百年老院的現代管理啟蒙

北京同仁醫院是一所以眼科聞名中外的百年老“店”，走進醫院的行政大樓，其大堂的指示牌上卻令人詫異地標明：五樓MBA辦公室。目前該醫院已經從北大清華聘請了十一位MBA，另外還有一名學習會計的研究生，而醫院的常務副院長毛羽就是一位留美的醫院管理MBA。

內憂外患迫使同仁下定決心引進職業經理人并實施規模擴張，希望建立一套行政與技術相分離的現代醫院管理制度。

根據我國加入世貿組織達成的協議，2003年，我國將正式開放醫療服務業。2002年初，圣新安醫院管理公司對國內數十個城市的近30家醫院及其數千名醫院職工進行了調查訪談，得出結論：目前國內大部分醫院還處于極低層次的管理啟蒙狀態，絕大多數醫院并沒有營銷意識，普遍缺乏現代化經營管理常識。更為嚴峻的競爭現實是：醫院提供的服務不屬于那種單純通過營銷可以擴大市場規模的市場——醫院不能指望通過市場手段刺激每年病人數量的增長。

同仁顯然是同行中的先知先覺者。2002年，醫院領導層在職代會上對同仁醫院的管理做過“診斷”：行政編制過大、員工隊伍超編導致流動受限;醫務人員的技術價值不能得到體現;管理人員缺乏專業培訓，管理方式、手段滯后，經營管理機構力量薄弱。同時他們開出藥方：引入MBA，對醫院大手筆改造，涉及崗位評價及崗位工資方案、醫院成本核算、醫院工作流程設計、經營開發等。

目前，國內醫院幾乎所有的醫院都沒有利潤的概念，只計算年收入。但在國外，一家管理有方的醫院，其利潤率可高達20%。這也是外資對國內醫療市場虎視眈眈的重要原因。

同仁要在醫院中引入現代市場營銷觀念、啟動品牌戰略和人事制度改革。樹立“以病人為中心”的服務觀念：以病人的需求為標準，簡化就醫流程，降低醫療成本，改善就醫環境;建立長期利潤觀念，走質量效益型發展的道路;適應環境、發揮優勢、實行整合營銷;通過擴大對外宣傳、開展義診咨詢活動、開設健康課堂等形式，有效擴大潛在的醫療市場。

同仁所引進的MBA背景各異，絕大多數都缺乏醫科背景。他們能否勝任醫院的管理工作?醫院職業化管理至少包括了市場營銷管理、人力資源管理、財務管理、科研教學管理、全面醫療質量管理、信息策略應用及管理、流程管理等7個方面的內容。這些職能管理與醫學知識相關但非醫學專業。

同仁醫院將MBA們“下放”到手術室3個月之后，都悉數調回科室，單獨辟出MBA辦公室，以課題組的形式，研究醫院的經營模式和管理制度。對于醫院引入的企業化管理，主要包含醫院經營戰略、醫療市場服務營銷、醫院服務管理、醫院成本控制、醫院人力資源、醫療質量管理、醫院信息系統和醫院企業文化等多部分內容。其中，醫院成本控制研究與醫院人力資源研究是當務之急。

幾乎所有的中國醫院都面臨著成本控制的難題，如何堵住醫院漏洞，進行成本標準化設計，最后達到成本、質量效益的平衡是未來中國醫院成本控制研究的發展方向。另外，現有醫院的薪酬制度多為“固定工資+獎金”的模式，而由于現有體制的限制，并不能達到有效的激勵效果，醫生的價值并沒有得到真實的體現，導致嚴重的回扣與紅包問題。如何真正體現員工價值、并使激勵制度透明化、標準化成為當前首先要解決的問題。

這一切都剛剛開始。指望幾名MBA就能改變中國醫院管理的現狀是不可能的。不過，醫院管理啟蒙畢竟已經開始，這就是未來中國醫院管理發展的大趨勢。

思考題：

1.結合案例說明你對管理及管理職能的理解。

2.同仁為什么要引進如此多MBA?你認為MBA們能否勝任醫院的管理工作?

分析提示：

管理是指為了有效地實現組織目標,由專門的管理人員利用專門的知識、技術和方法對組織活動及其參與要素進行決策、組織、領導、控制與創新的過程。它是一個專門的職業，有自己的一整套系統的方法和理論，其本身不是目的而是手段。管理的職能具體包括計劃、組織、領導、控制以及創新。同仁醫院正是意識到了這一點才引進了這樣一批管理者或職業經理人，當然有效的管理者不僅僅是理論掌握，還要注意技巧的運用，管理的實踐性要求職業經理人在具體的經營管理實踐中去展現自己的能力。

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