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2020護士資格考試《實踐能力》基礎習題及答案(14)

【題型】 A3A4型題

患者女性，47歲，發現右側乳房內無痛性腫塊2個月。體檢：右側乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側腋窩可捫及2個腫大的淋巴結，可被推動。經活組織病理學檢查證實為乳癌，擬行乳癌改良根治術。

1、乳癌病人乳房皮膚出現“酒窩征”是由于

A.癌細胞堵塞皮下淋巴管

B.癌腫侵犯Cooper韌帶

C.癌腫與胸肌粘連

D.癌腫與皮膚粘連

E.癌腫侵犯乳管

【答案】B

患者女性，47歲，發現右側乳房內無痛性腫塊2個月。體檢：右側乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側腋窩可捫及2個腫大的淋巴結，可被推動。經活組織病理學檢查證實為乳癌，擬行乳癌改良根治術。

2.乳癌淋巴轉移的最早和最常見部位是

A.鎖骨下淋巴結

B.鎖骨上淋巴結

C.腋窩淋巴結

D.胸骨旁淋巴結

E.頸部淋巴結

【答案】C

患者女性，47歲，發現右側乳房內無痛性腫塊2個月。體檢：右側乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側腋窩可捫及2個腫大的淋巴結，可被推動。經活組織病理學檢查證實為乳癌，擬行乳癌改良根治術。

3.乳癌改良根治術的主要特點是

A.保留乳頭

B.僅切除腫瘤

C.保留胸肌

D.切除整個乳房

E.切除部分肋骨

【答案】C

患者女性，47歲，發現右側乳房內無痛性腫塊2個月。體檢：右側乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側腋窩可捫及2個腫大的淋巴結，可被推動。經活組織病理學檢查證實為乳癌，擬行乳癌改良根治術。

4.乳癌根治術后，預防皮下積液的主要措施是

A.半臥位

B.高蛋白飲食

C.患肢制動

D.切口用沙袋壓迫

E.皮瓣下置管引流

【答案】E

患者女性，47歲，發現右側乳房內無痛性腫塊2個月。體檢：右側乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側腋窩可捫及2個腫大的淋巴結，可被推動。經活組織病理學檢查證實為乳癌，擬行乳癌改良根治術。

5.若該病人為乳癌根治術后第2天，下列護理措施中不正確的是

A.患側墊枕，抬高患肢

B.保持傷口引流管通暢

C.觀察患側肢端的血液循環

D.指導肩關節的活動

E.禁止在患側手臂測血壓、輸液

【答案】D

患者女性，47歲，發現右側乳房內無痛性腫塊2個月。體檢：右側乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側腋窩可捫及2個腫大的淋巴結，可被推動。經活組織病理學檢查證實為乳癌，擬行乳癌改良根治術。

6.若該病人為乳癌根治術后第3天，右側手臂出現皮膚發紺、手指發麻、皮溫下降，脈搏不能捫及。正確的處理是

A.繼續觀察，不需特殊處理

B.及時調整包扎胸帶的松緊度

C.立即拆除患處包扎胸帶

D.給予吸氧

E.患處用沙袋加壓

【答案】B

患者女性，47歲，發現右側乳房內無痛性腫塊2個月。體檢：右側乳房外上象限可捫及一直徑約為4cm的腫塊，表面不光滑，邊界不清，質地硬;局部乳房皮膚凹陷呈“酒窩征”;同側腋窩可捫及2個腫大的淋巴結，可被推動。經活組織病理學檢查證實為乳癌，擬行乳癌改良根治術。

7.乳癌根治術后內分泌治療的常用藥物是

A.促腎上腺皮質激素

B.絨毛膜促性腺激素

C.己烯雌酚

D.他莫昔芬

E.黃體酮

【答案】D

【題型】 A3A4型題

患者女性，36歲，近年來，感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏，休息后癥狀減輕。就診時可見雙下肢內側靜脈明顯隆起，蜿蜒成團，Trendelenburg試驗陽性。

8.可能的診斷是

A.下肢靜脈曲張

B.動靜脈瘺

C.深靜脈血栓形成

D.血栓閉塞性脈管炎

E.動脈硬化閉塞

【答案】A

患者女性，36歲，近年來，感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏，休息后癥狀減輕。就診時可見雙下肢內側靜脈明顯隆起，蜿蜒成團，Trendelenburg試驗陽性。

9.治療的根本方法是

A.穿彈力襪

B.局部血管注射硬化劑

C.中醫中藥治療

D.加強行走鍛煉

E.手術治療

【答案】E

患者女性，36歲，近年來，感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏，休息后癥狀減輕。就診時可見雙下肢內側靜脈明顯隆起，蜿蜒成團，Trendelenburg試驗陽性。

10.若決定手術治療，還必須做的檢查是

A.Pratt試驗

B.Buerger試驗

C.Trendelenburg試驗

D.Perthes試驗

E.腰交感神經阻滯試驗

【答案】D

患者女性，36歲，近年來，感覺雙下肢沉重酸脹、易疲乏，休息后癥狀減輕。就診時可見雙下肢內側靜脈明顯隆起，蜿蜒成團，Trendelenburg試驗陽性。

11.目前最主要的護理診斷是

A.焦慮

B.自理缺陷

C.活動無耐力

D.潛在并發癥：出血

E.組織完整性受損

【答案】C

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