護士資格基礎護理知識和技能知識精講
為了幫助考生系統的復習2012年護士執業資格考試課程全面的了解護士執業資格考試教材的相關重點，小編特編輯匯總了2012年護士執業資格考試輔導資料，希望對您參加本次考試有所幫助!
四、吸痰法
(一)目的 將呼吸道分泌物或誤吸的嘔吐物吸出，防止危重、年老、昏迷及麻醉后未清醒等病人發生吸入性肺炎、保持呼吸道通暢。
(二)方法
(1)電動吸引器吸痰法：電動吸引器主要由馬達、偏心輪、氣體過濾器、壓力表、安全瓶、儲液瓶組成。利用負壓吸引原理吸出痰液，一般成人吸痰負壓為40.0～53.3kpa，小兒應小于40kpa。
例題：電動吸痰器吸痰的原理為
a.正壓原理
b.負壓原理
c.虹吸原理
d.空吸原理
e.靜壓原理
【答案】b
【解析】電動吸痰器是利用負壓吸引原理吸出痰液
例題：為小兒進行電動吸引器吸痰法時，選擇的負壓應小于
a.40 kpa
b.45 kpa
c.50 kpa
d.55 kpa
e.60 kpa
【答案】a
【解析】小兒進行電動吸引器吸痰法時，選擇的負壓應小于40 kpa
操作要點：①吸痰前，取下病人活動義齒，先用生理鹽水試吸，以檢查負壓大小、是否通暢。②吸痰時，插入吸痰管至口咽部，先吸凈口腔咽喉的分泌物后，再吸氣管內分泌物。動作輕柔，左右旋轉，向上提拉。每次吸痰時間應小于15秒。③吸痰后，用生理鹽水抽吸沖洗導管以防堵塞。觀察記錄吸出液的量、顏色、性質及病人反應等。
(2)注射器吸痰法：緊急、無吸引器時，可用50～100ml注射器，連接吸痰管吸出分泌物。
(3)中心吸引裝置吸痰法。
(三)注意事項
(1)密切觀察病情，及時吸痰。對昏迷病人，先將口啟開再吸引;對氣管插管或氣管切開的病人，需經氣管插管或套管內吸痰，應嚴格無菌操作;經口吸痰困難可從鼻腔吸引。
(2)吸痰管粗細適宜，負壓適宜，插管過程中不可打開負壓，且動作輕柔，以免損傷。
(3)吸痰前后，應增加氧氣吸入，每次吸痰時間應小于15秒，以防缺氧。
(4)嚴格無菌操作，吸痰所用物品應每日更換1～2次，吸痰導管應每次更換。
(5)痰液黏稠，協助病人變換體位，采用叩擊、霧化吸入等方法。
(6)貯液瓶內液體及時傾倒，一般不超過瓶的2/3，以防損壞機器。
例題：下列不符合吸痰護理操作的是
a.插管前應檢查導管是否通暢
b.吸痰前對缺氧嚴重者應加大氧流量
c.痰液黏稠時滴入少量生理鹽水稀釋
d.先吸凈氣管內的分泌物后，再吸口腔咽喉分泌物
e.吸痰導管退出后，應用生理鹽水抽吸沖洗
【答案】d
【解析】吸痰時，先吸凈口腔咽喉的分泌物后，再吸氣管內分泌物
五、洗胃法
(一)目的 ①解毒，中毒6小時內洗胃效果最好;②通過洗胃，將胃內滯留食物洗出，減輕胃黏膜水腫和炎癥;③手術或某些檢查前的準備。
例題：洗胃目的不包括
a.清除胃內刺激物
b.減輕胃黏膜水腫
c.用灌洗液中和毒物
d.手術或檢查前準備
e.排除腸道積氣
【答案】e
(二)方法 洗胃法分口服催吐法和胃管洗胃法兩大類，胃管洗胃法又包括漏斗胃管、電動吸引器、注洗器、自動洗胃機洗胃法四種。
(1)口服催吐法：適用于清醒、能主動配合的病人。讓病人口服洗胃溶液，再
自動嘔出。液量一般為10000～20000m1.溫度為25～38℃。囑病人在短時間內自飲大量灌洗液(每次300～500m1)，用壓舌板壓舌根催吐，如此反復至嘔出液澄清無味為止。
(2)胃管洗胃法：將胃管由鼻或口腔插入胃內，成人插管約45-55cm，將大量溶液灌入或注入胃內沖洗。
①電動吸引洗胃法：利用負壓吸引原理，壓力不要過大.保持在1
3.3kpa左右，以免損傷胃粘膜。病人取坐位或半坐位，危重者去枕取左側臥位，昏迷去枕平臥位，頭偏向一側。插胃管，證實在胃內后，使溶液流入胃內約300～500ml，再吸出，反復至吸出液澄清無氣味。洗胃過程中隨時觀察，若病人感到腹痛，灌洗出的液體呈血性或出現休克現象，應立即停止洗胃，聯系醫生采取措施。
②漏斗胃管洗胃法：利用虹吸原理，證實胃管在胃內后，舉漏斗高于頭部約30-50cm，將洗胃液灌入胃內。引流不暢時，可擠壓橡膠球，加壓吸引。
③注洗器洗胃法：將胃管經鼻腔插入胃內，用注洗器沖洗。適用幽門梗阻和胃手術前的病人，每次注入洗胃液約200ml。
④自動洗胃機：能自動、迅速、徹底地清除胃內毒物。
相關文章：
更多關注：護士執業資格考試模擬試題 考試報考條件 考試培訓 最新考試動態
（責任編輯：中大編輯）
