2018年護士資格專業實務應用題及答案（第六套）1

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1.關于腹外疝的敘述下列哪項是不正確的E

A.腹壁存在薄弱環節或缺損

B.疝內容物是腹腔臟器

C.疝內容物一定向體表突出

D.疝囊是腹膜壁層的一部分

E.疝外被蓋是指疝囊外的筋膜組織和肌肉，不包括皮下組織及皮膚

2.疝內容物最常見的是E

A.升結腸和盲腸

B.橫結腸與升結腸

C.乙狀結腸與降結腸

D.十二指腸及空腸

E.回腸與大網膜

3.某男，17歲，右側腹股溝斜疝，嵌頓2小時就診，檢查，右下腹包塊，有輕壓痛，腹肌無明顯肌緊張，無反跳，此時最適宜的處理是C

A.選用非手術方法，佩帶疝帶

B.擇期手術治療

C.試行手法還納

D.不可還納，應緊急手術

E.經上處理都不對

4.腹股溝管的皮下環(外環)是指B

A.腹橫筋膜的三角形裂孔

B.腹外斜肌的裂孔

C.在腹壁下動脈的外側

D.是腹內斜肌和腹橫肌的裂孔E.以上都不是

5.某男，17歲，右側腹股溝斜疝，嵌頓8小時就診，檢查，右下腹包塊，有明顯壓痛，腹肌有明顯肌緊張，反跳痛,此時最適宜的處理是D

A.選用非手術療法，佩帶疝帶

B.擇期手術治療

C.試行手法還納

D.不可還納，應緊急手術

E.以上處理都不對

6.關于腹股溝直疝，下列哪一項是錯誤的E

A.多見于老人

B.疝塊由直疝三角突出，不進入陰囊

C.疝塊呈半球形，基底較寬

D.回納疝塊后壓迫內環，疝塊仍可出現

E.疝囊頸位于腹壁下動脈的外側

7.腹外疝病理解剖描述，下列哪一項不正確E

A.疝環是指腹壁薄弱或缺損處B.疝囊是壁層腹膜經疝環向外突出形成的囊袋狀物

C.疝內容物是指進入囊內的腹腔臟器或組織

D.疝外被蓋是指疝囊外的腹壁各層組織

E.以上都不對

8.關于腹股溝直疝，下列哪一項說法是正確的E

A.多見于青壯年男性

B.多為單側，右側較左側多見

C.疝內容物可進入陰囊

D.疝塊位于腹股溝韌帶上方

E.還納后壓迫內環，不能阻止疝突出

9.腹外疝最易發生嵌頓的是B

A.腹股溝直疝

B.股疝

C.腹股溝斜疝

D.臍疝

E.滑動性疝

10.腹股溝疝修補術后護理，錯誤的是D

A.腹股溝手術區可用砂袋壓迫

B.用陰囊托或丁字帶托起陰囊

C.保持大、小便通暢

D.及早下床活動

E.三個月內避免重體力勞動

11.腹股溝斜疝術后切口部位壓沙袋的主要目的是A

A.預防陰囊血腫

B.減輕切口疼痛

C.預防切口感染

D.防止切口裂開

E.減輕腹壁張力

12.腹股溝疝手術后護理，下列哪一項是錯誤的D

A.術后取仰臥位，在膝部墊一小枕，使髖關節微屈

B.用陰囊托或丁字帶托起陰囊

C.腹股溝手術區可用砂袋壓迫

D.術后即可下床活動

E.防治咳嗽便秘

13.男45歲，晚飯后，突然發生上腹部刀割樣劇痛，迅速擴散到全腹，全腹明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，首先考慮為C

A.膽囊穿孔全腹膜炎

B.闌尾炎穿孔全腹膜炎

C.胃潰瘍穿孔全腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.腸扭轉腹膜炎

14.某男性，24歲既因上腹部疼痛半月加劇3小時入院。既往有潰瘍病史。查:痛苦面容，滿腹壓痛、反跳痛、腸鳴音消失。腹穿抽出黃色混濁液5ml，白細胞計數2.3×109/L，中性92%，應考慮C

A.闌尾穿孔

B.肝膿腫穿孔

C.胃十二指腸潰瘍穿孔

D.腸穿孔

E.腹腔淋巴結結核穿孔

15.某男28歲,突然上腹疼痛4小時，惡心、嘔吐、吐出蛔蟲一條。既往無潰瘍病史。全腹壓痛，反跳痛, 肌緊張，肝濁音縮小，肝上界下移，腸鳴音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)應考慮D

A.膽道蛔蟲伴感染

B.闌尾穿孔，全腹膜炎

C.絞窄性腸梗阻

D.潰瘍病急性穿孔

E.急性出血性胰腺炎

16.胃潰瘍急性穿孔非手術治療采用胃腸減壓的目的是D

A.防止急性胃擴張

B.減輕腹脹

C.觀察有無胃腸道出血

D.減少胃內容物流入腹膜腔

E.以上都不是

17.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔并休克的護理不應A

A.取半臥位

B.禁食，禁飲，輸液

C.胃腸減壓

D.嚴密觀察血壓和脈搏

E.注射抗菌素

18.胃十二指腸潰瘍急性大出血的護理錯誤的是C

A.安靜臥床，必要時給予鎮靜劑

B.定時測血壓，脈搏，記錄嘔血或便血量

C.全流飲食，待出血停止后恢復半流飲食

D.應用止血敏，對羥基卡胺，安絡血等止血劑

E.輸液，輸血治療休克和糾正貧血，以血壓恢復稍低于正常值為宜

19.胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術最重要的是A

A.有效的胃腸減壓

B.正確的半臥位

C.靜脈補液

D.應用大量抗菌素

E.輸血

20.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的病人，術前準備和非手術療法護理中，下列哪項是錯誤的A

A.為預防休克，病人應取平臥位

B.禁食，禁飲

C.保持有效胃腸減壓，減少腹腔再污染

D.維持水、電解質及酸鹼平衡

E.使用抗生素以控制感染

21.胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻突出的癥狀是C

A.惡心、噯氣，食欲減退

B.上腹部悶脹感

C.嘔吐

D.鹼中毒癥狀

E.上腹部疼痛

22.某78歲的十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻患者，胃酸低，體弱，宜采用C

A.選擇性迷走神經切斷術

B.胃大部切除術

C.胃、空腸吻合術

D.幽門環肌切斷術

E.高選擇迷走神經切斷術

23.胃大部份切除術(畢氏Ⅱ式)，術后1周，當患者進食后上腹飽脹和嘔吐，嘔吐物有食物和膽汁，最后可能發生的并發癥是C

A.十二指腸殘端破裂

B.吻合口梗阻

C.遠側空腸段梗阻

D.近側空腸段梗阻

E.傾倒綜合征

24.成年男性，十二指腸潰瘍行胃大部分切除術(畢氏Ⅱ式)，術后第4天，突然右上腹劇痛，局部有明顯壓痛，反跳痛，肌緊張，血象：白細胞12×109/L，中性82%, 最可能的診斷是A

A.十二指腸殘端破裂

B.胃腸吻合口破裂

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎穿孔

E.近側空腸段梗阻

25.十二指腸殘端破裂的主要臨床表現是C

A.內出血

B.進食后上腹飽滿和嘔吐

C.右上腹突然劇烈疼痛及腹膜刺激征

D.嘔血、黑便

E.低血糖表現

26.胃大部切除術4天，當患者進食后上腹飽脹和嘔吐。嘔吐物為食物無膽汁，最可能發生的并發癥是D

A.十二指腸殘端破裂

B.吻合口近側空腸段梗阻

C.傾倒綜合征

D.吻合口梗阻

E.吻合口遠側空腸段梗阻

27.胃切除術后開始進食的指征，恰當的是D

A.切口疼痛消失

B.病人想進食

C.一般情況好轉，體溫正常

D.腸蠕動已恢復正常

E.無術后并發癥出現

28.胃大部切除術后并發傾倒綜合征的病因是A

A.胃排空過快，食物過快進入空腸

B.進食量過多

C.低血糖

D.胰島素反饋性分泌過多

E.胃切除過多

29.胃手術后開始進流質飲食的時間是D

A.腹痛消失后

B.病人思食

C.惡心嘔吐消失后

D.肛門排氣后

E.體溫在37.5℃以下

30.胃大部切除術后24小時內常見的并發癥是C

A.吻合口梗阻

B.胃腸吻合口破裂

C.胃出血

D.十二指腸殘端破裂

E.傾倒綜合征

31.確診胃癌最有效的檢查方法是D

A.連續大便隱血試驗

B.X線鋇餐檢查

C.氣鋇雙重對比造影檢查

D.纖維胃鏡檢查

E.胃液分析

32.急性闌尾炎發病最重要的原因是D

A.闌尾與盲腸相通處開口狹小

B.闌尾系膜較短，容易發生扭曲

C.闌尾粘膜下淋巴組織增生

D.闌尾腔機械性梗阻

E.闌尾動脈容易發生血運障礙

33.大多數急性闌尾炎病人腹痛開始時的部位是B

A.右下腹

B.上腹或臍周

C.右上腹

D.右腰部

E.恥骨上部

34.急性闌尾炎最重要的體征是B

A.體溫升高，脈博加快

B.右下腹有固定而明顯的壓痛

C.有腹肌緊張和反跳痛

D.結腸充氣試驗陽性

E.直腸指檢：直腸前壁右側有觸痛

35.關于急性闌尾炎的敘述，正確的是E

A.白細胞不升高，可否定闌尾炎

B.腹痛突然減輕，說明病情好轉

C.有轉移性右下腹痛，即可診斷闌尾炎

D.急性闌尾炎均有右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張

E.腹部壓痛不固定，可排除闌尾炎

36.診斷急性闌尾炎最重要體征是C

A.結腸充氣試驗陽性

B.腰大肌試驗陽性

C.右下腹固定而明顯壓痛點

D.直腸指檢發現直腸右前方觸痛

E.閉孔肌試驗陽性

37.急性闌尾炎最常見和最早出現的癥狀是A

A.腹痛

B.惡心、嘔吐

C.腹瀉、有里急后重

D.低熱

E.以上均不是

38.關于急性闌尾炎下列哪項不正確B

A.多數病人有轉移性右下腹痛

B.均有固定的麥氏點壓痛

C.腰大肌試驗可為陰性

D.全身反應一般并不顯著

E.如出現塞戰，發熱及黃疸，則有門靜脈炎的可能

39.急性化膿性闌尾炎行闌尾切除手術后二天，患者出現寒戰，高熱，黃疸肝腫大，可能是E

A.并發膽道感染

B.急性胰腺炎

C.膿毒性肝炎

D.傳染性肝炎

E.門靜脈炎

40.急性化膿性闌尾炎患者，如出現寒戰、發熱、黃疸，可能并發D

A.彌漫性腹膜炎

B.局恨性腹膜炎

C.細菌性肝炎

D.門靜脈炎

E.急性膽囊炎

41.急性單純性闌尾炎成人患者體溫通常是A

A.37.5～38℃

B.38.5℃

C.39℃

D.40℃

E.以上都不是

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（責任編輯：）

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