130、影響氣道阻力最主要的因素是 B

A. 氣道長(zhǎng)度 B、氣道內(nèi)徑 C. 氣道形態(tài) D. 氣流速度 E. 氣流類(lèi)別

131、男患，31歲，咳嗽，呈刺激性，干咳，偶有咳少量粘稠痰，受寒冷刺激加重，伴氣促，每天晚間，清晨均有劇咳而影響睡眠，用過(guò)青霉素，氨芐青霉素，頭孢菌素和多種祛痰止咳劑癥狀未能緩解。查體：雙肺散在干性啰音，心臟正常。胸片：心肺無(wú)異常，WBC11×109 /L. 對(duì)本患者的診斷下列哪項(xiàng)檢查價(jià)值大(C)

A.血常規(guī)及嗜酸粒細(xì)胞檢查 B.常規(guī)肺通氣功能檢查 C.乙酰甲膽堿激發(fā)試驗(yàn) D.纖維支氣管鏡檢出 E.胸片和CT檢查

132、Ⅱ型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機(jī)制是(E)

A.通氣/血流>0.8 B.通氣/血流<0.8 C.彌散功能障礙 D.肺動(dòng)-靜脈樣的分流 E.肺泡通氣不足

133、慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是(C)

A.重癥肺結(jié)核 B.胸廓病變 C.阻塞性肺疾病 D.肺間質(zhì)纖維化 E.塵肺

134、慢性肺心病呼吸衰竭產(chǎn)生二氧化碳潴留的最主要的機(jī)制是(A)

A.通氣不足 B.通氣/血流比例失調(diào) C.肺動(dòng)-靜脈樣分流 D.彌散障礙 E.氧耗量增加

135、對(duì)呼吸性酸堿失衡的判斷，最有價(jià)值的指標(biāo)是(B)

A.pH B.PaCO2 C.BE D.AB E.SB

136、下列哪項(xiàng)與呼酸并發(fā)代堿無(wú)關(guān)(E)

A.使用排鉀利尿劑 B.通氣功能改善過(guò)快 C.頻繁嘔吐 D.用堿性藥物過(guò)量 E.高濃度吸氧

137、Ⅱ型呼吸衰竭患者，最適宜的氧流量為A

A 1～2 L/min B 4～5 L/min C 5～6 L/min D 6～7 L/min E >8 L/min

138、肺性腦病狂躁不安的處理是(C)

A.必要時(shí)可用嗎啡，杜冷丁 B.可給大量安定 C.重點(diǎn)改善通氣功能

D.可用大量的奮乃靜肌注 E.不宜用水合氯醛保留灌腸

139、呼吸衰竭可作鼻或口鼻面罩機(jī)械通氣的患者是(A)

A.輕中度神志尚清，能配合的患者 B.病情嚴(yán)重，神志清，不合作的患者

C. 呼吸道有大量分泌物的患者 D. 需長(zhǎng)期機(jī)械通氣支持的患者 E. 昏迷的患者

140、失代償性呼酸時(shí)，血?dú)夥治黾把咫娊赓|(zhì)的改變是(B)

A.PaCO2升高.pH升高.血鉀升高 B.PaCO2升高.pH降低.血鉀升高

C.PaCO2升高.pH降低.血氯升高 D.PaCO2升高.pH升高.血氯降低 E.PaCO2升高.pH升高.血氯血鉀正常

141、某慢性肺心病病人，因輕度上感有咳嗽咳痰，入院時(shí)神志清楚，自動(dòng)體位，發(fā)紺輕度，入院時(shí)檢查血?dú)鉃閜H7.19，PaCO259mmHg，HCO341mmol/L，按此血?dú)鈶?yīng)診斷(E)

A.慢性失代償性呼酸 B.呼酸 代酸 C.慢性呼酸(代償期)

D.失代償性代酸 E.此血?dú)饪赡苡绣e(cuò)誤，應(yīng)復(fù)查

142、 50歲男患，慢性咳嗽20余年，現(xiàn)有呼吸困難.發(fā)紺.發(fā)熱.血?dú)夥治鯬aO235mmHg，PaCO2>70mmHg，有神經(jīng)精神癥狀，最合適的診斷是(D)

A.呼吸衰竭 B.DIC C.代謝性酸中毒 D.肺性腦病 E.心力衰竭

143、某患慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，一周來(lái)黃痰不易咯出，氣促加重，發(fā)紺，血?dú)夥治鰌H7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，如何改善該患的缺氧(D)

A.立即吸入高濃度的氧 B.間歇吸入純氧 C.立即呼氣末正壓人工呼吸 D.低濃度持續(xù)給氧 E.用雙氧水靜脈內(nèi)給氧

144、59歲，女，肺心病，呼吸衰竭，心率154次/分，有多發(fā)房性早搏，血?dú)夥治觯琍aO255mmHg，PaCO275mmHg，pH7.2，最重要糾正心律失常的措施是(E)

A.心得安 B.異搏停 C.乙胺碘呋酮 D.西地蘭 E.碳酸氫鈉

145、關(guān)于休克性肺炎的治療，下列不正確的是(C)

A.抗休克治療 B.控制感染 C.慎用糖皮質(zhì)激素 D.防止心腎功能不全 E.重癥監(jiān)護(hù)和支持治療

146、肺心病人，加重4天入院，神志清楚，PaO232mmHg，PaCO270mmHg，吸入4L/min濃度氧3小時(shí)后，測(cè)PaO280mmHg，PaCO2108mmHg，病人昏迷，其原因是(E)

A.氣道阻力增加 B.感染中毒性腦病 C.高血壓腦病 D.低離子綜合征 E.通氣抑制，肺腦

147、男20歲，3天前受涼后突然寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，氣促，胸片右上大片實(shí)變影，血?dú)夥治觯琾H7.46，PaCO231mmHg，BE0.4mmol/L，SB22mmol/L，PaO266mmHg，此結(jié)果應(yīng)該診斷(D)

A.正常 B.呼酸 C.代堿 D.呼堿 E.呼堿 代酸

148.男65歲，慢支30年，近3年來(lái)下肢浮腫，平時(shí)活動(dòng)氣短，3天前受涼后加重，神志恍惚嗜睡，血?dú)夥治鰌H7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-10mmol/L，HCO320mmol/L，此結(jié)果符合(E) A.呼酸失代償期 B.呼酸代償期 C.呼酸 代堿 D.代堿 代酸 E.呼酸 代酸

B.病人預(yù)置每分通氣量上.下20~30% C.病人預(yù)置每分通氣量上.下30~40% D.病人預(yù)置每分通氣量上.下5~15%

158、呼吸機(jī)吸入氧濃度報(bào)警上.下限應(yīng)設(shè)置在：(A)

A.預(yù)置吸氧濃度的上.下10~20% B.預(yù)置吸氧濃度的上.下20~30%

C.預(yù)置吸氧濃度的上.下30~40% D.預(yù)置吸氧濃度的上.下5~15%

159、呼吸機(jī)調(diào)節(jié)濕化器中高溫報(bào)警設(shè)置不能高于：(B)

A.40℃ B.37℃ C.41℃ D.35℃

160、呼吸機(jī)調(diào)節(jié)濕化器中低溫報(bào)警設(shè)置不能低于：(B)

A.25℃ B.30℃ C.20℃ D.32℃

       

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