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2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力模擬考習(xí)題

發(fā)表時(shí)間:2019/3/16 11:15:17 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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1、嬰幼兒少尿是指24小時(shí)尿量少于()

A、30ml

B、50ml

C、100ml

D、150ml

E、200ml

答案:E

解析:學(xué)齡兒童每日正常尿量少于400ml,學(xué)齡前兒童少于300ml,嬰幼兒少于200ml,即為少尿。每日尿量少于50ml為無(wú)尿。

2、終末血尿的血液來(lái)自()

A、腎

B、輸尿管

C、膀胱頂部

D、膀胱頸部

E、前尿道

答案:D

解析:正常的尿液含有極少量的紅細(xì)胞,未經(jīng)離心的尿液在顯微鏡下每個(gè)高倍視野可有紅細(xì)胞0~2個(gè),如果超過(guò)此數(shù),即為血尿,血尿的定位分析,可用尿三杯試驗(yàn)加以區(qū)別:(1)初血尿:血尿僅見于排尿的開始,病變多在尿道;(2)終末血尿:排尿行將結(jié)束時(shí)出現(xiàn)血尿,病變多在膀胱三角區(qū),膀胱頸部或后尿道(D對(duì));(3)全程血尿:血尿出現(xiàn)在排尿的全過(guò)程,出血部位多在膀胱,輸尿管或腎臟。

3、調(diào)節(jié)酸堿平衡最重要的器官()

A、腎

B、肺

C、肝

D、心

E、腦

答案:A

解析:對(duì)酸堿平衡調(diào)節(jié)有重要作用的有肺和腎,其中腎是最重要的器官(A對(duì));腎主要通過(guò)排酸保堿的方式對(duì)血漿中碳酸氫鈉的濃度進(jìn)行調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)作用通過(guò)腎小管上皮細(xì)胞的H+-Na+交換過(guò)程來(lái)實(shí)現(xiàn)。

4、腎結(jié)核血尿的特點(diǎn)為()

A、間歇無(wú)痛性血尿

B、單純鏡下血尿

C、腰部劇痛加血尿

D、膀胱刺激癥狀加血尿

E、進(jìn)行性排尿困難加血尿

答案:D

解析:膀胱刺激癥狀是腎結(jié)核的最重要、最主要也是最早出現(xiàn)的癥狀,血尿是腎結(jié)核的第二個(gè)重要癥狀,發(fā)生率為70%~80%,一般與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時(shí)出現(xiàn)(D對(duì))。

5、患者男,既往曾有腎小球腎炎史,因病情穩(wěn)定上班工作。近日,在單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,來(lái)醫(yī)院復(fù)查,證實(shí)為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作。為迅速而有效地緩解癥狀,考慮下列哪項(xiàng)措施最佳()

A、臥床休息

B、低鹽飲食

C、利尿降壓

D、激素療法

E、中醫(yī)療法

答案:C

解析:慢性腎小球腎炎急性發(fā)作的臨床表現(xiàn)以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為基本癥狀,因此利尿和降壓能迅速有效緩解癥狀,同時(shí)也應(yīng)該囑患者臥床休息和低鹽飲食。

6、性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是()

A、水腫、少尿、高血壓、蛋白尿

B、水腫、少尿、血尿、高血壓

C、水腫、少尿、蛋白尿、血尿

D、蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓

E、血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥

答案:B

解析:急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是水腫、少尿、血尿、高血壓。

7、抗利尿激素和醛固酮通過(guò)腎對(duì)水和鈉的調(diào)節(jié),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、抗利尿激素釋放增加,水分排出增加

B、醛固酮分泌增加,鈉的排出量減少

C、兩者分泌均減少,水和鈉的排出都增加

D、抗利尿激素分泌增加,可使細(xì)胞外液滲透壓降低

E、細(xì)胞外液滲透壓增加,可促使抗利尿激素分泌增加

答案:A

8、患兒,男,8天前發(fā)熱、咽痛,昨起水腫、尿少,尿色較深。查體:神志清,四肢輕度水腫,壓之凹陷不明顯,咽部充血,心、肺、腹無(wú)異常,血壓95/70mmHg,以急性腎小球腎炎收入院。

題干:對(duì)該患兒確診最有價(jià)值的血清學(xué)檢查是()

A、紅細(xì)胞沉降率與黏蛋白

B、肌酐與免疫球蛋白

C、紅細(xì)胞沉降率與抗核抗體

D、尿素氮與C反應(yīng)蛋白

E、抗“O”與補(bǔ)體C3

答案:E

解析:急性腎小球腎炎被認(rèn)為是由于免疫復(fù)合物沉積所致,診斷主要靠鏈球菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查 咽部或皮膚膿痂分泌物培養(yǎng)示A族溶血性鏈球菌陽(yáng)性,血清補(bǔ)體下降,血清ASO增高,即可確診本病。臨床表現(xiàn)不典型者,需根據(jù)尿液檢查及血清補(bǔ)體動(dòng)態(tài)改變作出診斷。因90%急性鏈球菌感染后腎小球腎炎均有低補(bǔ)體血癥,所以,血清補(bǔ)體測(cè)定可作為評(píng)價(jià)急性腎炎的第一線檢測(cè)(E對(duì))。

9、患兒,男,8天前發(fā)熱、咽痛,昨起水腫、尿少,尿色較深。查體:神志清,四肢輕度水腫,壓之凹陷不明顯,咽部充血,心、肺、腹無(wú)異常,血壓95/70mmHg,以急性腎小球腎炎收入院。

題干:應(yīng)首先作下列哪項(xiàng)檢查( )

A、心電圖

B、咽拭子培養(yǎng)

C、尿常規(guī)

D、血常規(guī)

E、胸部X線透視

答案:C

解析:尿常規(guī)檢查,尿中紅細(xì)胞多為變形紅細(xì)胞,是急性腎小球腎炎的重要特點(diǎn)。尿沉渣還常見腎小管上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、大量透明和顆粒管型。尿蛋白通常為(+)~(++)。

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