脾腎陽虛證的臨床表現不見

A 畏寒肢冷

B 腹滿膨脹

C 大便溏瀉

D 里急后重

E 氣短懶言

正確答案：D ?

答案解析：本題考查脾腎陽虛證的臨床表現及辨證要點。脾腎陽虛證臨床常見畏寒肢冷(A)，氣短懶言(E)，身體倦怠，大便溏瀉(C)或五更泄瀉，或見浮腫，甚則腹滿膨脹(B)，舌質淡，苔白潤，脈細弱。里急后重(D)為大腸濕熱證的臨床表現。

某患者小便失禁2年余，伴腰膝酸軟無力、神疲乏力、舌淡苔白，最宜診斷為

A 腎精不足

B 腎陽虛

C 腎氣不固

D 腎不納氣

E 脾腎陽虛

正確答案：C ?

答案解析：腰膝酸軟而痛、神疲乏力，舌淡苔白為腎虛常見癥狀，腎氣虛失于固攝，膀胱失約，小便失禁，故證屬腎氣不固。

某患者，“中風”后肢體癱瘓，臥床已年余，臀部壓瘡，不紅不痛，氣短息弱，食少聲低，面色淡白，舌質淡，脈沉細無力。應辨證為

A 陽虛血瘀

B 氣虛血瘀

C 氣血兩虛

D 氣陰兩虛

E 氣滯血瘀

正確答案：C ?

答案解析：患者久病臥床，氣血耗傷，氣血虧虛不能濡養肌肉，故而出現壓瘡，且不紅不痛，同時氣短息弱，食少聲低，面色淡白，舌質淡，脈沉細無力等，均是氣血兩虛的表現。

實證的臨床表現不包括

A 神昏譫語

B 五心煩熱

C 小便不通

D 大便秘結

E 痰涎壅盛

正確答案：B ?

答案解析：五心煩熱為陰虛證的臨床表現之一，屬虛證的范疇，其余各備選答案所述表現皆屬實證。

陰虛證的常見癥狀是

A 五心煩熱

B 神疲

C 乏力，眩暈

D 脈沉

E 舌紅，苔黃膩

正確答案：A ?

答案解析：本題考查陰虛證的臨床表現。陰虛證常見臨床表現有形體消瘦，口燥咽干，五心煩熱，潮熱盜汗，舌紅苔少，脈細數等。神疲、乏力、眩暈等通常見于氣虛證，舌紅、苔黃膩多是濕熱證的表現，脈沉乃里證之征。

下列不屬寒證臨床表現的是

A 舌淡苔白

B 口淡不渴

C 尿清便溏

D 惡寒喜暖

E 頭重如裹

正確答案：E ?

答案解析：本題考查寒證常見的臨床表現。寒證是以惡寒喜暖、口淡不渴、面色蒼白、肢冷蜷臥、小便清長、大便溏稀、舌淡苔白而潤滑、脈遲或緊等為主要表現的證候;頭重如裹，一般見于濕邪為病的證候。寒證常見臨床表現除以最 佳選擇題出現外，還以多項選擇題和配伍選擇題出現，考生要牢固掌握。

氣虛證的臨床表現通常可見

A 少氣懶言

B 脫肛

C 脹悶疼痛

D 肝氣升發太過

E 昏厥、嘔血

正確答案：A ?

答案解析：本題考查氣病主要證候的臨床表現。氣虛證常見頭暈目眩、少氣懶言(A)、疲倦乏力、自汗，活動時諸癥加劇，舌淡，脈虛無力。故本題A選項符合題意。脫肛為氣焰證的臨床表現;脹悶疼痛為氣滯證的臨床表現;肝氣升發太過、昏厥、嘔血為氣逆證的臨床表現。

干咳痰少，咳痰帶血，潮熱、顴紅盜汗者，應診斷為

A 燥邪犯肺證

B 肺腎陰虛證

C 肝火犯肺證

D 肺陰虛證

E 風熱犯肺證

正確答案：D ?

答案解析：首先題干未指出是咳嗽的辨證論治。此題知道“腰膝酸軟，遺精”為腎的癥狀。即可首先排除B選項(肺腎陰虛證)。肺陰虛證的臨床表現為干咳無痰或痰少而粘，消瘦，五心煩熱，盜汗，顴紅，口咽干燥，或痰中帶血，聲音嘶啞，舌紅少津，脈細數。肺腎陰虛的病證臨床可見咳嗽氣逆，干咳少痰或咳血，音啞，潮熱盜汗，腰膝酸軟，遺精，體瘦，口干，舌紅少苔，脈細數等癥。

心氣虛證與心陽虛證最主要的共同癥狀是

A 形寒肢冷

B 口淡不渴

C 面色蒼白

D 惡寒喜暖

E 心悸氣短

正確答案：E ?

答案解析：本題考查心病主要證候的臨床表現及辨證要點。心陽虛與心氣虛的共有癥狀是：心悸，氣短，自汗，活動或勞累后加重。形寒肢冷、面色蒼白見于心陽虛證。口淡不渴、惡寒喜暖、面色蒼白見于寒證。

血瘀所致疼痛的性質多表現為

A 固定痛

B 走竄痛

C 刺痛

D 隱痛

E 痛而夜甚

正確答案：ACE ?

答案解析：瘀血阻滯所導致的疼痛常表現為刺痛、痛處固定、夜間尤甚、疼痛拒按。走竄痛多因氣滯所致，隱痛多屬虛證。

熱證常見臨床表現是

A 面紅目赤

B 小便清長

C 煩躁不寧

D 大便燥結

E 舌紅苔黃

正確答案：ACDE ?

答案解析：本題考查熱證的臨床表現。熱證常見臨床表現：發熱惡熱，口渴喜冷，面紅目赤，煩躁不寧，小便短赤，大便燥結，舌紅苔黃而干燥，脈數。B選項(小便清長)屬于寒證的臨床表現

腎氣不固證臨床可見

A 小便頻數清

B 女子經閉

C 男子滑精

D 下利膿血

E 小便失禁

正確答案：ACE ?

答案解析：本題主要考查腎氣不固證的臨床表現。腎氣不固證臨床常見滑精早泄，尿后余瀝，小便頻數而清，甚則不禁、腰脊酸軟、面色淡白、聽力減退，舌淡苔白、脈細弱。B選項(女子經閉)為腎精不足證的臨床表現。D選項(下利膿血)為大腸濕熱證的臨床表現。

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