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新生兒寒冷損傷綜合征
一、病因
1. 早產(chǎn)兒和保溫不足: 體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟;體表面積相對大,皮下脂肪少;軀體小,總液體含量少;棕色脂肪少;皮下脂肪飽和脂肪酸含量高。
2.疾病
3.多器官功能損傷
二、診斷
1.病史: 寒冷季節(jié)+早產(chǎn)
2.臨床表現(xiàn)
(1)早期哺乳差、哭聲低、反應(yīng)低下。
(2)低體溫:低體溫指體溫<35℃ 嚴(yán)重者低于30 ℃,腋溫~肛溫差變成負(fù)值。
(3)皮膚硬腫:對稱性;依次為雙下肢、臀、面頰、上肢、背、腹、胸部等。
(4)多器官功能損害。
新生兒硬腫癥診斷分度評分標(biāo)準(zhǔn)
分 | 體溫 | 硬腫范圍(%) | 器官功能損害 | |
肛溫 | 腋溫-肛溫差 | |||
0 | ≥35 |
| <20 | 無明顯改變 |
1 | <35 | 0或正值 | 20~50 | 明顯功能低下 |
4 | <35或小于30 | 負(fù)值 | >50 | 功能衰竭 |
三、治療
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