3.尿標本采集
(1)標本分類
①常規標本。檢查尿液顏色、透明度、比重、有無細胞和管型,并做尿蛋白何尿糖定性檢測等。
②12小時或24小時標本。用于各種定量檢查,如鈉、鉀、17-羥類固醇、17-酮類固醇、肌酸、肌酐、尿蛋白及尿糖定量、尿濃縮檢查結核分枝桿菌等。
③培養標本。用于細菌培養或細菌敏感試驗。
(2)標本采集要點
①常規標本。a.需留取100ml,宜留取晨起第1次尿,晨尿濃度高,未受飲食影響。b.妊娠試驗留晨尿。c.女性病人月經期不留尿。d.留置導尿者于集尿袋下方引流孔收集。
②尿培養標本。a.清洗分泌物,消毒尿道口后留中段尿5ml。b.不合作(昏迷)、尿失禁、尿潴留者用導尿法留取標本。c.操作中注意屏風遮擋,保護病人隱私。
③12小時或24小時尿標本。a.容器量3000ml以上,標簽注明起止時間。b.留取方法。24小時標本留取(棄前留后):晨起7時排空膀胱,以后尿液全部留于容器中,次晨7時最后排尿至容器內;12小時尿標本留取(棄前留后);晚19時排空膀胱,以后尿液全部留于容器中,次晨7時最后排尿至容器內。將盛尿容器置陰涼處,并根據檢驗要求加入防腐,混勻送檢。c.常用防腐劑。40%甲醛,每30ml尿液加1滴,固定尿中有機成分,用于12小時尿細胞計數(阿迪計數);濃鹽酸共加5~10ml,用于尿激素檢查(17-羥糞固醇,17-酮類固醇),防止激素氧化;甲苯10ml,第一次排尿后加入,用于尿蛋白、糖定量、電解質(鈉、鉀、氯)、肌酸、肌酐等檢查,防止細菌污染,保持尿液中的化學成分不變。
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