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2014年臨床助理醫(yī)師考試模擬試題四

發(fā)表時間:2013/9/26 16:31:43 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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61、能阻滯鉀通道、鈉通道和鈣通道,明顯延長APD的藥物是( )

A 維拉帕米

B 奎尼丁

C 普萘洛爾

D 胺碘酮

E 利多卡因

62、患甲類傳染病、炭疽死亡的,應(yīng)將尸體

A 須依法實施消毒和無害化處置

B 立即進行衛(wèi)生處理、就近火化

C 在疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下,進行嚴格的消毒

D 進行消毒處理

E 進行衛(wèi)生處理后按照規(guī)定深埋

63、外陰瘙癢,白帶稠厚豆渣樣,小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜附著白色膜狀物為( )

A 念珠菌陰道炎

B 細菌性陰道病

C 滴蟲陰道炎

D 外陰瘙癢癥

E 老年性陰道炎

64、女,47歲,全身皮膚瘙癢2年,家人發(fā)現(xiàn)其鞏膜及皮膚黃染。檢查:肝肋下6cm,質(zhì)地硬,表面平滑,脾肋下4cm。尿色加深、糞色變淺,血清膽紅素增高,免疫球蛋白IgM升高,抗線粒體抗體滴度明顯增高。最可能的診斷是( )

A 肝豆狀核變性

B 血色病肝硬化

C 膽汁性肝硬化

D 淤血性肝硬化

E 肝炎后肝硬化

65、133。女,15歲,發(fā)熱伴血尿兩天來診.查體:面色蒼白。全身皮膚粘膜未見黃染。皮膚有散在出血點,末見齒齦增生.左腋下淋巴結(jié)腫大,胸骨壓痛(+)肝肋下未及,脾輕度腫大。血常規(guī)示:Hb=70g/L,WBC:2×109/L,PLT:60×109/L。如果該患者為首診,則首選的治療方案是( )

A 使用雄激素和一些免疫抑制劑,如:I.G、TG

B 放射治療

C 選用VP方案或VLP方案

D 使用維甲酸

E 選用CHOP方案

66、有關(guān)夜尿增多正確的是( )

A 夜尿增多多為正常現(xiàn)象

B 尿路感染時夜尿增多

C 夜間尿量持續(xù)超過700ml

D 腎分泌功能減退

E 夜尿量超過白天尿量

67、女性,36歲,主訴頭暈、乏力、3年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,血紅蛋白58g/L,白細胞0×109/L血小板185×109/L,血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.005明確診斷需做的檢查應(yīng)除外哪項( )

A 血清鐵蛋白檢查

B 骨髓檢查

C 染色體檢查

D 血清鐵和總鐵結(jié)合力

E MCV,MCH,MCHC

68、女.52歲,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已雙膝,雙髖關(guān)節(jié)嚴重的屈曲畸形,四肢肌肉萎縮,不能行走,整天坐輪椅或臥床,四肢關(guān)節(jié)無腫脹,個別關(guān)節(jié)有疼痛.ESR:10mm/h,血尿常規(guī)均正常.x線示雙髖關(guān)節(jié)間隙消失,關(guān)節(jié)破壞融合。該患者的治療應(yīng)選擇( )

A 甲氨蝶呤+激素

B 甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶

C 雷公藤多苷片

D 外科治療,如關(guān)節(jié)置換等手術(shù)治療

E 非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥

69、男性,63歲,因前列腺增生,排尿困難,要求手術(shù)治療。在前列腺手術(shù)中,下述哪一種情況不是絕對手術(shù)指征( )

A 膀胱殘余尿>50ml

B 前列腺明顯增大

C 反復(fù)的尿潴留

D 伴有膀胱結(jié)石

E 伴有腎積水

70、患兒8個月,單純母乳喂養(yǎng),近一個月表情呆滯,活動減少,稀便。查體:面色蒼白,虛胖,四肢震顫,肝肋下3cm,血常規(guī):紅細胞2.3×1012/L血紅蛋白g/L,白細胞10×109/l網(wǎng)織紅細胞0.5%。診斷首先考慮( )

A 溶血性貧血

B 營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

C 慢性感染性貧血

D 營養(yǎng)性缺鐵性貧血

E 失血性貧血

71、下列哪種說法正確( )

A 部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶錯誤

B 越是新識記的事物越不容易遺忘

C 患者把從未見過的人當作熟人或朋友認識,稱為虛構(gòu)

D 患者以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補親身經(jīng)歷的記憶成為錯構(gòu)

E 將過去經(jīng)歷過的事件在具體時間、具體任務(wù)或地點上搞錯了,稱為錯構(gòu)

72、提高惡性腫瘤療效的關(guān)鍵在于( )

A 免疫治療

B 早期治療

C 手術(shù)治療

D 中西醫(yī)結(jié)合療法

E 綜合治療

73、反射活動中最易發(fā)生疲勞的部位是( )

A 傳出神經(jīng)

B 效應(yīng)器

C 傳人神經(jīng)

D 中樞的突觸

E 感受器

74、關(guān)于慢性宮頸炎下述哪項是正確的( )

A 慢性宮頸炎的治療以全身和局部并重

B 宮頸糜爛是宮頸癌的前期病變

C 診斷宮頸糜爛應(yīng)同時表示糜爛的面積和深度

D 宮頸錐形切除是最徹底的治療方法

E 宮頸糜爛是不孕的主要原因

75、哪種體位時頸外靜脈充盈度超過正常水平,稱為頸靜脈怒張( )

A 10℃~25℃的半臥位

B 40℃~55℃的半臥位

C 20℃~25℃的半臥位

D 30℃~45℃的半臥位

E 50℃~65℃的半臥位

76、檢查正常人脾臟,下列哪項是正確的( )

A 不能觸及

B 右側(cè)臥位吸氣時町觸及

C 仰臥位可觸及

D 左側(cè)臥位可觸及

E 坐位前傾可觸及

77、以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為( )

A 病毒性腦膜炎

B 化膿性腦膜炎

C 無菌性腦膜炎

D 結(jié)核性腦膜炎

E 隱球菌腦膜炎

78、在動作電位形成機制中的K+外流使膜( )

A 去極化

B 超射

C 復(fù)極化

D 極化

E 超極化

79、特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療為( )

A 脾切除

B 免疫抑制劑

C 糖皮質(zhì)激素

D 氨肽素

E 抗纖溶藥物

80、關(guān)于胎兒窘迫,下列哪項描述正確( )

A 宮縮時胎心率108次/分

B 胎兒頭皮血pH7.25

C 多次出現(xiàn)晚期減速

D 20分鐘內(nèi)3次胎動,每次胎動加速15~20bpm,持續(xù)20秒

E 臀位臨產(chǎn)后羊水有胎糞

81、男性,56歲,全程肉眼血尿2月余,排尿終末時加重并伴有輕度尿痛就診。下列最有意義的是( )

A 尿常規(guī)檢查

B 排泄性尿路造影

C CT檢查

D 尿找瘤細胞

E B超檢查

82、女,35歲,四個月來,胸背部麻木,逐漸發(fā)展至雙足部,兩月來,雙下肢無力,小便不易解出。體檢雙下肢肌張力增高,跟膝反射亢進,雙側(cè)巴氏征(+),胸10以下針刺覺減退。診斷考慮( )

A 脊髓出血

B 脊柱結(jié)核

C 脊髓外硬膜下神經(jīng)纖維瘤

D 硬膜外轉(zhuǎn)移性腫瘤

E 脊髓內(nèi)占位病變

83、幽門梗阻所致持續(xù)嘔吐可造成( )

A 低氯高鈉性堿中毒

B 低氯低鉀性酸中毒

C 低氯低鉀性堿中毒

D 缺鉀性酸中毒

E 低氯高鉀性堿中毒

84、發(fā)紺伴頸靜脈怒張( )

A 大量氣胸

B 休克

C 縮窄性心包炎

D 貧血

E 法洛(Fallot)四聯(lián)癥

85、四環(huán)素最常見的不良反應(yīng)是

A 腎損害

B 過敏性休克

C 二重感染

D 造血系統(tǒng)損害

E 胃腸道反應(yīng)

86、哪種細菌尿路感染有利于磷酸鹽結(jié)石形成( )

A 產(chǎn)氣桿菌

B 綠膿桿菌

C 變形桿菌

D 金黃色葡萄球菌

E 大腸桿菌

87、男,39歲,4小時前突然劇烈頭痛,伴嘔吐多次。體檢:頸部輕度抵抗,克氏征(+),體溫2℃,血壓135/85mmHg。其他神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。診斷應(yīng)首先考慮( )

A 偏頭痛

B 腦炎

C 腦出血

D 蛛網(wǎng)膜下腔出血

E 小腦腫瘤

88、鑒別慢性腎盂腎炎與慢性腎小球腎炎有效的是( )

A 血尿程度

B 蛋白尿程度

C 高血壓程度

D 影像檢查示一側(cè)腎縮小或表面凹凸不平

E 腎功能減退程度

89、女,3蛋白尿2年,尿少l周入院,全身凹陷性水腫,血壓正常,血白蛋白llg/L腎功能正常,尿蛋白10g/24h,診斷腎病綜合征。哪項處理不當( )

A 腎上腺皮質(zhì)激素首選

B 靜脈輸注白蛋白

C 臥床休息

D 低鹽、正常蛋白飲食

E 利尿劑消腫

90、男,63歲,高血壓病10年,血壓一直維持130~140/85~5mmHg。近1年來尿蛋白+,發(fā)現(xiàn)糖耐量異常。降壓藥物的最佳選擇是( )

A 轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B 鈣通道阻滯劑

C 利尿劑

D 血管擴張劑

E β-受體阻滯劑

91、搶救糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉的指征是( )

A 出現(xiàn)低鉀血癥

B 合并嚴重感染

C 二氧化碳結(jié)合力<5.9mmol/L或血pH<7.1

D 出現(xiàn)嚴重心律失常

E 常規(guī)應(yīng)用

92、急性腎炎引起水腫的主要機制是( )

A 大量蛋白尿引起低蛋白血癥

B 血壓增高引起急性心衰

C 腎小球濾過率下降

D 全身毛細血管通透性增加

E 抗利尿激素分泌過多

93、關(guān)于l:消化道出血哪項不正確( )

A 周圍血可見晚幼紅細胞與嗜多彩紅細胞

B 急性大出血時血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)

C 上消化道大量出血后多數(shù)可出現(xiàn)低熱

D 胃內(nèi)積血2,50~300ml可引起嘔血

E 每日出血50~lOOml可出現(xiàn)黑糞

94、男性,40歲,上腹脹痛2年,有噯氣,無反酸,血清胃泌素14pg/ml,胃鏡見胃竇部萎縮性胃炎,病理結(jié)果為慢性粘膜炎癥,伴重度不典型增生。最理想的治療方法為( )

A 應(yīng)用H:-受體阻滯劑

B 應(yīng)用抗多巴胺受體阻滯劑

C 應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

D 應(yīng)用胰酶制劑

E 手術(shù)治療

95、分離性感覺障礙.病變部位可能在( )

A 脊髓前聯(lián)合交叉

B 脊髓后根

C 脊髓前根

D 脊髓前角

E 周圍神經(jīng)

96、皮層小腦損傷后可出現(xiàn)

A 震顫性麻痹

B 運動笨拙延緩

C 運動共濟失調(diào)

D 運動平衡失調(diào)

E 去小腦僵直

97、關(guān)于腰椎間盤突出癥,下列哪項不正確( )

A 患者多有彎腰工作史

B 多發(fā)生于老年

C 男性發(fā)病率較女性高

D 首次發(fā)病常是半彎腰持重過程中

E 常見于20~50歲人群

98、引起產(chǎn)褥感染,不正確的是( )

A 主要經(jīng)軟產(chǎn)道創(chuàng)面致生殖道感染

B 產(chǎn)前性交、盆浴、胎膜早破

C 助產(chǎn)人員無菌操作是感染的主要來源

D 常見細菌為厭氧鏈球菌及桿菌

E 反復(fù)肛查、陰道檢查

99、男性,34歲,確診支氣管擴張5年,半天前突然咯血數(shù)十口,應(yīng)首選的治療藥物是( )

A 凝血劑

B 鎮(zhèn)靜劑

C 垂體后葉素

D 止咳劑

E 呼吸興奮劑

(責(zé)任編輯:中大編輯)

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