口腔執業醫師考試輔導：氟牙癥（口腔組織病理學）

氟牙癥(dental fluorosis)，又稱斑釉(mottled enamel)，是指牙齒發育期間經常飲用含氟量較高的水或食物所致的一種特殊的釉質發育不全。

肉眼觀察：輕癥者，只部分牙齒(主要是上前牙)的牙面有白堊狀斑點。中度氟牙癥者，所有牙齒表面幾乎全被侵犯，牙面易于磨損，且部分牙齒出現黃褐色斑點。重癥者，大部或全部牙齒出現廣泛性的黃褐色斑點，且合并有釉質發育不全癥，牙面發生實質性缺損。氟牙癥者很少發生齲病。

光鏡觀察：由于氟結合鈣，形成鈣氟磷灰石以取代羥磷灰石，高氟中毒后成釉細胞受到損害，形成有缺陷的釉基質。釉質礦化不良，尤其是在釉柱之間及有機物較多的薄弱處。但釉質表層過度礦化，釉柱方向不規則，釉牙本質界的弧形結構較正常牙更加明顯。表層鈣化良好，其深方的表層下區存在彌漫性的礦化不良。氟中毒受害者的柱間區發育不全，或完全消失。嚴重的氟牙癥，除釉柱間區消失外，釉柱表面粗糙，且有凹陷缺損及棕色色素沉著。

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