慢性支氣管炎基礎護理:

1.按呼吸系統(tǒng)疾病病人的一般護理.

2.休息與體位:急性發(fā)作期有發(fā)熱,喘息時應臥床休息,老年、幼兒、體弱的病員應延長休息時間.

注意保暖,防止受涼,預防并發(fā)癥.

3.飲食護理:對心肝腎功能正常的病人,應給予充足的水分和熱量.

每日飲水量應在1500ML以上.適當增加蛋白質、熱量和維生素的攝入.

4.保持呼吸道通暢,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入.

5.咳嗽、咳痰的護理:

(1)深呼吸和有效咳嗽:鼓勵和指導病人每2-4小時定時進行有效咳嗽.

(2)胸部叩擊:叩擊同時鼓勵病人作深呼吸和咳嗽、咳痰.叩擊時間15-20min為宜,每日2-3次,餐前進行.叩擊時應詢問病人的感受,觀察面色、呼吸、咳嗽、排痰情況,檢查肺部呼吸音及啰音變化.

(3)體位引流:按病灶部位,取適當體位,使病變部位支氣管開口向下,利用重力,以有效咳嗽或胸部叩擊將分泌物排出體外.引流多在早餐前1h、晚餐前及睡前進行,每次10-15min,引流期間防止頭暈或意外危險,觀察咳嗽和痰液引流情況,注意神志、呼吸及有無紫紺.

(4)吸入療法:包括濕化療法和霧化吸入療法.在濕化療法時,應密切觀察病情,經常協(xié)助病人翻身、排背、必要時吸痰,以防止呼吸道急性阻塞.

6.根據醫(yī)囑正確收集痰標本.

7.藥物治療護理:觀察抗生素和止咳、祛痰藥物的作用及不良反應.

8.心理護理:急性發(fā)作期,應關心體貼病人,了解情緒變化原因,給予耐心疏導,講解有關防治知識,增強病人對治療的信心.

9.健康指導:指導病人正確咳嗽及有效排痰,勸其戒煙,加強體育鍛煉,增加機體耐寒力,根據病情選擇適合自己的活動,如散步、太極拳等.冬季晨起外出注意保暖或使用口罩,避免與呼吸道感染病員接觸.

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（責任編輯：昆凌）

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