2020年護士資格考試《內科護理學》章節重點試題第九套

知識點：肺膿腫

【考點縱覽】

1.按感染途徑分為三種：吸入性肺膿腫、原發性肺膿腫、血源性肺膿腫。

2.急性肺膿腫多數有感染病灶，有誘因(醉酒、嘔吐、麻醉等)，有全身感染中毒癥狀和呼吸道癥狀。體征：病變較大，可有叩診濁音、呼吸音減弱或濕啰音，根據細菌培養應用抗生素。

【歷年考題點津】

1.急性肺膿腫最具特征的癥狀是

A.畏寒高熱

B.咳嗽伴咯血

C.呼吸困難

D.咳大量膿臭痰

E.咳嗽伴胸痛

D

2.原發性肺膿腫最常見感染的細菌是

A.大腸桿菌

B.葡萄球菌

C.糞球菌

D.厭氧菌

E.星形諾卡菌

B

3.急性肺膿腫抗菌治療的療程是

A.4～6周

B.6～8周

C.8～12周

D.12～16周

E.16～20周

B

4.男，38歲，醉酒受涼后，次日高熱、寒戰、胸痛、咳嗽、咳粘液痰，量漸增多，并有膿性痰，有臭味，可能的診斷是

A.原發性肺膿腫

B.血源性肺膿腫

C.急性膿氣胸

D.干酪性肺炎

E.金黃色葡萄球菌肺炎

A

試題點評：患者有醉酒誘因，全身感染中毒癥狀，胸痛、咳嗽、咯大量膿臭痰，故選A。

5.女性，50歲，發熱咳嗽、咳痰3周，近1周來咳大量膿性臭痰，量約300ml/d。體檢：T40℃。右下肺叩呈濁音，可聞及濕啰音，杵狀指(+)，應考慮的診斷為

A.支氣管炎

B.急性肺膿腫

C.肺炎球菌肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.克雷白桿菌肺炎

B

試題點評：患者有高熱、咳嗽、咯膿痰，叩診呈濁音，可聞及濕啰音，且有杵狀指，均符合急性肺膿腫，故選B。

6.患者女，56歲，10天來咳嗽、發燒38℃，自服感冒藥不見好轉，黃痰逐漸增多，30～50ml/天，偶爾有膿血痰。白細胞19×109L。胸片見右肺有大片模糊蔭影，其中有一帶液平面的薄壁空洞，門診首先考慮

A.肺結核

B.中央型肺癌

C.支氣管肺炎

D.肺膿腫

E.周圍型肺癌

D

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