D、E均屬于清潔區;半污染區是指所有可能被病原微生物污辱的區域，如答案B，病區走廊有可能會有病人走動;污染區是指和病人接觸，被病原微生物污辱的區域，如病室、廁所等。

15、為昏迷病人作口腔護理時，以下正確的是

A、協助病人漱口

B、從里向外擦凈口腔及牙齒的各面

C、血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜

D、用開口器時，從門齒處放入

E、活動假牙可放于70℃水中浸泡備用

(C)

16、下列體位與褥瘡好發部位的關系不正確的是

A、仰臥——骶尾部

B、側臥——髖部

C、俯臥——內踝

D、坐位——坐骨結節

E、側臥——肩峰部

(C)

解析：選項C不正確，附臥位時好發部位有額部、下頜、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，內踝是側臥位時的好發部位。其余選項均正確。

17、下列有關體溫的描述正確的選項是

A、長時間從事夜間工作者，在24h內其體溫一般在下午2-8點最高

B、老年人體溫有下降趨勢，高齡者體溫會更低

C、女性在月經前期，體溫輕度降低

D、嬰幼兒體溫較穩定

E、女性體溫較男性體溫稍高

(E)

解析：選項E正確。選項A正確。長期從事夜間工作者夜間體溫升高，日間體溫下降，體溫一般在清晨最高;選項B錯誤，老年人因代謝率低，體溫有下降趨勢，但是高齡者體溫又會升高約0.6℃;選項C錯誤，女性在排卵至經前體溫輕度升高;選項D錯誤，嬰幼兒因體溫調節功能不完善，體溫不穩定。

18、對脈短絀的病人，測量心率、脈率的正確方法是

A、先測心率，后測脈率

B、先測脈率，后測心率

C、一人測心率，另一人測脈率，同時測1min

D、一人測心率、脈率，另一人報告醫師

E、一人發口令，另一人測心率、脈率

(C)

解析：選項C正確，兩名護士分別測心率、脈率，由測量心率的護士計時，兩人同時測量1分鐘。

19、代謝性酸中毒病人的呼吸表現為

A、深長而規則的呼吸

B、浮淺性呼吸

C、蟬鳴樣呼吸

D、呼吸和呼吸暫停交替出現

E、吸氣和呼氣均感費力

(A)

解析：選項A正確，代謝性酸中毒病人呈深度呼吸，是深長而規則的呼吸;選項B見于瀕死的病人，是一種淺表而不規則的呼吸，有時呈嘆息樣;選項D又稱作間斷呼吸，常見于顱內病變或呼吸中樞衰竭的病人;選項E屬于混合性呼吸困難，常見于肺部感染等病人。

20、為昏迷病人插胃管時，當胃管插至會套部時，要將病人頭部托起，其目的是

A、減輕病人痛苦

B、避免損傷食道粘膜

C、避免病人惡心

D、加大咽喉部通道的弧度

E、使喉部肌肉松弛，便于插入

(D)

解析：由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失，這樣做從解剖結構上可以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免誤入氣管，從而提高插管的成功率。

21、肝昏迷患者應給予

A、低鹽飲食

B、低蛋白飲食

C、高熱量飲食

D、無鹽低鈉飲食

E、低脂肪飲食

(B)

解析：降低病人飲食中的蛋白質可以減少蛋白質消化吸收后產生的氨，避免病人發生體內的氨無法排出而加重病情的情況。

22、以下可用熱水坐浴的病人是

A、陰道出血病人

B、會陰部充血病人

C、急性盆腔炎病人

D、妊娠8個月的孕婦

E.月經量大的病人

(B)

解析：熱水浴常用于術后、會陰和肛門疾病，消除或減輕充血、炎癥、水腫和疼痛。女病人月經期、妊娠后期、產后2周內、陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴，以免引起感染。

23、冷療控制炎癥擴散的機理是

A、增強白細胞的吞噬功能

B、降低細菌的活力

C、增進局部免疫功能

D、降低神經的興奮性

E、溶解壞死組織

(B)解析：冷療可使局部毛細血管收縮，血流減慢，降低細胞的新陳代謝和微生物的活力，從而限制炎癥的擴散。

24、少尿是指24小時尿量少于

A、50ml

B、100ml

C、200ml

D、400ml

E、1000ml

(D)解析：少尿是指24小時尿量少于400毫升或每小時尿量少于17毫升。若24小時尿量少于100毫升為無尿。

25、尿液呈爛蘋果味見于

A、肝昏迷

B、泌尿道感染

C、阻塞性膽管炎

D、有機磷農藥中毒

E、糖尿病酮癥酸中毒

(E)解析：糖尿病酮癥酸中毒時，因尿中含有丙酮，尿液呈爛蘋果樣味。

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